wegener肉芽腫(編輯修改稿)
2024-10-06 01:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性磨玻璃影 Ananthakrishnan L. WG in the chest: HRCT findings. AJR. 2024 Mar。192(3):67682. 第十五頁，共三十四頁。 氣道狹窄 Ananthakrishnan L. WG in the chest: HRCT findings. AJR. 2024 Mar。192(3):67682. 第十六頁，共三十四頁。 腎臟 ? 腎小球腎炎 / 血尿、蛋白尿 ? 可導(dǎo)致腎衰竭 ? 尿相差鏡檢 : 紅細(xì)胞管型 第十七頁，共三十四頁。 ? 左上：節(jié)段性纖維素樣壞死和核碎屑，早期寡免疫沉淀腎小球腎炎 ? 上：細(xì)胞新月體 ? 左：無免疫復(fù)合物沉積 (Jones silver stain。 original magnification x400). (x8,000) (Jones silver stain。 original magnification x400). 第十八頁，共三十四頁。 皮膚 ? 多數(shù)患者有皮膚粘膜損傷，表現(xiàn)為下肢可觸及的紫癜、多形紅斑、斑疹、瘀點(diǎn)〔斑〕、丘疹、皮下結(jié)節(jié)、壞死性潰瘍形成以及淺表皮膚糜爛、雷諾現(xiàn)象等。 ? 其中皮膚紫癜最為常見。 第十九頁，共三十四頁。 關(guān)節(jié) ? 發(fā)病時(shí)約 30%的患者有關(guān)節(jié)病變，全部病程中可有約 70%的患者關(guān)節(jié)受累。 ? 多數(shù)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛以及肌痛， 1/3的患者可出現(xiàn)對(duì)稱性、非對(duì)稱性以及游走性關(guān)節(jié)炎〔可為單關(guān)節(jié)、寡關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛〕。 第二十頁，共三十四頁。 神經(jīng) ? 很少首發(fā)病癥，但仍有約 1/3的患者在病程中出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變。 ? 患者以外周神經(jīng)病變最常見，多發(fā)性單神經(jīng)炎是主要的病變類型，臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性的末梢神經(jīng)病變。肌電圖以及神經(jīng)傳導(dǎo)檢查有助于外周神經(jīng)病變的診斷。 第二十一頁，共三十四頁。 臨床表現(xiàn)發(fā)生率 癥狀 首發(fā)率 總體發(fā)生率 耳鼻喉 75% 95% 肺 50 85 關(guān)節(jié) 30 70 發(fā)熱
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