7在醫(yī)院干部會(huì)議上的致辭(編輯修改稿)
2024-09-19 18:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 給廈門(mén)大學(xué)。 XX 市也是這樣，他們拿了百個(gè)億蓋了醫(yī)院，現(xiàn)在是香港大學(xué)給他管理。但絕大多數(shù)省份，像我們都是牙縫里面拿錢(qián)，這就給醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)很大問(wèn)題。 再一個(gè)就是水平問(wèn)題。北京上海學(xué)美國(guó)，其他學(xué)北京，我們的水平提高，繞了個(gè)大彎子。在看病方面，我們也是這樣?？床【蛶讉€(gè)方面，第一要搞清是什么病，第二要做什么檢查，第三要吃什么藥，外科要做什么手術(shù)，再不行就會(huì)診。像美國(guó) ipad 出來(lái)才幾天，就有一家專(zhuān)門(mén)做新藥的公司，就把所有的新藥治什么病，有什么副作用，什么情況下有效，什么情況下 沒(méi)效，馬上就發(fā)送給交了錢(qián)的醫(yī)生。這些大夫就很快知道世界上有什么新信息。我們因?yàn)楦舻帽容^遠(yuǎn)，很多新信息可能要隔很長(zhǎng)時(shí)間才知道。當(dāng)然也有管理上的問(wèn)題，國(guó)內(nèi)不做中國(guó)人的試驗(yàn)，也不能用。 還有，就是戰(zhàn)略思考。戰(zhàn)略思考不僅是醫(yī)院層面不夠，整個(gè)國(guó)家層面也不夠，我們經(jīng)常有很多評(píng)估啊、評(píng)比啊，國(guó)外都不這么做的。我們要摸索出一條具有中國(guó)特色的、可持續(xù)發(fā)展的、以人為本的醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展之路。如何發(fā)展，臨床是龍頭，實(shí)踐作為第一，無(wú)論你培養(yǎng)人才也好，搞科學(xué)研究也好，制藥也好，搞預(yù)防也好。當(dāng)然預(yù)防是最好的，如果能做到不看病最 好了，這也要臨床大夫來(lái)做這個(gè)事情，公共衛(wèi)生也是要以臨床為龍頭。所以我說(shuō)醫(yī)學(xué)一定是以臨床為第一，也就是以實(shí)踐來(lái)作為第一，以臨床來(lái)拉動(dòng)我們的人才培養(yǎng)，拉動(dòng)我們的科學(xué)研究。不以臨床為龍 第 8 頁(yè) 共 15 頁(yè) 頭， h7n9 怎么會(huì)發(fā)現(xiàn)、 sars 怎么會(huì)發(fā)現(xiàn)。 那么，在這種形勢(shì)和條件下，湘雅應(yīng)該怎么發(fā)展呢。湘雅是中國(guó)唯一一所一百多年集醫(yī)療、教學(xué)、科研沒(méi)有中斷的最完整的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)。湘雅在中國(guó)醫(yī)學(xué)界擁有非常高的地位，最早的時(shí)候非常輝煌。就像大家說(shuō)的，三個(gè)上郵票的醫(yī)生有兩個(gè)是我們湘雅的，一個(gè)是張孝騫，一個(gè)湯飛凡。湘雅在過(guò)去，無(wú)論是在哪個(gè)方面都有 “ 南湘雅、北協(xié)和 ” 的美譽(yù)。今天在中國(guó)醫(yī)學(xué)界也有一大批活躍在我們國(guó)家各個(gè)醫(yī)院的骨干或者領(lǐng)導(dǎo)是湘雅出來(lái)的，湘雅本身也得到很好的發(fā)展。但是，目前，跟我們的目標(biāo)和定位還是有差距的，我覺(jué)得有幾點(diǎn)要注意： 一是要制定戰(zhàn)略。現(xiàn)階段再不制定戰(zhàn)略，還是照著原來(lái)的走，會(huì)有問(wèn)題。我們的醫(yī)院匯報(bào)有幾個(gè)特點(diǎn)，第一，門(mén)診量從 200 萬(wàn)沖到了 300 萬(wàn)，從 300 萬(wàn)到 400 萬(wàn)；第二，每年的收入從 20 個(gè)億到 25 個(gè)億突破到 30 個(gè)億。然后呢，再找一兩個(gè)典型，而我們現(xiàn)在最大的亮點(diǎn)典型就是千里走單騎舒暢，當(dāng)然去年還有徐立，這的的確確是典型。 然而我們整體的面怎么發(fā)展，我們?nèi)狈?zhàn)略思考。還有我們覺(jué)得自己是老大，說(shuō)起自己的醫(yī)院，那杠杠的，了不起的很，每個(gè)人都覺(jué)得我是 XX 省老大。這種思想要不得，因?yàn)槟阍诤侠献隼洗?，就失去了發(fā)展的動(dòng)力，失去了前進(jìn)的方向，你就不知道把自己該擺在什么位置。那么關(guān)于發(fā)展戰(zhàn)略，我想了想，雖然我不是搞醫(yī)的，但是我覺(jué)得有幾個(gè)很重要：第一就 第 9 頁(yè) 共 15 頁(yè) 是要趕快從外延式的擴(kuò)張回歸到內(nèi)涵式的發(fā)展；第二就是要趕快從重視經(jīng)濟(jì)效益回歸到重視病人上；第三就是要從感覺(jué)自己還不錯(cuò)回歸到爭(zhēng)一流上來(lái)。我上次說(shuō)湘雅十年進(jìn)全國(guó)前三，大家都覺(jué)得壓力很大，這個(gè)事情看你怎 么干。我們不說(shuō)人有多大膽地有多高產(chǎn)，但是我們要有想法，你連想法都沒(méi)有那肯定不行。我們不是畝產(chǎn)萬(wàn)斤放衛(wèi)星什么的，進(jìn)前三得分析有沒(méi)有條件，你是中國(guó)最早的百年老店，你有這么多全國(guó)高水平的大夫，你有這么好的外部條件，然后整個(gè)國(guó)內(nèi)的醫(yī)院都處在一種管理體制不順，都還在摸索探索不太受重視的階段。如果說(shuō)我們能夠有準(zhǔn)確的措施，好好地抓一抓，分析一下人家強(qiáng)在哪，我們?nèi)グ讶思业娜蹴?xiàng)找出來(lái)，把我們的強(qiáng)項(xiàng)、弱項(xiàng)好好的分析一下。是不是可以上下來(lái)一個(gè)大討論。就和田忌賽馬一樣，我總有贏過(guò)人家的地方。華西都能進(jìn)前三，那華西比我們強(qiáng)在哪，我們 比他差在哪。有哪些方面可以超過(guò)他。比地理，成都不見(jiàn)得比長(zhǎng)沙強(qiáng)，比人才，惟楚有才，比歷史他不如我們悠久。要說(shuō)華西口腔比我們強(qiáng)，那口腔我們更好了，湖南人喜歡吃檳榔，這檳榔嚼多了，什么口腔癌啊、牙齒病啊一大堆問(wèn)題全來(lái)了，好好研究一下很容易出成果，很快就可以超過(guò)他。人家缺少患者，我可以找很多患者。問(wèn)題是你搞不搞，你有沒(méi)有信心搞；第四就是要增強(qiáng)我們職工的幸福感，一切事情都是靠人干的。所以我們的管理就是要抓兩兩頭，一頭是要把醫(yī)院建設(shè)成為
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