7新農(nóng)合工作總結(jié)總結(jié)(編輯修改稿)
2025-09-26 20:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 二、主要工作措施 （一）健全組織管理體系。自2007年我縣啟動新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機構(gòu)、經(jīng)費、職責(zé)和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評審組等議事機構(gòu)，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了times。times。名新農(nóng)合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置合管科（站），落實專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實了縣級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的一包一責(zé)任制。五是對新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費times。萬元。 （二）廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓(xùn)廣。三年以來全縣共培訓(xùn)各級各類人員times。萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)times。%。二是形式多。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單times。余萬份，懸掛宣傳標(biāo)語times。余條，制作宣傳標(biāo)牌times。余塊，宣傳板報times。余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)times。%以上。三是效果好。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識。 （三）完善監(jiān)督管理機制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接。新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)可對參合住院病人進(jìn)行實時監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的times。名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職，times。名院長進(jìn)行了誡勉談話，times。名分管副院長行政記大過，times。名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格，times。名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用， （四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費?？h衛(wèi)生局與縣物價局 聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫(yī)療機構(gòu)收費管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動，扣除違規(guī)費用times。萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目收費，凡診療費用超標(biāo)準(zhǔn)的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外，定點醫(yī)療機構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除，并實行近期醫(yī)學(xué)檢查（檢驗）報告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達(dá)times。萬元。同時嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費用近times。萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?？h合管中心對定點醫(yī)療機構(gòu)報銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近times。萬元。五是落實少報返還制度?？h合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的費用，責(zé)成定點醫(yī)療機構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還times。元，最多的達(dá)times。多元，返還費用達(dá)times。萬元。 （五）全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷，與縣外定點醫(yī)療機構(gòu)和XX縣區(qū)人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。 （六）穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達(dá)times。%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)times。家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院times。家，村衛(wèi)生站times。家，個體診所times。家，個體門診部times。家。二是規(guī)定報銷比例。從今年times。月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次
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