【文章內(nèi)容簡介】 務一體化目標管理責任書XX縣區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化目標管理責任書 按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?；?、強基層、建機制”要求，為優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，創(chuàng)新服務模式，規(guī)范服務行為，提升服務能力，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（湘政辦發(fā)201175號）、《XX省鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案》（湘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)20123號）、《XX省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)2011109號）、《XX省基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》（湘衛(wèi)婦社發(fā)[2011]13號）和《XX縣區(qū)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》（汝政辦函201254號）等精神，制定本責任書。 一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責 ，負責履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責，在向村民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務、實施基本藥物制度的同時，承擔對村衛(wèi)生室的管理和指導職能。 《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務制度》（財社2010307號文件），加強財務及資產(chǎn)管理。對上級財政撥付的基本公共衛(wèi)生服務等專項經(jīng)費要實行專賬管理、?？顚Ｓ?，制定專項經(jīng)費分配方案，經(jīng)費分配與績效考核結(jié)果掛鉤，并予以公示。 療服務工作的統(tǒng)一監(jiān)管。合理劃分行政村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，指導行政村衛(wèi)生室建立健全門診日志、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處理、藥品使用、新農(nóng)合報銷等規(guī)章制度和業(yè)務技術(shù)規(guī)范，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告，公共衛(wèi)生服務有臺帳。 ，要建立并落實基本藥物合理使用和規(guī)范管理的各項制度。要按照《基本藥物臨床應用指南》和《基本藥物處方集》的要求，加強基本藥物配備使用的宣傳、培訓和日常監(jiān)督管理，規(guī)范使用基本藥物，確保用藥安全。同時要指導和規(guī)范行政村衛(wèi)生室加強基本藥物的購銷管理，設立藥品進銷臺賬，定期盤點，月報月結(jié)。要積極引導行政村衛(wèi)生室使用中藥飲片和草藥，開展針灸、推拿、理療、康復服務等中醫(yī)中藥服務。 ，通過業(yè)務講座、臨床帶教、視頻教學模式培訓和例會等多種方式，加強對行政村衛(wèi)生室的業(yè)務指導，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務技術(shù)水平。 ，并建立管理臺賬、統(tǒng)一調(diào)配。 ，聘用有效期為3年，簽訂責任書，并根據(jù)衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》規(guī)定，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生年度從事基本公 2共衛(wèi)生服務、實施基本藥物制度執(zhí)行情況及基本醫(yī)療工作等工作的考核（實施衛(wèi)生信息化后，將借助信息技術(shù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務行為和任務完成情況進行監(jiān)督管理和績效考核），考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)聘用和下?lián)芙?jīng)費的主要依據(jù)。 二、村衛(wèi)生室的職責 ，行政村衛(wèi)生室法人代表由村委會主要負責人擔任，納入一體化管理范疇。 。主要承擔基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，實施基本藥物制度并實行零差率銷售，開展農(nóng)村衛(wèi)生信息化建設。 ，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幹猛话l(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。 ，因年事已高、身體健康狀況及基本技能不能勝任公共衛(wèi)生服務和信息化管理工作需求的，不再繼續(xù)聘用。在政府尚未建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險機制的前提下，可保留其 村衛(wèi)生室設置，開展基本醫(yī)療服務。如暫無符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接替，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌調(diào)配。 ，全面實施國家基本藥物制度，按規(guī)定使用國家基本藥物目錄和省增補的基本藥物目錄藥品（統(tǒng)稱為基本藥物），并實行零差率銷售；基本藥物原則上每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一從網(wǎng)上代購，并到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取代購藥品、交納貨款，做好藥品驗收、銷售記錄。不得違反規(guī)定從其他渠道采購藥品和使用基本藥物目錄外藥品；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為行政村衛(wèi)生室代購藥品不得收取任何服務費用。 ，并接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查。 ，不擁有所有權(quán)，但要負責器械設備的定期檢修、維護和保養(yǎng)，確保各設備設施均能有效使用。 ，行政村衛(wèi)生室全面推廣應用涵蓋居民健康管理、基本公共衛(wèi)生服務、基本藥物供應使用及管理、基本醫(yī)療服務及收費、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷補償、績效考核等基本功能為一體的農(nóng)村衛(wèi)生信息軟件系統(tǒng)，并使用統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。 三、考核評估和處罰措施 ，每半年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目、基本醫(yī)療服務、實施基本藥物制度等情況等情況進行督查考核，考核結(jié)果將作為分配和核撥項目專項補助資金的主要依 4據(jù)。對未能按要求保質(zhì)保量完成工作任務的和在項目實施過程中弄虛作假的單位實行“一票否決”，取消單位評優(yōu)評先資格；對以任何形式套取、截留、擠占和挪用基本公共服務項目專項資金的，除取消單位評優(yōu)評先資格外，按相關(guān)法律法規(guī)嚴肅追究相關(guān)人員責任。 。鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，由縣衛(wèi)生行政主管部門視情節(jié)輕重，責令限期改正，給予警告，扣減項目經(jīng)費或經(jīng)濟處罰；責令暫停執(zhí)業(yè)；解除聘用合同；