差錯事故登記報告處理制度(編輯修改稿)
2024-09-21 18:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 床頭牌內(nèi)加放護理等級標記。 第 7 頁 共 15 頁 一、特別護理 （一）適用對象： 病情危重，隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。 病情復雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。 各種嚴重外傷、大面積燒傷。 （二）護理要求： 設(shè)專人 24 小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。 制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確、逐項填寫特別護理記錄。 備齊急救藥品、器材，隨時搶救。 認真、細致地做好各項基礎(chǔ)護理，嚴 防并發(fā)癥，保障病人安全。 二、一級護理 （一）適用對象： 重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。 各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。 癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。 （二）護理要求。 1，臥床休息，解決生活的各種需要。 每 1530 外鐘巡視一次，密切觀察病情及生命體征變化。 第 8 頁 共 15 頁 根據(jù)病情制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確、逐項填寫特別護理記錄 ，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。 做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。 三、二級護理 （一）適用對象： 病重期急性癥狀消失，特殊負責手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。 年老體弱或慢性病不宜過多活動者。 一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。 （二）護理要求： 臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。 按護理常規(guī)護理。 每 12 小時 巡視一次，注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。 給予必要的生活協(xié)助及心理護理，滿足患者身心需要。 四、三級護理 （一）適用對象： 輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦等。 各種疾病術(shù)后恢復期即將出院的病人。 可以下床活動，生活可以自理。 第 9 頁 共 15 頁 （二）護理要求： 每日巡視 2 次，注意觀察病情變化和用藥后的反應及效果。 按護理常規(guī)護理 進行衛(wèi)生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平 ，滿足患者身心需要。 護理病例討論制度 一、疑難、危重病例討論。凡遇有疑難、危重病例，由病房護士長主持，科內(nèi)全體護理人員參加，針對病人存在的問題，認真進行討論，制定護理計劃，提出護理診斷、護理措施。 二、術(shù)前病例討論。對重大手術(shù)、疑難復雜手術(shù)、危險性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥例外）及新開展的手術(shù)，須進行術(shù)前護理病例討論。由病房護士長主持，全科護士、手術(shù)室護士長、護士及有關(guān)人員參加，制定術(shù)前護理措施和術(shù)后護理計劃、護理措施等 三、死亡病例討論。對診斷不明、死亡 原因不明確的病例。須進行護理病例討論，一般在病人死亡后一周內(nèi)進行，由病房護士長主持，全科護士參加，必要時可請護理部及相關(guān)科室護士長及護理骨干參加，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷高護理質(zhì)量。 護理差錯事故登記報告制度 一、各科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發(fā)
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