公信鄉(xiāng)村衛(wèi)生室及村醫(yī)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分細(xì)則(100分)(編輯修改稿)
2025-10-01 22:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。糖尿病篩查人數(shù)≥10人∕千居民/年。 有轄區(qū)高血壓、糖尿病患者應(yīng)管理數(shù)、已管理數(shù)，健康管理率（年內(nèi)已管理高血壓、糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)高血壓、糖尿病患病估算總?cè)藬?shù)100％）。4分轄區(qū)高血壓篩查人數(shù)低于要求值，糖尿病篩查人數(shù)低于要求值，各扣1分。 有高血壓、糖尿病管理記錄及結(jié)果統(tǒng)計(jì)得1分。高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)各得1分，未達(dá)標(biāo)者各扣1分。（二）高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理動(dòng)員并協(xié)助高血壓、糖尿病患者每年到衛(wèi)生院或衛(wèi)生所進(jìn)行1次體檢。健康管理率（≥30%）對(duì)轄區(qū)高血壓患者進(jìn)行定期隨訪，并將隨訪記錄及時(shí)送衛(wèi)生院裝入居民健康檔案袋內(nèi)。抽查20名高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表，核查是否每年4次以上的定期隨訪（門診、電話、家訪），內(nèi)容包括詢問病情、體格檢查、服藥治療、根據(jù)血壓水平、癥狀體征進(jìn)行分類干預(yù)、雙向轉(zhuǎn)診。在衛(wèi)生院了解轄區(qū)高血壓患者體檢情況。對(duì)轄區(qū)糖尿病患者進(jìn)行定期隨訪，并將隨訪記錄及時(shí)送衛(wèi)生院裝入居民健康檔案袋內(nèi)。抽查20名糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表，核查是否每年4次以上的定期隨訪（門診、電話、家訪），內(nèi)容包括詢問病情、體格檢查、服藥治療、根據(jù)血糖水平、癥狀體征進(jìn)行分類干預(yù)、雙向轉(zhuǎn)診。在衛(wèi)生院了解轄區(qū)糖尿病患者體檢情況。查高血壓、糖尿病隨訪服務(wù)記錄登記表或有關(guān)飲食、運(yùn)動(dòng)、心理健康知識(shí)講座記錄等，每年2次以上。6分高血壓患者規(guī)范管理率≥當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)得1分，低于標(biāo)準(zhǔn)以下，得分=實(shí)際值∕當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)*1。 管理質(zhì)量，滿分1分。抽查10份高血壓患者健康檔案，每年是否管理4次。體檢率≥當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)得1分，低于標(biāo)準(zhǔn)以下，得分=實(shí)際值∕當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)*1。糖尿病患者規(guī)范管理率≥當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)得1分，低于標(biāo)準(zhǔn)以下，得分=實(shí)際值∕當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)*1。 管理質(zhì)量，滿分1分。抽查10份高血壓患者健康檔案，每年是否管理4次。 體檢率≥當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)得1分，低于標(biāo)準(zhǔn)以下，得分=實(shí)際值∕當(dāng)年衛(wèi)生局下達(dá)標(biāo)準(zhǔn)*1。 （三）慢病健康教育做好高血壓、糖尿病患者健康教育工作，指導(dǎo)患者自我管理。2分查看慢病健康教育工作資料、記錄。六、重癥精神疾病管理
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