7醫(yī)保有關(guān)工作情況匯報題綱(編輯修改稿)
2024-09-26 14:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （1）本市限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難病癥； （2）經(jīng)本市三級甲等醫(yī)院及市級專科醫(yī)院多次檢查，市級專家會診仍未確診的疑難病癥。 （3）轉(zhuǎn)入外地醫(yī)院接診相關(guān)疾病的診療水平應(yīng)高于本市。 參保人發(fā)生異地急診住院費用怎么辦。 參保人因旅游、探親等在外地出現(xiàn)急、危重病時，可就近到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診或住院治療，其發(fā)生的醫(yī)療費用，憑醫(yī)囑及病歷復(fù)印件、各種費用明細(xì)、有效費用單據(jù)等，由社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后給予報銷。如在多所醫(yī)院發(fā)生費用，必須有醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診證明。在國外或境外發(fā)生的醫(yī)療費不納入統(tǒng)籌金報銷范圍。在外地發(fā)生的慢性病的費用，擇期手術(shù)的費用，不屬于異地急診報銷的范圍。 參保人出院可帶幾天的藥量。 參保人出院帶藥量一般不超過7天，慢性病不超過30天。超量帶藥的費用由個人自負(fù)。 參保人在急診觀察室治療的費用如何結(jié)算。 參保人由急診觀察住院治療直接出院的，不足起付線的由個人自負(fù)。醫(yī)療費超過起付線的，由定點醫(yī)院按一次住院納入結(jié)算。參?；颊呒痹\觀察轉(zhuǎn)為住院治療的，其費用（包括120搶救相關(guān)費用）與本次住院費用由醫(yī)院按規(guī)定合并結(jié)算。 1什么是意外傷害事故。意外傷害事故發(fā)生的醫(yī)療費能否納入統(tǒng)籌支付范圍。 居民醫(yī)?！稌盒修k法》所稱意外傷害事故是指排除打架斗毆、酗酒滋事、吸毒、自殺自殘等行為，參保人發(fā)生的意外傷害事故。 意外傷害
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