7醫(yī)院效驗執(zhí)業(yè)情況總結(jié)(編輯修改稿)
2025-09-20 10:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 格率達到了 95%以上，麻醉處方合格率達到了 100%，手術麻醉、輸血、 特殊檢查等告知率 100%. 第 5 頁 共 11 頁 加強醫(yī)療技術管理，做到依法執(zhí)業(yè)。 我院經(jīng)常組織開展醫(yī)務人員法律法規(guī)培訓，能按核準的診療科目開展診療活動，醫(yī)務人員資質(zhì)都符合要求。能夠做到依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)。 積極推進臨床路徑管理工作。 根據(jù)《省廳關于進一步推進臨床路徑管理工作》的文件精神，我院成立了臨床路徑管理工作領導組和專家組。結(jié)合我院實際情況，確定將闌尾炎、腦出血、膽總管結(jié)石等 44 種疾病定為臨床路徑管理的病種，并制定了實施細則。 加強臨床合理用藥，嚴格控制藥品在醫(yī) 療業(yè)務收入中的比例。為增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力，減輕群眾就醫(yī)負擔。醫(yī)院成立了臨床合理用藥監(jiān)督小組和臨床合理用藥技術指導小組，每月對門、急診處方和病區(qū)醫(yī)囑單點評并全院通報點評結(jié)果。 加強抗菌藥物臨床應用管理，實行抗菌藥物臨床應用準入。 合理用藥的重點是抗菌藥物的合理應用。我院成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導組，院長為第一責任人。建立抗菌藥物應用情況通報和誡勉談話制度，落實分級應用管理和處方點評制度，對越級用藥情況進行全院通報并處罰。 加強重點科室的監(jiān)督與管理，規(guī)范重點 科室建設。 成立了急診病區(qū)，急診醫(yī)師隊伍建設不斷加強。今年更進一 第 6 頁 共 11 頁 步充實了急診醫(yī)師和護士，制定了規(guī)范化的急診科管理方案，使急診科人員相對固定，急救藥品、急救設備基本到位，醫(yī)護人員能夠熟練正確使用，較好的滿足急診工作需要。 加強輸血管理，規(guī)范臨床用血。 我院設有單獨的輸血科，有專人從事輸血工作。為規(guī)范臨床用血的管理，保證臨床合理用血、科學用血、輸血安全，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》，并在日常工作中嚴格按照《臨床輸血技術規(guī)范》進行操作，無臨床輸血差錯 事故的發(fā)生。 夯實護理基礎，強化優(yōu)質(zhì)護理服務。 改善護理服務是公立醫(yī)院改革的切入點。我院成立了 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務工作 ” 領導組，制定了 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃及工作方案 ” 等有關規(guī)定及措施：（ 1）保證一線護士配備，合理調(diào)配護士力量，切實以患者為中心，滿足了工作需要。（ 2）公示護理分級標準，結(jié)合病區(qū)實際，細化并落實分級護理標準，服務內(nèi)涵及服務項目，并在病區(qū)醒目位置公示，做到護理級別與患者病情和自理能力相符。（ 3）為充分調(diào)動護士的積極性，提高了責任護士的待遇，完善了各部門保障機制，切實落實護理職責 ，改善護理服務。（ 4）按照 “ 十大指標 ” 的管理要求，結(jié)合實際，在全院
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