婦幼保健調研報告(編輯修改稿)
2024-09-28 23:34 本頁面
【文章內容簡介】 醫(yī)療機構，為危重孕產婦的管理、救治提供平臺。XX市第一醫(yī)院作為XX市危重癥孕產婦轉診的市級網絡主要救治單位，20xx年其產科共收治3375人，其中搶救1154名危重癥孕產婦，搶救成功率100%。 加強全市新生兒、兒童醫(yī)療救治體系建設，建立健全XX市新生兒救護分中心（市婦幼保健院）、XX市兒童醫(yī)療救治中心（市第一醫(yī)院）及各縣（市、區(qū)）新生兒、兒童重癥監(jiān)護室。十二五以來，全市新生兒救護分中心共收治新生兒4175人，救護危重病兒的成功率達98%。兒童醫(yī)療救治分中心共收治1263名患兒，%。 （四）規(guī)范管理嬰幼兒疫苗接種 適齡兒童免疫接種率納入縣（市）公共衛(wèi)生任務績效考核指標，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率均達到了95%以上。 疫苗管理規(guī)范，全市疫苗實行統(tǒng)一招標，全程冷鏈管理。目前，一類疫苗由全省統(tǒng)一招標采購。二類疫苗采購由市疾控中心根據轄區(qū)免疫規(guī)劃需求計劃，進行統(tǒng)一公開招標、協議供貨。疫苗供應過程由供應商用冷藏車全程冷鏈配送疫苗到市疾控中心冷庫，再由市疾控中心、縣疾控中心按月逐級冷鏈供應至接種單位，各接種單位按規(guī)定冷藏儲存。 二、存在的主要問題 （一）婚前醫(yī)學檢查率大幅下滑 2006年，市政府下發(fā)《關于試行免費婚前醫(yī)學檢查的通知》，實際上把婚檢作為結婚登記的設置條件之一，此后，我市婚檢率逐步提高，達到80%以上。20xx年3月，省民政廳下文要求各婚姻登記機關要嚴格按照《婚姻法》、《婚姻登記條例》有關規(guī)定辦理婚姻登記，不得強制婚檢。我市各婚姻登記窗口雖做好婚檢意義的宣傳工作，但由于婚檢不作為結婚登記的設置條件之一，致使全市婚檢率有明顯下滑。%，20xx年12月全市婚檢率下降迅速，%，部分縣市呈直線下滑，建甌、延平、順昌、%、%、%、%。然而，婚檢疾病檢出率卻呈現上升趨勢，%，%，其中指定傳染病224人，%，包括性病、艾滋病等。同時，出生缺陷發(fā)生率也呈上升趨勢。已有了明顯的提升。如果不及時采取有效措施，提高婚檢率，勢必影響我市疾病預防控制、母嬰保健、出生人口質量，給社會和家庭造成不可估量的危害。 （二）隊伍建設較為薄弱 我市婦幼衛(wèi)生人才隊伍亟待加強，城鄉(xiāng)婦幼保健能力建設不平衡，部分縣（市、區(qū)）未能按照要求落實人員編制。受工作待遇、人才機制不夠靈活等因素影響，相比沿海發(fā)達地區(qū)，我市普遍存在婦幼衛(wèi)生人才引進、招聘難、流失多的現象。市、縣級婦幼衛(wèi)生行業(yè)普遍都存在缺乏臨床醫(yī)生、檢驗、影像等專業(yè)技術人員問題，大部分醫(yī)療單位難以招到福建醫(yī)大本科生，從江西等地醫(yī)學院校招聘的畢業(yè)生，一旦考取執(zhí)業(yè)資格，便想方設法跳槽到外地工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構技術人員無論是數量、結構，還是技術水平，都難以滿足婦幼保健服務的要求。隨著全面二孩政策的實施，孕產婦人數特別是高齡孕婦和高危孕產婦人數將明顯增多，專業(yè)技術人員不足的問題將更顯突出，成為制約婦幼保健能力建設的瓶頸。 （三）投入力度有待加大 近年來，雖然我市各級政府重視婦幼保健衛(wèi)生工作，財政保障力度逐步加大，但婦幼經費投入只處于基本保障水平，大部分縣（市、區(qū)）財政對婦幼衛(wèi)生投入仍然不足，主要表現在：一是婦幼保健機構全額撥款編制內人員的人員經費撥付不到位。如近年來，XX市婦幼保健院從事保健工作人員的失業(yè)保險、工傷保險、年終一個月獎金等經費每年約60萬元均未納入財政預算予以下撥。XX縣區(qū)婦幼保健院定編70人，30多人全額撥補外，編制外人員只補基本工資的50%。邵武、浦城等地公積金未撥補。二是重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目地方配套資金不到位，僅20xx年至20xx年，全市為城市低保和農村婦女免費產前篩查項目地方配套20%。三是各級財政未安排重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目工作經費，影響項目工作的持續(xù)開展。 （四）基層建設亟需加強 部分市、縣級婦幼保健機構業(yè)務用房不足及基本設備配置不全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎設施建設滯后，村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件簡陋，現有的醫(yī)療條件難以滿足基層群眾婦幼保健需求。調研中實地察看的XX縣區(qū)梅山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心以租用房作為業(yè)務用房，場所擁擠。XX縣區(qū)婦幼保健所、雙溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房及設施均較為簡陋。 三、幾點建議 （一）提高認識，加大財政投入力度 婦女兒童健康是全民健康的重要組成部分，加大對婦幼保健機構的財政投入，提升婦幼保健服務能力是政府重要職責。一是要足額安排編制內人員經費。對編制內從事保健工作人員除給予工資保障外，醫(yī)保、社保、住房公積金、年終一個月獎金以及人社局核定的未休年休假報酬等其他經費，財政應列入年度預算，全額撥款。二是要足額撥付公共衛(wèi)生項目地方配套經費。公共衛(wèi)生項目經費80%由中央、省級財政承擔，20%由當
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