【血液學檢驗】知識點整理(第二部分)(編輯修改稿)
2024-10-06 01:52 本頁面
【文章內容簡介】 髓瘤、惡性組織細胞病、各種類型白血病輔助診斷某些造血系統(tǒng)疾病：缺鐵性貧血、腎性貧血、感染性貧血、溶血性貧血、脾功能亢進、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤的骨髓浸潤、骨髓增生異常綜合征（MDS）鑒別發(fā)熱、肝脾淋巴結腫大、骨關節(jié)疼痛②禁忌證 血友病、血液凝血因子大量減少所引起的部分凝血活酶時間延長患者。晚期妊娠的孕婦作骨髓穿刺術應慎重。小兒及不合作患者不宜作胸骨穿刺。由于血小板減少因素引起的出血時間延長，只要注意穿刺后壓迫止血等，可以解除禁忌。有核細胞：成熟紅細胞范圍平均極度活躍1:~1:1明顯活躍1:5~121:10增生活躍~321:20增生減低1:35~701:50極度減低1:3001:200：指粒/紅比例大于5:1?？捎闪＜毎翟龆啵蛴杉t細胞系減少所致。常見于：①急性或慢性粒白血病； ②急性化膿性感染、中性粒細胞性類白血病反應； ③純紅再障。粒紅比例減低：指粒/紅比例小于2:1?？捎闪＜毎禍p少，或由紅細胞系增多所致。常見于： ①粒細胞減少，如粒缺；②紅細胞系增多，如各種增生性貧血、真紅或繼發(fā)性紅細胞增多癥等。（倒置）：書P48肯定性診斷：各類白血病，巨幼貧符合性診斷：各種貧血，如符合缺鐵性貧血疑似性診斷：陰性（或排除性）診斷描述骨髓象特征 書P55第五章 紅細胞基礎理論（Hb）的結構它的蛋白質部分為珠蛋白，輔基部分為亞鐵血紅素。人Hb的珠蛋白是由兩種（四條）多肽鏈組成，亞鐵血紅素由亞鐵原子和原卟啉Ⅸ組成。胎兒期主要為HbF，成人期主要是HbA。 書P118鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式儲存在骨髓、肝、脾的單核吞噬細胞中和血漿內。第十一章：血栓形成三要素（1）血管壁的損傷（2）血液成分的改變（3）血流動力學的異常一期止血：血管壁的內皮細胞與血小板共同構成止血所需形成的初級血栓，完成機體的一期止血。①血管壁的止血作用：主要是指內皮層的止血作用（1）參與血管的收縮：最快速的反應（ sec），減慢血流，血管壁損傷處閉合、血管斷端回縮，終止出血（對于大血管通常只影響血流）。（2）內皮細胞表面表達和釋放活性物質入血，參與血小板、血液凝固的調節(jié)（3）激活血小板：內皮細胞受損后，增加vWF的合成與釋放，激活血小板，使血小板通過vWF粘附
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