【文章內(nèi)容簡介】 護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。 加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門 (消毒供應室、手術室、急診科 )的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。 進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。 健全、完 善患者風險評估制度 。加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 (二 )強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理 加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。 落實 “ 以病人為中心 ” 的服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。 進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。 護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，達到六滿意。 (三 )加強護士崗位管理、績效管理 進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現(xiàn) “ 人盡其才，才盡其用 ” 的科學用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。 改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。 (四 )加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì) 加大對 護士長工作的考核力度。 護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。 根據(jù)護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。 加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。 護理部定期和不定期組織護理查房。 加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發(fā)展。 鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。 護士長會議每月一次。 護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。 (五 )大力推進護理信息化建設，提高工作效率 加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管 理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。 (六 )創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學 加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。 積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結(jié)實習帶教工作，新上崗護士崗前培訓 3 天。 配合總務科落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。 計劃新增護士 7 名，實現(xiàn)床護比 1:，滿足臨床工作需要。 開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。 (七 )護理各項指標完成： 基礎護理合格率 95% 專科護理合格率 95% 分級護理合格率 95% 危重病人護理合格率 95% 急救物品完好率 100% 常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100% 護理文書書寫合格率 100% 病人對護理工作的滿意度 90% 護理技術操作合格率 95% “ 三基 ” 考核合格率 100% 1護理差錯發(fā)生率 “0” 1壓瘡發(fā)生率 “0” 1醫(yī)療廢棄物處理合格率 100% 1一人一針一管一用滅菌合格率達 100% 1一次性注射器、輸液 (血 )器用后毀形率達 100% 1健康宣教覆蓋率 100% 1健康宣教成效率 95% 1優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率 ≥30% 1責任制整體護理合格率 ≥100% 醫(yī)院護理部下半年工作計劃 4 人們都說 “ 三分治療，七分護理 ” ，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為 “ 白衣天使 ” 。 20年這新的半年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂 20年下半年護理工作計劃： 一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì) (一 )按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的 “ 三基 ” 及?？萍寄苡柧毰c考核工作 重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。 加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2— 3 次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。 基本技能考核：屬于規(guī)范化培 訓對象的護士，在年內(nèi) 16 項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。 強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。 (二 )加