服務處全年工作匯報(編輯修改稿)
2024-09-21 18:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。 截止 2024年 11月，我中心共登記管理 60歲及以上老年 2820人。并按要求錄入市居民電子健康檔案 系統(tǒng)。 （三）、慢性病管理工作 為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《市 2024年基本公共衛(wèi)生服務慢性病管理項目工作方案》及市衛(wèi)生局要求，我中心對我社區(qū)居民的高血壓、 2 型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、 2 型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、 2 型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。 高血壓患者管理 一是通過開展 35 歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。 二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。 第 4 頁 共 6 頁 三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。 截止 2024 年 11 月，我中心共登記管理并提供隨訪高血壓患者為 2898 人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。 2 型糖尿病患者管理 一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)
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