【文章內(nèi)容簡介】 學專業(yè)技術人員應當按照麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量管理要求保管、養(yǎng)護，采取必要的的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。 （3）保管麻醉藥品、第一類精神藥品各崗位管理人員應當每日對庫存藥品進行檢查，對影響藥品質(zhì)量的隱患，應當及時排除，發(fā)現(xiàn)問題及時報告上級領導并做好記錄。 麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放制度 （1）藥庫負責發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品工作的藥學專業(yè)技術人員應當工作責任心強，業(yè)務熟悉，掌握國家有關法律法規(guī)并經(jīng)過培訓、考核合格。 （2）麻醉藥品、第一類精神藥品需領取部門單獨提交麻醉藥品、第一類精神藥品申領單，雙人復核簽字。 （3）對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄，內(nèi)容包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批號、有效期、憑證號、日期、領用部門、發(fā)藥人、復核人和領用人簽字，做到帳、物、批號相符。專用帳冊的保存期應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。 （4）臨床科室由專人到藥品倉庫領取科室存放的基數(shù)麻醉、第一類精神藥品，應當面驗收點清，在有關賬簿上簽字。 （5）緊急情況下經(jīng)有關領導批準，可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療單位搶救病人，一周內(nèi)作好帳物處理手續(xù)并將借用的情況向所在地設區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。 （6）麻醉藥品、第一類精神藥品出庫運輸必須有相應的安全措施。 （7）麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放應按照“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。 麻醉藥品和精神藥品使用管理制度 （1）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當掌握國家有關麻醉藥品和精神藥品管理的法律法規(guī)并經(jīng)培訓、考核合格取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)后，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和精神藥品處方。處治療需要，不得為他人開具麻醉藥品、精神藥品處方或為自己開具該類藥品處方。 （2）取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師應當按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品和精神藥品處方。 （3）門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應當親自診查患者，建立相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當同時在病歷中記錄。病歷中應當留存下列材料復印件： （一）二級以上醫(yī)院開具的診斷證明； （二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效的身份證明文件； （三）為患者代辦人員身份證明文件。 （4）除長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。 （5）為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。 （6）為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。 （7）為門（急）診患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。；哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。 （8）第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。 （9）為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。 （10）對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。 （11）醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或隨診一次。 麻醉藥品和精神藥品處方管理制度 （1）麻醉藥品、精神藥品處方應使用專用標準處方，麻醉藥品、第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”，由取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師按規(guī)定開具；第二類精神藥品處方印刷為白色，右上角標注“精二”，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)相關規(guī)定開具。 （2）醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當字跡清楚，不得涂改。 （3）患者的一般情況、臨床診斷要填寫清楚、完整，與病歷記載相一致；還應當包括患者身份證明編號及代辦人姓名、身份證明編號。 （4）藥品名稱應當使用藥品通用名稱，劑量、規(guī)格、用法、用量、要準確規(guī)范。 （5）麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。 （6）對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應按年月日逐日編制順序號，逐方登記。麻醉藥品、第一類精神藥品處方單獨存放，按月匯總，處方保持期限為3年。第二類精神藥品處方單獨存放，保存期限為2年。處方保存期滿后，經(jīng)麻醉藥品、精神藥品管理委員會批準，登記備案，方可銷毀。 麻醉藥品、精神藥品調(diào)劑制度 （1）各調(diào)劑室由雙人審核、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類精神藥品。負責麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑工作的藥學專業(yè)技術人員應當工作責任心強，業(yè)務熟悉，掌握國家有關法律法規(guī)并經(jīng)過培訓、考核合格。 （2）具有藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責麻醉藥品、第一類精神藥品處方的審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導；藥士以上職稱人員從事處方調(diào)配工作。 （3）門診調(diào)劑室應固定麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)藥窗口。 （4）門診、住院藥房設置的麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜（櫥），應當每天結(jié)算、交接班，交接班應有記錄。 （5）嚴格按《處方管理辦法》及有關法律、法規(guī)的要求審核處方、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類精神藥品，對不符合規(guī)定的處方拒絕發(fā)藥。 （6）醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品處方開具情況，按麻醉藥品、第一類精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量逐日進行專冊登記，登記內(nèi)容包括藥品通用藥品通用名稱、規(guī)格、發(fā)藥日期、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。 （7）對嚴重違反有關規(guī)定開具的麻醉處方及在調(diào)配過程中發(fā)生的意外情況，值班人員應及時向有關領導匯報。 麻醉藥品、第一類