第三季度查對(duì)制度落實(shí)督查總結(jié)與分析(編輯修改稿)
2024-10-01 02:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血、輸液前，發(fā)藥前執(zhí)行較好。采集血液的試管標(biāo)簽一般由白班值班人員掃描粘貼，小夜班及大夜班護(hù)理人員負(fù)責(zé)2次核對(duì)，早晨采血時(shí)根據(jù)試管標(biāo)簽核對(duì)患者后再抽血。輸血、輸液及發(fā)藥前能夠雙人核對(duì)患者的姓名，醫(yī)務(wù)部在檢查時(shí)，詢問患者或家屬，反饋的信息是能夠做到核查患者身份。醫(yī)師在手術(shù)、換藥、拆線和其他有創(chuàng)檢查操作前均應(yīng)核實(shí)患者身份，目前手術(shù)安全核查做的較好，在換藥、拆線等操作前不能完全執(zhí)行。 ，最常使用的方式是床號(hào)+姓名，使用比較方便。其次可加上年齡，在攜帶病歷資料的時(shí)候，核對(duì)的信息能夠更廣泛，比如出生年月、病歷號(hào)等。 ，醫(yī)護(hù)人員基本都能知曉核對(duì)的方法，知曉至少使用2種方式進(jìn)行核對(duì)。有些醫(yī)師對(duì)手術(shù)安全核查的具體內(nèi)容回答不全面，護(hù)理人員知曉高于醫(yī)師。 總體來講，我院醫(yī)療人員能夠執(zhí)行查對(duì)制度，護(hù)理人員在輸血、輸液、給藥等方面執(zhí)行較好，醫(yī)師在換藥、拆線、有創(chuàng)檢查等方面有待進(jìn)一步提高。下一步要督促醫(yī)師加強(qiáng)學(xué)習(xí)，科室人員及醫(yī)務(wù)部加強(qiáng)監(jiān)管。在核查方式上，為方便記憶及執(zhí)行，可按照床號(hào)+姓名的方式繼續(xù)執(zhí)行。醫(yī)師在換藥、拆線之前，可以通過交談的方式，核對(duì)患者手術(shù)名稱、日期，以避免拆線日期發(fā)生錯(cuò)誤。 醫(yī)務(wù)部 201231 第四篇：查對(duì)制度總結(jié)分析2015查對(duì)制度監(jiān)管總結(jié)與改進(jìn) “執(zhí)行查對(duì)制度，核實(shí)患者身份”是醫(yī)療十大安全目標(biāo)的重要內(nèi)容，是確保對(duì)患者實(shí)施正確治療的前提。2015年12月，醫(yī)務(wù)部對(duì)臨床科室查對(duì)制度的落實(shí)情況進(jìn)行了檢查督導(dǎo)，現(xiàn)總結(jié)如下： ，我院有多個(gè)制度規(guī)定了臨床查對(duì)制度的內(nèi)容，比如：查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度、患者身份識(shí)別制度。其中查對(duì)制度規(guī)定的內(nèi)容最為廣泛，包括醫(yī)護(hù)診療的各個(gè)環(huán)節(jié)。 “腕帶制度”和填寫“手術(shù)三步安全核查表”以來，查對(duì)制度的落實(shí)較過去有很大改善。護(hù)理人員在采集血標(biāo)本，輸血、輸液前，發(fā)藥前執(zhí)行較好。早晨采血時(shí)根據(jù)試管標(biāo)簽核對(duì)患者后再抽血。輸血、輸液及發(fā)藥前能夠雙人核對(duì)患者的姓名，醫(yī)務(wù)部在檢查時(shí)，詢問患者或家屬，反饋的信息是能夠做到核查患者身份。腕帶不能按照規(guī)范使用，患者信息填寫不完善。 ，護(hù)士不能主動(dòng)邀請(qǐng)患者家屬共同核對(duì)治療護(hù)理執(zhí)行單。 ，有些醫(yī)師對(duì)手術(shù)安全核查的具體內(nèi)容回答不全面，護(hù)理人員知曉高于醫(yī)師。
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