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正文內(nèi)容

7新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況(編輯修改稿)

2024-09-19 19:56 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 改善就醫(yī)環(huán)境 為了更好的服務(wù)于就診的參合農(nóng)民,我院提出 “ 以病人為中心,視病人如親人 ” 的口號(hào),在候診廳及住院部各病區(qū)內(nèi)為病人免費(fèi)提供熱水、一次性口杯及代步輪椅等便民措施;醫(yī)護(hù)人員必 第 11 頁(yè) 共 24 頁(yè) 須要做到對(duì)病人, “ 多一份微笑 、少一點(diǎn)冷淡;多一些耐心,少一點(diǎn)急躁;多一些解釋,少一點(diǎn)抱怨;多一份關(guān)愛,少一點(diǎn)冷漠 ” ,讓參合患者充分感受到家的溫馨。并且在病區(qū)開設(shè)了健康園地,定期選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士為參合患者及其家屬耐心地進(jìn)行健康知識(shí)宣教、家庭護(hù)理知識(shí)示范及健康咨詢指導(dǎo)等,同時(shí)利用本院特色心理專科,免費(fèi)為住院患者提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。 六、控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為 為了貫徹新農(nóng)合相關(guān)政策,避免醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),使新農(nóng)合基金發(fā)揮最大的效能,使農(nóng)民真正受益,我們?cè)谂R床工作中實(shí)行了如下措施: 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī) 藥費(fèi)用的監(jiān)管 切實(shí)建立健全內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管措施,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,規(guī)范藥品的零售價(jià)格,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè),確保藥品安全、有效,實(shí)行藥價(jià)公開制,嚴(yán)格執(zhí)行 “ 因病施治、合理用藥、合理檢查 ” ,嚴(yán)禁開大處方,目錄外用藥控制在 5%以內(nèi),切實(shí)降低參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格按照《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》報(bào)銷,杜絕亂收費(fèi)、藥品亂加價(jià)。 嚴(yán)格執(zhí)行住院管理制度 嚴(yán)格把握入院、出院、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格進(jìn)行入院者身份核對(duì),嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥、合理檢查制度,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥、診療的告知和選擇簽字制度, 院新農(nóng)合辦公室不定期到各臨床科室抽 第 12 頁(yè) 共 24 頁(yè) 查登記在院的新農(nóng)合病人,核查有無(wú)掛床、冒名頂替住院者、有無(wú)門診轉(zhuǎn)住院、有無(wú)改變疾病名稱住院、臨床診斷是否與病情相符等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。確保本院無(wú)借證住院、無(wú)掛床、無(wú)出具假證明、無(wú)編造假病歷處方、虛開收費(fèi)票據(jù)等騙取合作醫(yī)療基金違規(guī)違法行為。 堅(jiān)決控制藥品收入比例 堅(jiān)持合理用藥,合理檢查,便宜藥能治好的堅(jiān)決不用昂貴的,國(guó)產(chǎn)藥能解決的問題堅(jiān)決不用進(jìn)口的,而且嚴(yán)格按照新農(nóng)合藥品目錄用藥,能用一種藥就不用多種藥,徹底降低參合患者的醫(yī)療費(fèi)用。輔助檢查有的放矢,絕不給病人增加負(fù)擔(dān),醫(yī)院還成立了合理用藥和輔助檢查核察小組,不定時(shí)查處。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為,立即對(duì)責(zé)任醫(yī)生和相關(guān)科室給予處罰。 認(rèn)真自查,提高基金使用效率 通過如拒絕不合理檢查、醫(yī)療督察組不定期抽調(diào)臨床病例進(jìn)行評(píng)估、杜絕不合理用藥和治療、定期培訓(xùn)以提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平等自查措施。在以后的工作中,我們會(huì)再接再厲,以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,使新農(nóng)合基金用到真正需要的地方,切實(shí)為農(nóng)民朋友解決醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 七、穩(wěn)步提高病歷質(zhì)量 為了規(guī)范醫(yī)療行為,提高病歷質(zhì) 量,我院對(duì)新農(nóng)合住院病歷管理極為嚴(yán)格,由專人負(fù)責(zé)病歷的收繳、審核、獎(jiǎng)懲登記,制度 第 13 頁(yè) 共 24 頁(yè) 如下: 各管床醫(yī)生臨床工作中要遵循診療規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)格把握出、入院標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)每個(gè)患者病情采用相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別,不得隨意放寬入院指征或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間。 臨床用藥參照《 XX 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,根據(jù)病情盡可能使用目錄內(nèi)藥物,并以目錄外用藥費(fèi)用比例控制在總費(fèi)用的 10%以內(nèi)為原則。 建立目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查等告知簽字制度,專用的簽字表格由患者或(/和)家屬親筆簽名,并留存病 歷一并存檔。目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查以及抗生素的應(yīng)用和重大醫(yī)囑變動(dòng)病歷中均要顯示依據(jù)和結(jié)果,如因無(wú)依據(jù)或依據(jù)不充分或無(wú)結(jié)果而被認(rèn)定為不合理的檢查和治療以至造成區(qū)新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。 新農(nóng)合住院患者的實(shí)行一日清單制。一日清單中所有內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑一致,電腦操作人員須仔細(xì)認(rèn)真核對(duì),心電監(jiān)護(hù)、吸氧等計(jì)時(shí)收費(fèi)的治療項(xiàng)目要確認(rèn)時(shí)段,不得粗略估計(jì),如果出現(xiàn)清單中藥物數(shù)量、名稱及輔助檢查和治療的次數(shù)、級(jí)別、時(shí)間等和醫(yī)囑有出入,由此造成新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由電腦操作人員個(gè)人承擔(dān)。 新農(nóng)合患者的出院帶藥應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中詳細(xì)顯示,出院的新農(nóng)合患者病歷要及時(shí)整理,三日內(nèi)歸檔,醫(yī)囑中所有的輔助 第 14 頁(yè) 共 24 頁(yè) 檢查均要求有回示報(bào)告。如因無(wú)回示報(bào)告造成新農(nóng)合辦拒付,費(fèi)用由主管醫(yī)生個(gè)人承擔(dān)。 八、補(bǔ)償工作情況 開通即時(shí)結(jié)報(bào)以來,在我院新農(nóng)合管理小組的監(jiān)督管理下,在全院職工的共同努力下,醫(yī)院以 “ 病人為中心 ” 的意識(shí)得到進(jìn)一步加強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量也上了一個(gè)新的臺(tái)階,在臨床工作中以其優(yōu)質(zhì)服務(wù)得到了廣大農(nóng)民朋友的一致好評(píng)。 以下是自 x年 x月 x日至 x年 x月 x日我院新農(nóng)合病人通過即時(shí)結(jié)報(bào)平臺(tái)補(bǔ)償工作情 況: 開通即時(shí)結(jié)報(bào)以來我院新農(nóng)合出院病人共計(jì) x 人,住院總費(fèi)用 x 元,住院總天數(shù) x 天,人均費(fèi)用 x 元,人均補(bǔ)償 x,保外用藥不超過 x%。 作為新農(nóng)合一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),我院還有許多需要進(jìn)一步改進(jìn)的地方,在以后的工作中,我們會(huì)進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度,正確把握發(fā)展中的新農(nóng)合政策,相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。 xxx 醫(yī)院農(nóng)合辦 2024 年 1 月 5 日 第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療論文:甘肅民族地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行研 究新型農(nóng)村合作醫(yī)療論文:甘肅民族地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn) 第 15 頁(yè) 共 24 頁(yè) 行研究 摘要。農(nóng)村醫(yī)療保障制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分,對(duì)保障廣大農(nóng)民身體健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展起重要作用。民族地區(qū)農(nóng)民 “ 因病致貧、因病返貧 ” 現(xiàn)象嚴(yán)重,甘肅民族地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在政府財(cái)政投入不足,籌集資金困難,基金使用率低;基金補(bǔ)償率低,農(nóng)民參合意愿較差;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏少,醫(yī)療設(shè)備缺乏,衛(wèi)生人員水平低;報(bào)銷程序繁瑣,報(bào)銷比例低。甘肅民族地區(qū)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)進(jìn)一步加大宣傳,提高農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí);大 力支持民族地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,提高農(nóng)民參合積極性;改善醫(yī)療條件,加大農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍的培養(yǎng)和再培訓(xùn)力度;制定便捷的報(bào)銷政策,鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥;結(jié)合民族地區(qū)實(shí)際,采取各種方式拓寬籌資渠道。 關(guān)鍵詞:民族地區(qū);新型農(nóng)村合作醫(yī)療;政府責(zé)任;醫(yī)療保障制度;因病致貧;因病返貧 一、甘肅民族地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀甘肅是一個(gè)多民族的省份,包括 5
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