分診規(guī)范(編輯修改稿)
2024-10-03 16:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患者需在黃區(qū)進行診治。在診治過程中，要密切觀察患者病情變化，及時上調(diào)患者病情分級〔候診時間小于 30min〕。 ? 4級患者在綠區(qū)就診。 第九頁，共二十頁。 急診分診護士錄入根本信息和內(nèi)容具體方法 錄入內(nèi)容 錄入方式 意識狀態(tài)（可選清醒、嗜睡、昏睡、昏迷四級） 下拉菜單選擇或勾選 患者來源 [可選急救車首診、急救車轉(zhuǎn)診（注明來源）、非急救車首診、門診轉(zhuǎn)診（需注明科室及醫(yī)生）、住院轉(zhuǎn)診（需注明醫(yī)生及科室）、外院轉(zhuǎn)診（注明來源）、社區(qū)轉(zhuǎn)診 ] 下拉菜單選擇或勾選 生命體征（包括血壓、心率、血氧飽和度、體溫、呼吸） 連接分診儀直接獲取或手工錄入 就診主訴，提供常用主訴選項，如：發(fā)熱、高血壓、哮喘等） 勾選 成批就診（可選是或否） 下拉菜單選擇或勾選，如選擇是需填寫人數(shù) 復(fù)合傷（可選是或否） 下拉菜單或勾選 第十頁，共二十頁。 分診本卷須知 ? 初次評估，出現(xiàn)危重情況，可先搶救后補辦手續(xù) ? 嚴重創(chuàng)傷或生命危在旦夕時，或由相關(guān)單位通知急診科的，即可不通過分診，直接送入搶救室 ? 盡可能保證分診準確性 ? 如有分診錯誤，堅持首診責(zé)任制，配合醫(yī)生做好會診、轉(zhuǎn)診工作 ? 遇成批傷員，立即包括，快速檢傷分類、分流 ? 遇有或疑似傳染病，按規(guī)定安排到隔離間 ? 遇身份不明者，先予分診處理，按規(guī)定進行登記、報告，并做好保護工作 第十一頁，共二十頁。 急診護理評估 ? 初級評估 ? 氣道 ? 呼吸 ? 循環(huán) ? 體表活動性出血 ? 神志 ? 如果發(fā)現(xiàn)其中任何一項不穩(wěn)定，均應(yīng)立即送往搶救室進行搶救 第十二頁，共二十頁。 急診護理評估 ? 次級評估：初級評估后，患者的初步情況穩(wěn)定，沒有生命危險，應(yīng)進行次級評估 ? 目的：識
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