聲學(xué)探測—醫(yī)用超聲(編輯修改稿)
2024-10-03 23:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以單聲束取樣，獲得活動界面回聲，再以慢掃描方式展開。 是用于觀察活動界面時間變化的一種方法。 ?特點(diǎn)：一維－時間運(yùn)動曲線圖 ?用途： 最適用于檢查心臟的活動情況，其曲線的動態(tài)改變稱為超聲心動圖，可以用來觀察心臟各層結(jié)構(gòu)的位置、活動狀態(tài)、結(jié)構(gòu)的狀況等，多用于輔助心臟及大血管疫病的診斷。 第三十二頁，共七十五頁。 M型曲線圖 第三十三頁，共七十五頁。 Ｂ型〔超聲顯象法〕 ?機(jī)理：用平面圖形的形式來顯示被探查組織的具體情況。檢查時，首先將人體界面的反射信號轉(zhuǎn)變?yōu)閺?qiáng)弱不同的光點(diǎn)，這些光點(diǎn)可通過熒光屏顯現(xiàn)出來，即，不同的光點(diǎn)反映回聲變化，用切面顯示正常組織與異常組織。 ?特點(diǎn)：二維斷面圖像，灰階 /彩階，實(shí)時顯示，直觀。 ?用途：這種方法直觀性好，重復(fù)性強(qiáng)，可供前后比照，所以廣泛用于婦產(chǎn)科、泌尿、消化及心血管等系統(tǒng)疾病的診斷。 ? 第三十四頁，共七十五頁。 第三十五頁，共七十五頁。 肝臟 B超 心臟 B超 第三十六頁，共七十五頁。 D型〔超聲多普勒法〕 ?機(jī)理：利用 Doppler原理對心血管內(nèi)血流進(jìn)行探測分析，是專門用來檢測血液流動和器官活動的一種超聲診斷方法，又稱為多普勒超聲診斷法。 ?頻譜多普勒〔 PW+CW〕 ? 以頻譜曲線顯示，檢測血流動力學(xué)參數(shù) ?彩色多普勒血流顯像〔 CDFI〕 ? 彩色編碼實(shí)時顯示血流方向、速度及血流性質(zhì) ?用途：可確定血管是否通暢、管腔有否狹窄、閉塞以及病變部位。新一代的 D型超聲波還能定量地測定管腔內(nèi)血液的流量。 第三十七頁，共七十五頁。 二尖瓣血流 CDFI 二尖瓣血流－ PW 第三十八頁，共七十五頁。 其它醫(yī)用超聲檢測技術(shù) ?現(xiàn)在還有立體超聲顯象、超聲 CT、超聲內(nèi)窺鏡等超聲技術(shù)不斷涌現(xiàn)出來，并且還可以與其他檢查儀器結(jié)合使用，使疾病的診斷準(zhǔn)確率大大提高。 第三十九頁，共七十五頁。 超聲探頭與掃查方式 ?常規(guī)探頭：扇型、線陣型、凸弧型 ?專用探頭：腔內(nèi)探頭〔食管、直腸、陰道〕 ? 術(shù)中探頭 ? 穿刺探頭 第四十頁，共七十五頁。 探頭類型 第四十一頁，共七十五頁。 超聲掃查方式示意圖 線陣型 扇型 凸弧型 第四十二頁，共七十五頁。 凸弧型探頭掃查 凸弧型 B超切面 第四十三頁，共七十五頁。 扇型探頭掃查 扇型探頭 B超切面 第四十四頁，共七十五頁。 線陣型探頭掃查 線陣型 B超切面 第四十五頁，共七十五頁。 超聲檢查前準(zhǔn)備 根據(jù)檢查部位的不同而不同 ⒈ 腹腔臟器：空腹 ⒉ 盆腔臟器：膀胱充盈 ⒊ 心臟：忌服影響心肌收縮力的藥物 ⒋ 表淺器官及外周血管：無須特殊準(zhǔn)備 第四十六頁，共七十五頁。 超聲成像的臨床應(yīng)用 ? 確定占位病變的物理性質(zhì) ? 檢查臟器的形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu) ? 測定心功能 ? 檢測血流 ? 監(jiān)測胎兒生長發(fā)育 ? 檢測積液 ? 隨訪、介入、術(shù)中 US ? 健康體檢、防癌普查等 第四十七頁，共七十五頁。 超聲成像的局限性 ? 圖象易受氣體和皮下脂肪的干擾 ? 對骨骼、肺、腸道的檢查受到限制 ? 偽像干擾 ? 圖象顯示范圍較小 第四十八頁，共七十五頁。 三、超聲治療 ? 一定劑量的超聲波作用于人體組織，會產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)，如利用生物效應(yīng)到達(dá)某種醫(yī)療目的便構(gòu)成了超聲治療。 ? 超聲治療開始于超聲理療，出現(xiàn)在上世紀(jì)30年代。 ? 超聲理療與我國傳統(tǒng)針灸療法相結(jié)合，于80年代研制出超聲針刺治療儀和穴位超聲治療儀。 第四十九頁，共七十五頁。 超聲 電療法 ? 將聲與電兩種不同的物理因子結(jié)合用于臨床治療即是超聲 電療法 。 ? 對疼痛癥有迅速緩解的作用 。 ? 低頻脈沖電流和中頻電流，與超聲協(xié)同作用于人體，說明其效果均超出了它們各自的單獨(dú)療效 。 第五十頁，共七十五頁。 超聲藥物透入療法 ? 將藥物摻人耦合劑中，通過超聲作用，使藥物經(jīng)過皮膚或粘膜透人人體內(nèi)的一種治療方法，謂之超聲藥物透人療法。 ? 超聲波進(jìn)入人體組織時，使組織細(xì)胞進(jìn)入振動狀態(tài)，類同于細(xì)胞受到按摩作用，提高了細(xì)胞膜的通透性，從而不僅可以使藥物沿著細(xì)胞間隙透進(jìn)人體內(nèi)組織深部，還可以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，這是直流電藥物離子透人療法所遠(yuǎn)不及的。 第五十一頁，共七十五頁。 通過超聲空化等作用 ， 使藥液分散成微小的霧滴 ， 借助于呼吸而進(jìn)入呼吸道 ， 直接作用于病灶進(jìn)行治療的一種方法 ， 稱作霧化吸入療法 。
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