8自查自糾整改措施(編輯修改稿)
2024-09-28 12:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 行動保證各項工作的高效落實，從而樹立良好的形象。 第2頁共2頁 第四篇：中醫(yī)院自查自糾整改措施中醫(yī)院以“以病人為中心， 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的 持續(xù)改進活動自查自糾整改措施 根據(jù)粵中醫(yī)辦函〔2015〕80號《關(guān)于做好XX省二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》，按照國家中醫(yī)藥管理局《二級中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動方案實施細(xì)則》的要求，我院于710月實施自查自糾。根據(jù)自查出來的問題提出整改措施如下： 第一部分、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施問題 我院正在進行中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，目前暫未加入國家中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺，無法參加相關(guān)視頻會議，接受或提供遠程中醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)，扣8分。 整改措施。加快中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，爭取今年12月底完成此項工作。由信息科負(fù)責(zé)落實。 第二部分、隊伍建設(shè) 問題 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）%（＜60%），不達標(biāo)，扣5分。 整改措施。加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，力爭3年內(nèi)通過錄用應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生或招聘中醫(yī)人才等方式，再充實中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）20名，使我院類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）達到醫(yī)師總數(shù)的60%以上。由人事科負(fù)責(zé)落實。 ，無icu護理人員，扣5分。整改措施：由于各方面的條件限制及臨床實際需要，短期內(nèi)尚無法解決。 。1，未達標(biāo)，扣2分。 整改措施：在年內(nèi)達到手術(shù)室護理人員與手術(shù)間之比達到2：1的配備要求。人事科、護理部負(fù)責(zé)落實。問題 醫(yī)院根據(jù)實際情況，認(rèn)真組織院內(nèi)中醫(yī)藥人員積極參加省、市等各級中醫(yī)藥組織培訓(xùn)，接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓(xùn)達到100%。每年組織臨床科室非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后實施考核，考核比例達到100%?，F(xiàn)場考核有一人部分符合，扣1分。 整改措施。各臨床科室要加強非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率要達到100%。各科室主任負(fù)責(zé)落實。醫(yī)教科負(fù)責(zé)督促檢查落實情況。 ，要求中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師都要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識與基本技能，要求各科室醫(yī)務(wù)人員對本科常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷，個別科室負(fù)責(zé)人掌握不全面扣1分。 整改措施。各臨床科室主任要加強學(xué)習(xí)，全面掌握本科常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷，由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科定期對醫(yī)務(wù)人員進行考核學(xué)習(xí)效果。 第三部分、科室建設(shè)與管理問題 .我院無常年應(yīng)用的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑，扣
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