hiv的傳染和致病(編輯修改稿)
2024-10-06 01:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 CD4+T細(xì)胞數(shù)量為1000個(gè) /ｕ l，晚期AIDS患者那么在 100個(gè) /ｕ l以下。 ?當(dāng) CD4+細(xì)胞下降到每微升 200個(gè)以下時(shí)，病毒的滴度迅速升高，機(jī)體的免疫應(yīng)答出現(xiàn)崩潰。 第二十五頁，共四十九頁。 HIV感染的臨床特點(diǎn) 艾滋病 艾滋病相關(guān)綜合征 無癥狀潛伏期 原發(fā)感染急性期 人體免疫系統(tǒng)與 HIV的一個(gè)長(zhǎng)期較量的過程 第二十六頁，共四十九頁。 原發(fā)感染急性期 (13周 ) 此時(shí)感染者血清中出現(xiàn) HIV抗原 。 患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽炎、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、皮膚斑丘疹和粘膜潰瘍等自限性病癥。 艾滋病 艾滋病相關(guān)綜合征 無癥狀潛伏期 原發(fā)感染急性期 第二十七頁，共四十九頁。 無病癥潛伏期 〔 不定 〕 感染者無明顯病癥； 外周血中 HIV抗原含量很低或檢測(cè)不到 。 少量病毒在細(xì)胞內(nèi)低水平持續(xù)復(fù)制 ， 大局部 HIV以前病毒的形式整合于宿主細(xì)胞的染色體內(nèi)； 持續(xù) 6個(gè)月至 10年 。 艾滋病 艾滋病相關(guān)綜合征 無癥狀潛伏期 原發(fā)感染急性期 第二十八頁，共四十九頁。 艾滋病相關(guān)綜合征 當(dāng)機(jī)體受到某些因素激發(fā) ， HIV在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制并造成免疫系統(tǒng)進(jìn)行性損害； 患者出現(xiàn)消瘦 、 發(fā)熱 、 盜汗 、 疲倦 、慢性腹瀉和持續(xù)性淋巴結(jié)腫大等病癥 。 艾滋病 艾滋病相關(guān)綜合征 無癥狀潛伏期 原發(fā)感染急性期 第二十九頁，共四十九頁。 ?典型的 AIDS有三大臨床表現(xiàn)： ? ① 時(shí)機(jī)感染 ? ② 惡性腫瘤的發(fā)生 ? ③ 神經(jīng)系統(tǒng)異常 ?不加干預(yù)， 2 年內(nèi)死亡 艾滋病 艾滋病相關(guān)綜合征 無癥狀潛伏期 原發(fā)感染急性期 第三十頁，共四十九頁。 時(shí)機(jī)感染 是 AIDS患者死亡的重要原因之一； 涉及細(xì)菌 、 病毒 、 真菌和寄生蟲等病原體 ， 以卡氏肺囊蟲 、白色念珠菌 、 單純皰疹病毒 、巨細(xì)胞病毒 、 肝炎病毒 、 隱球菌 、 鼠弓形體等常見 。 第三十一頁，共四十九頁。 卡氏肺囊蟲在肺的外部產(chǎn)生隆起性鈣化，形狀象粗糙的腎臟 第三十二頁，共四十九頁。 在 AIDS患者中念珠菌屬感染是很常見的, 象鵝口瘡〔上圖〕盡管不危及生命但十分討厭 .播散性感染是少見的 , 左圖為念珠菌性肺炎，其類似于細(xì)菌性支氣管肺炎 . 第三十三頁，共四十九頁。 惡性腫瘤的發(fā)生 ?如 kaposi肉瘤和 B細(xì)胞淋巴瘤等惡性腫瘤。 艾滋病病人與卡波氏肉瘤 上 腭 下 腭 第三十四頁，共四十九頁。 第三十
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