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hiv感染母嬰阻斷技分析(編輯修改稿)

2025-10-06 01:08 本頁面
 

【文章內容簡介】 孕產(chǎn)期藥物治療必須同時考慮以下問題: ? 針對性治療:是針對 HIV的抗逆轉錄酶病毒藥物治療,才能降低母嬰傳播的危險,建議聯(lián)合用藥。 ? 權衡利弊: HIV和抗病毒藥物對孕婦、胎兒和新生兒均有影響 ? 隨意停藥或漏藥會迅速誘發(fā)病毒耐藥 第二十頁,共四十一頁。 新生兒處理:進行 HIV的篩查和確診試驗 ?嬰兒出生后 9個月內初篩陽性: ? 無病癥者到 18個月時再做 ? 有病癥者應該治療并預防并發(fā)癥 ?確診陰性: ? 如有采取母乳喂養(yǎng)可以不做實驗,直到出現(xiàn)病癥 ?有條件者: 18個月內的嬰兒科監(jiān)測 CD4細胞技數(shù)及 CD4細胞百分比指導方案免疫 第二十一頁,共四十一頁。 預防接種 ?按正常預防程序接種:乙肝疫苗、百白破、麻疹、脊髓灰質炎疫苗等。 ? ? ?注意:有臨床病癥者不可接種卡介苗。 ? 〔有可能導致結核感染〕 第二十二頁,共四十一頁。 ? HIV感染的母親如采取干預措施所生的嬰兒 1/3為 HIV感染者 ? 有效的藥物治療和行為干預,可使母嬰傳播率降低至 12℅ ? HIV母嬰傳播阻斷的金標準為: 藥物治療 +產(chǎn)科干預 +人工喂養(yǎng) 醫(yī)務人員是感染艾滋病的高危人群,重視職業(yè)防護 第二十三頁,共四十一頁。 刺激出血:有出血,自然流一段時間; 僅有傷口,輕輕擠壓,盡量擠出血液 沖洗傷口:同時用肥皂水或大量的流動 水沖洗 受傷部位消毒:〔皮膚、粘膜〕 立即報告:向單位負責人和當?shù)丶膊】刂浦? 心報告 不推薦腐蝕性藥物局部數(shù)或局部注射抗生素 職業(yè)暴露后緊急處理? 第二十四頁,共四十一頁。 受傷部位消毒 ?皮膚傷口接觸血體液 ? 消毒液 (如 75%酒精, %碘伏、%次氯酸鈉、 %過氧乙酸等〕侵泡或涂抹傷口并包扎 ? 血體液飛濺到?jīng)]有破損的皮膚: ?立即清洗,不要使用強烈的消毒劑。 第二十五頁,共四十一頁。 ?血體液飛濺到眼睛內〔粘膜暴露〕 ? 立即用清水或生理鹽水沖洗暴露眼睛。 ? 向后仰頭:讓其他人用水或生理鹽水沖洗 ? 至少 10分鐘,防止揉搓 ?血體液飛濺到
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