【文章內(nèi)容簡介】 工作當(dāng)中不斷的完善自己，一些基本的東西就用說了，我非常希望能夠在自己的本職工作當(dāng)中，進(jìn)一步做好護理工作，作為一名實習(xí)生我已經(jīng)脫離的39。學(xué)校，我來到xx這里之后我就沒有想過放松自己，學(xué)校的那一套我一直也都在改變，朝著一個好的方向發(fā)展，這些都是我應(yīng)該做好的工作，我能夠保證在這一塊做到足夠的優(yōu)秀，現(xiàn)在的我已經(jīng)能夠做好相關(guān)的工作了，我把對自己的要求提升到另一個高度，從來不敢怠慢了工作。在專業(yè)知識的學(xué)習(xí)方面，實習(xí)是有兩個很大的意義，第一就是接觸大量的實操，這是最之際的學(xué)習(xí)我認(rèn)為這對我來講是非常寶貴的，我知道在工作當(dāng)中，保持一個好的心態(tài)不是那么容易，這份工作對于我來講就是在學(xué)習(xí)中進(jìn)步，日常的工作是一種學(xué)習(xí)，我自己平時也會鉆研一些相關(guān)的護理知識，這是疊加的，往后我依然會更加努力用心。外科實習(xí)自我鑒定7實習(xí)期間，我跟著老師可以說體驗過各種護理工作，外科的班種很多，而且分工也是特別的細(xì)的，雖然很多護理的知識是相通的，但是還是有細(xì)微的差別，實習(xí)期間我也是對大致的工作流程有了一個了解，特別是基礎(chǔ)的護理，更是很熟悉了，對于一些?？频淖o理，雖然接觸過，但由于實習(xí)的時間較短，所以并不是那么的了解。外科的護理是非常重要的，特別是手術(shù)前后的護理工作要做好，這樣的話，病人才能更快的恢復(fù)健康，回到家中去。而每次看到我護理的病人能輕松的出院的時候，我也是感到特別的高興。老師在帶領(lǐng)我們實習(xí)的過程中，無論是知識的`教導(dǎo)或者臨床技能的方面，都是特別耐心的教導(dǎo)我們，讓我學(xué)到了特別的多，對于護士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實習(xí)中，我也是有很多的問題，無論是知識上的，或者操作方法上面的，老師都是耐心的教，細(xì)心的指導(dǎo)出我哪些方面是不足的，要如何的去改進(jìn)，特別是一些小治療，或者小技能，可能我們覺得很簡單，但是實際的操作當(dāng)中卻是并不容易，但是老師卻還是鼓勵著我們，要我們耐心的去做好，做的慢并不要緊，只要慢慢的做，慢慢的去做好就行了。在實習(xí)中收獲的不但是知識以及工作的經(jīng)驗，同時老師的教學(xué)以及一些?？谱o理的講解也是讓我懂得了更多，明白在外科做好護理工作是非常不容易的，有時候病人的情緒也是一個問題，同時也是需要我們有很大的耐心去做好的，實習(xí)期是比較短的，但是護士護理的工作確是很長的，在今后的工作當(dāng)中也是要有當(dāng)初參加工作時候的那種耐心，這也是老師教導(dǎo)給我們一個很重要的工作態(tài)度。實習(xí)雖然結(jié)束了，但是我知道我的護理工作也才開始，我需要學(xué)習(xí)的方面還有很多，在今后的工作當(dāng)中也是需要我自己多學(xué)多問，畢竟真的工作當(dāng)中，是沒有老師帶著的，大家都是要忙于工作，更是需要自己去主動的學(xué)習(xí)，去把工作給做好。外科實習(xí)自我鑒定8兩個月的神經(jīng)外科實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。㈠、學(xué)科特點就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。㈡、實習(xí)方法由于神經(jīng)外科屬于?？菩詮姷目剖?，實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的39。關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。其次，要選擇好自己實習(xí)的立足點，明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到?？频乃绞遣豢赡艿?，因此，教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。第三，臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出?？傊?，要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí)，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。外科實習(xí)自我鑒定9我覺得自己很幸運，實習(xí)第一個月就在普外科。我覺得自己在普外科的收獲很大，我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說去醫(yī)院實習(xí)第一個科室去內(nèi)科最好，學(xué)到的知識會比較多些，我不反對但也不那樣認(rèn)為。如果?醫(yī)院給我安排的第一個科室不是普外科，而是其他的科室。我不知道答案會不會改變?但現(xiàn)在不可能改變了!也許是因為醫(yī)院給我安排的第一個科室是普外科的緣故吧!我不敢說醫(yī)院的其他科室怎么樣，但我個人覺得普外科最好。不管是醫(yī)生還是護士，也許有的人會說那是你還沒去過別的科室。所以才會這樣認(rèn)為，這樣說我也不反對。別的科室好的老師很多，但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個科室啦!我很感謝醫(yī)院給我這樣的安排!普外科給我留下了深刻的印象，上到科長下到打掃衛(wèi)生的阿姨。我們的科長人看起來酷酷的、但很容易相處、人也特別好，又肯放手，又不會罵人。又很有耐心，人也很幽默!莫老師給人的感覺很嚴(yán)肅、很帥、很少笑，但要一笑起來肯定給人一種雨過天晴的感覺。黃老師人很直爽，想到什么說什么。是科室公認(rèn)的搞笑奇才，也是我們科室工作要求最嚴(yán)格的一位老師，我有時候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺是好活潑、好有味，顏老師笑起來很可愛、帶有一點點傻氣。但卻很聰明!徐老師給我的感覺是好有書生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺是他人很輕松!最后該談的是我的帶教老師了，但我卻不知道用什么言語來形容他。也許別人會猜想?難道他人不好或者對你不好嗎?不是的，恰恰相反。我老師就是對我太好了，導(dǎo)致我不知道怎么來夸他的好。目前唯一能說出的`一句就是覺得他很有個性!他姓：鄧，名：尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個帶教老師，我的啟蒙老師。我覺得鄧?yán)蠋熕旧聿皇悄欠N很有耐心的人，但他帶起學(xué)生來就特別的有耐心。帶我就是最好的例子!因為認(rèn)識我的人都知道，我健忘的很厲害。每次和鄧?yán)蠋熒习装嗟臅r候他都打電話定餐來科室，我們一起吃飯。每次都是他請，說實話我真的覺得很不好意思!老是讓老師付錢，當(dāng)我說我真的很不好意思，老是老師請。要請也該是學(xué)生請老師才是的時候!鄧?yán)蠋熅蜁f那怎么行，說我陪他上班那是應(yīng)該的。還說我現(xiàn)在還是只是個消費者等!但他就是沒有想是我在和他學(xué)習(xí)知識啊!我都不知道怎么辦好了之后上班老師喊飯來我就吃，我沒有在說什么不好意思的話了。今天我吃了鄧?yán)蠋煹娘?，我不會忘記。我會記在心?因為我現(xiàn)在還只是個消費者!昨天早上我從呆三十六天的普外科轉(zhuǎn)出來了，轉(zhuǎn)進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個月，半個月后轉(zhuǎn)B超室。心電圖室的三位老師對我也很好，這讓我感覺到自己是個幸運兒。因為我聽到其他有的實習(xí)生說某個科室的老師很兇、喜歡罵人，還說以后我到哪個科室希望我自己小心點、做好思想準(zhǔn)備。我從踏出校門口的那一步起，什么心里準(zhǔn)備都做好了、做足了。唯一要說不足的就是：知識。我?guī)У奶偬倭恕裉焐衔缃o某一位病人做完心電圖后，后面沒人了。沒事就翻開昨天、前天來做心電圖的單子，當(dāng)我翻到某一張的時候。一眼看過去就覺得這字好像我老師的字，我首先看的不是名字。而是科別，當(dāng)看到是普外科的時候。在往下看申請醫(yī)生簽名，真的是我老師的名字。那一刻心里好復(fù)雜，感覺那些字好親切。另我莫名其妙的激動，有股想哭的沖動。我一直在控制自己的情緒，但眼眶內(nèi)的淚水就像斷了線的風(fēng)箏似的不聽使喚一個勁的往外流。越看心就越難平靜，眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭，因無法克制情緒哭了出來。外科實習(xí)自我鑒定10在骨科實習(xí)將近一個月的時間里，剛到的時候還真不適應(yīng)。很多時候覺得自己只是一個實習(xí)生，就不敢動手，不敢發(fā)問，從何入手找不到頭緒。是帶教