【文章內(nèi)容簡介】 標(biāo)和工作任務(wù) ，整合的集體資源，把護(hù)理工作管理得緊緊有條，要勤于思考，善于工作，調(diào)動每一個護(hù)士的積極性，充分挖掘其思想和工作潛能，發(fā)揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親，本末倒置，工作中必須起參謀長和統(tǒng)帥作用。 制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計劃 根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計劃并確保實(shí)施。應(yīng)注意從實(shí)際出發(fā)，不輕易改變或廢止，但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng)，使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。 建立獎懲機(jī)制 激勵機(jī)制是一種有效的管理方法，護(hù)士長要積極運(yùn)用激勵原理管 理護(hù)理工作，凡事要有個好壞，不能胡子眉毛一把抓，做到有獎有罰，獎罰分明，以正面教育為主，對在護(hù)理崗位上干得突出，業(yè)績顯著的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎勵，并為科室評優(yōu)評先的條件，在科室內(nèi)大力宣傳，鼓勵大家學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭當(dāng)先進(jìn)，形成積極向上的工作氛圍。對違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程，甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯責(zé)任事故的，要出以公心，實(shí)事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處，處罰既要讓違規(guī)者知錯改錯，吸取教訓(xùn)，還要使大家受到教育和啟發(fā)。 及時完成各種記錄 工作中的各種制度、計劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培 訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、工作總結(jié)記錄等都要按時仔細(xì)記錄。 總之，護(hù)理工作的正常開展，離不開護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)士長是護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實(shí)踐者，在工作中除正確處理好各種人際關(guān)系外，還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質(zhì)，只有這樣，才能使科室工作開展起來得心應(yīng)手，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)，從而提高科室的護(hù)理質(zhì)量。 二、護(hù)理工作 （一）為病人護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù) 堅持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo) 首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人、尊重人的理念。其 次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護(hù)理措施，及時評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。只要 堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù)，科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。 一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚(yáng)留給護(hù)士長、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦，雖然我們在全院獎金是最低的，但是，我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調(diào) %；表揚(yáng) 127 人次，退紅包 8 人次，合計 3000 元，全年零投訴。 “ 以人為本 ” 關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士 發(fā)揮團(tuán)隊精神，以誠相待，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難，做她們的知心朋友，讓護(hù)士心身愉快地投入工作，只有這樣，天使們才能給病人以燦爛的 笑容。 （二）保證護(hù)理安全 不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。 加強(qiáng)制度與職責(zé)教育 重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度：如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人對收費(fèi)的懷疑，巡視護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。 加強(qiáng)教學(xué)安全管理 對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險 意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 加強(qiáng)重點(diǎn)時段管理 堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強(qiáng)重點(diǎn)時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點(diǎn)病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。 合理利用人力資源 實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立值班時 謹(jǐn)慎、獨(dú)立處理問題的能力。 落實(shí)護(hù)理常規(guī) 認(rèn)真落實(shí)皮膚科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。 堅持查對制度 （ 1）要求醫(yī)囑班班查對，每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄； （ 2）護(hù)理操作時要求三查七對； （ 3）執(zhí)行雙人核對輸液卡流程； （ 4）輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制； （ 5）收費(fèi)日、夜、出院查對簽字制 （ 6）各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制； （ 7）急救器材、藥品查對簽字制； （ 8）隔離消毒每日檢查、更換簽字制； （ 9）長備藥品每日查對簽字制； （ 10）醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制； （ 11）每周查對護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中 “ 十字原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整 ” ，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，減少安全隱患，規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近 1897 次，突出解決了如下問題： ① 醫(yī)生醫(yī)囑無簽字 ② 有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑 ③ 有護(hù)理簽字無護(hù)理行為 完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案 平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力：急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高，防火、滅火的常識及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控 質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題，真對皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評估，對護(hù)理工作各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施： （ 1）充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱，重新規(guī)劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則，護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對查出的問題進(jìn) 行不定期抽查、直