7醫(yī)院感染管理小組年度工作計劃(編輯修改稿)
2024-09-21 14:44 本頁面
【文章內容簡介】 廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。 第 6 頁 共 14 頁 醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。 *****院感科 二 0 一四年一月十日篇四： 2024 年醫(yī)院感染管理工作計劃2024年醫(yī)院感染管理工作計劃 2024年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職 能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。 一、加強質量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。 充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持 “ 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制 ”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。 落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問 題，制定整改措施，積極整改。 二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作 持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。 持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關 第 7 頁 共 14 頁 性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。 加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每 年開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查 1 次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。 持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測 通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。 三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質，提高院感管理水平。 制訂醫(yī)院感 染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓 4次。針對培訓內容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試 2次。2024 年計劃每季度編印一期《醫(yī)院感染簡訊》，宣傳醫(yī)院感染管理，反饋監(jiān)測信息。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。 四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生 落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī) 第 8 頁 共 14 頁 務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。 五、合理使用抗菌藥物管理 積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床
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