【文章內容簡介】 改善就醫(yī)環(huán)境 為了更好的服務于就診的參合農民，我院提出 “ 以病人為中心，視病人如親人 ” 的口號，在候診廳及住院部各病區(qū)內為病人免費提供熱水、一次性口杯及代步輪椅等便民措施；醫(yī)護人員必 第 11 頁 共 24 頁 須要做到對病人， “ 多一份微笑 、少一點冷淡；多一些耐心，少一點急躁；多一些解釋，少一點抱怨；多一份關愛，少一點冷漠 ” ，讓參合患者充分感受到家的溫馨。并且在病區(qū)開設了健康園地，定期選擇經驗豐富的護士為參合患者及其家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范及健康咨詢指導等，同時利用本院特色心理?？?，免費為住院患者提供心理疏導服務。 六、控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為 為了貫徹新農合相關政策，避免醫(yī)療費用的不合理增長，使新農合基金發(fā)揮最大的效能，使農民真正受益，我們在臨床工作中實行了如下措施： 加強醫(yī)療服務和醫(yī) 藥費用的監(jiān)管 切實建立健全內部監(jiān)管和外部監(jiān)管措施，規(guī)范醫(yī)療服務行為，規(guī)范藥品的零售價格，強化行風建設，確保藥品安全、有效，實行藥價公開制，嚴格執(zhí)行 “ 因病施治、合理用藥、合理檢查 ” ，嚴禁開大處方，目錄外用藥控制在 5％以內，切實降低參合農民醫(yī)藥費用負擔。嚴格按照《省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》報銷，杜絕亂收費、藥品亂加價。 嚴格執(zhí)行住院管理制度 嚴格把握入院、出院、轉院標準，嚴格進行入院者身份核對，嚴格執(zhí)行合理用藥、合理檢查制度，嚴格執(zhí)行目錄外用藥、診療的告知和選擇簽字制度， 院新農合辦公室不定期到各臨床科室抽 第 12 頁 共 24 頁 查登記在院的新農合病人，核查有無掛床、冒名頂替住院者、有無門診轉住院、有無改變疾病名稱住院、臨床診斷是否與病情相符等情況，發(fā)現問題及時糾正并嚴肅處理相關責任人。確保本院無借證住院、無掛床、無出具假證明、無編造假病歷處方、虛開收費票據等騙取合作醫(yī)療基金違規(guī)違法行為。 堅決控制藥品收入比例 堅持合理用藥，合理檢查，便宜藥能治好的堅決不用昂貴的，國產藥能解決的問題堅決不用進口的，而且嚴格按照新農合藥品目錄用藥，能用一種藥就不用多種藥，徹底降低參合患者的醫(yī)療費用。輔助檢查有的放矢，絕不給病人增加負擔，醫(yī)院還成立了合理用藥和輔助檢查核察小組，不定時查處。一旦發(fā)現違規(guī)行為，立即對責任醫(yī)生和相關科室給予處罰。 認真自查，提高基金使用效率 通過如拒絕不合理檢查、醫(yī)療督察組不定期抽調臨床病例進行評估、杜絕不合理用藥和治療、定期培訓以提高醫(yī)務人員業(yè)務水平等自查措施。在以后的工作中，我們會再接再厲，以高標準嚴格要求自己，使新農合基金用到真正需要的地方，切實為農民朋友解決醫(yī)療負擔。 七、穩(wěn)步提高病歷質量 為了規(guī)范醫(yī)療行為，提高病歷質 量，我院對新農合住院病歷管理極為嚴格，由專人負責病歷的收繳、審核、獎懲登記，制度 第 13 頁 共 24 頁 如下： 各管床醫(yī)生臨床工作中要遵循診療規(guī)范和常規(guī)，嚴格把握出、入院標準，針對每個患者病情采用相應的護理級別，不得隨意放寬入院指征或延長患者住院時間。 臨床用藥參照《 XX 省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，根據病情盡可能使用目錄內藥物，并以目錄外用藥費用比例控制在總費用的 10%以內為原則。 建立目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查等告知簽字制度，專用的簽字表格由患者或（／和）家屬親筆簽名，并留存病 歷一并存檔。目錄外用藥、特殊用藥、特殊檢查以及抗生素的應用和重大醫(yī)囑變動病歷中均要顯示依據和結果，如因無依據或依據不充分或無結果而被認定為不合理的檢查和治療以至造成區(qū)新農合辦拒付，費用由主管醫(yī)生個人承擔。 新農合住院患者的實行一日清單制。一日清單中所有內容應與醫(yī)囑一致，電腦操作人員須仔細認真核對，心電監(jiān)護、吸氧等計時收費的治療項目要確認時段，不得粗略估計，如果出現清單中藥物數量、名稱及輔助檢查和治療的次數、級別、時間等和醫(yī)囑有出入，由此造成新農合辦拒付，費用由電腦操作人員個人承擔。 新農合患者的出院帶藥應在臨時醫(yī)囑中詳細顯示，出院的新農合患者病歷要及時整理，三日內歸檔，醫(yī)囑中所有的輔助 第 14 頁 共 24 頁 檢查均要求有回示報告。如因無回示報告造成新農合辦拒付，費用由主管醫(yī)生個人承擔。 八、補償工作情況 開通即時結報以來，在我院新農合管理小組的監(jiān)督管理下，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院以 “ 病人為中心 ” 的意識得到進一步加強，服務質量也上了一個新的臺階，在臨床工作中以其優(yōu)質服務得到了廣大農民朋友的一致好評。 以下是自 x年 x月 x日至 x年 x月 x日我院新農合病人通過即時結報平臺補償工作情 況： 開通即時結報以來我院新農合出院病人共計 x 人，住院總費用 x 元，住院總天數 x 天，人均費用 x 元，人均補償 x，保外用藥不超過 x%。 作為新農合一級定點醫(yī)療機構，我院還有許多需要進一步改進的地方，在以后的工作中，我們會進一步完善各項制度，正確把握發(fā)展中的新農合政策，相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。 xxx 醫(yī)院農合辦 2024 年 1 月 5 日 第四篇：新型農村合作醫(yī)療論文：甘肅民族地區(qū)新型農村合作醫(yī)療運行研 究新型農村合作醫(yī)療論文：甘肅民族地區(qū)新型農村合作醫(yī)療運 第 15 頁 共 24 頁 行研究 摘要。農村醫(yī)療保障制度是社會保障體系的重要組成部分，對保障廣大農民身體健康、促進農村經濟和社會發(fā)展起重要作用。民族地區(qū)農民 “ 因病致貧、因病返貧 ” 現象嚴重，甘肅民族地區(qū)新型農村合作醫(yī)療存在政府財政投入不足，籌集資金困難，基金使用率低；基金補償率低，農民參合意愿較差；定點醫(yī)療機構偏少，醫(yī)療設備缺乏，衛(wèi)生人員水平低；報銷程序繁瑣，報銷比例低。甘肅民族地區(qū)完善新型農村合作醫(yī)療制度應進一步加大宣傳，提高農民對新型農村合作醫(yī)療的認識；大 力支持民族地區(qū)的經濟發(fā)展，提高農民參合積極性；改善醫(yī)療條件，加大農村醫(yī)療隊伍的培養(yǎng)和再培訓力度；制定便捷的報銷政策，鼓勵使用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥；結合民族地區(qū)實際，采取各種方式拓寬籌資渠道。 關鍵詞：民族地區(qū)；新型農村合作醫(yī)療；政府責任；醫(yī)療保障制度；因病致貧；因病返貧 一、甘肅民族地區(qū)新型農村合作醫(yī)療的現狀甘肅是一個多民族的省份，包括 5