7心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定(編輯修改稿)
2025-09-19 19:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會(huì)了，可定都定了，怎么改。去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂quot。提拔我，讓我跟進(jìn)修老師享 受同等待遇（即分區(qū)管理病人）。 昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí)，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷（似乎不該慶賀，好吧，同情），遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。 這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉（因?yàn)椴沤邮值谝惶欤?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬。疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問 題，他的值沒有在正常值的 倍及 2 倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量 1/4 的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素k1（ 20）止血。 這一天我自己還收了個(gè)右上肺 ca。的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血 10 多天，年齡 59 歲，多年吸煙史，還是主要考 第 4 頁 共 6 頁 慮個(gè)肺 ca，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰（肺力咳 10ml+鹽酸氨溴索 10ml）以及止血（云南白藥 1 片），都是 tid。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上
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