【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 份，抽查 300 份，甲級(jí)率 %，醫(yī)院病歷管理小組，為提高病歷質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，對(duì)病歷書寫質(zhì)量情況進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下：存在問題 : 病歷質(zhì)量較去年有所提高，沒有再發(fā)現(xiàn)缺大項(xiàng)和明顯涂改等現(xiàn)象，歸檔順序也較規(guī)范，病程記錄和上級(jí)醫(yī)師查房記錄的時(shí)限要求上扣分不多 。但仍存在較多問題，尤其是外科病歷，具體情況如下： 病歷書寫字跡潦草普遍存在，不易辨認(rèn)，個(gè)別病歷有涂改現(xiàn)象 。 病歷首頁(yè)、眉欄有缺項(xiàng)，年齡未帶單位 。 知情同意告知書簽字不規(guī)范 。 病歷中現(xiàn)病史記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，診斷依據(jù)不充分，及主訴與診斷、現(xiàn)病史不一致 。 上級(jí)醫(yī)師查房?jī)?nèi)容包括補(bǔ)充的 .病史和體征，診斷及依據(jù)、鑒別診斷分析、診療計(jì)劃等流于形式，過于簡(jiǎn)單，或者過于煩瑣沒有重點(diǎn)，未體 現(xiàn)上級(jí)醫(yī)師真實(shí)水平。 術(shù)前準(zhǔn)備情況的記錄不完善 。術(shù)后首次病程記錄缺小項(xiàng) 。手術(shù)記錄無(wú)手術(shù)是否順利、術(shù)中出血、輸血、輸液、尿量、標(biāo)本是否送病檢等情況的記錄 。觀察項(xiàng)目記錄不夠細(xì)致。 整改措施： 切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，重視病歷質(zhì)量。 各科要組織醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)并切實(shí)落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》。 各科要加強(qiáng)交流，相互學(xué)習(xí)。組織學(xué)習(xí)優(yōu)秀樣板病歷，要相互交流、學(xué)習(xí)、討論、虛心請(qǐng)教。 醫(yī)療文書書寫要按要求及時(shí)完成，進(jìn)一步加強(qiáng)病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量督查工作。 病歷質(zhì)量與質(zhì)控獎(jiǎng)懲掛鉤。對(duì)質(zhì)量較差的病歷醫(yī)院將予以通報(bào)批評(píng) ，并責(zé)令對(duì)不合格病歷限期整改 。對(duì)病歷書寫質(zhì)量好的病歷將予以表彰。 整改落實(shí)情況報(bào)告篇 8 4 月中旬以來(lái)，我縣認(rèn)真落實(shí)中辦、國(guó)辦環(huán)保聯(lián)合督查組及省、市環(huán)保部門對(duì) 產(chǎn)業(yè)區(qū)環(huán)保問題整改要求，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，落實(shí)措施，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)， 產(chǎn)業(yè)區(qū)環(huán)保問題整改工作取得了明顯成效，現(xiàn)將整改工作情況匯報(bào)如下： 一、高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 針對(duì)中辦、國(guó)辦環(huán)保聯(lián)合檢查及省、市環(huán)保督查中發(fā)現(xiàn)的問題， 縣委縣政府高度重視，從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)入手，進(jìn)一步明確責(zé)任，狠抓落實(shí)?？h政府成立了以縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管環(huán)保和分管工業(yè)縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、政 府辦、環(huán)保、發(fā)改委、安監(jiān)、經(jīng)貿(mào)、監(jiān)察等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的環(huán)境違法行為整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組。縣委常委會(huì)于 6 月 2 日專題召開環(huán)保會(huì)辦會(huì)，對(duì) 產(chǎn)業(yè)區(qū)環(huán)保整治工作作了專題討論和部署安排。市委常委縣委書記唐鐵飛、縣長(zhǎng)尹哲強(qiáng)分別對(duì) 產(chǎn)業(yè)區(qū)環(huán)保問題整改提出了具體要求，并明確指示各級(jí)環(huán)保部門牢固樹立保護(hù)環(huán)境就是發(fā)展生產(chǎn)力的理念，把保護(hù)環(huán)境作為加快發(fā)展的生命線和高壓線，擺上更加突出的位置，正確處理好當(dāng)前發(fā)展與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系、發(fā)展經(jīng)濟(jì)與保護(hù)環(huán)境的關(guān)系、局部利益與整體利益的關(guān)系，始終貫徹環(huán)保優(yōu)先的方針，整改工作要真心改、徹底改 ，要痛下決心，落實(shí)到位，整改到位，努力建設(shè)生態(tài)園區(qū)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、跨越發(fā)展?？h長(zhǎng)尹哲強(qiáng)于 6 月 3 日專題召開縣長(zhǎng)辦公會(huì)，進(jìn)一步落實(shí)縣委環(huán)保專題會(huì)議精神，明確責(zé)任和要求，有效推動(dòng) 產(chǎn)業(yè)區(qū)環(huán)保問題的整改進(jìn)度。 二、強(qiáng)化監(jiān)管，確保整改到位 針對(duì) 產(chǎn)業(yè)區(qū)存在的問題，我縣用最堅(jiān)決的態(tài)度、最嚴(yán)厲的措施，突出重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)整改工作有序進(jìn)行。對(duì)已進(jìn)區(qū)的所有企業(yè)進(jìn)行全面排查，認(rèn)真梳理，分類整改。 分類規(guī)范整治到位 對(duì)入園項(xiàng)目全面清理整頓，做到 “ 四個(gè)一批 ” ，即： “ 清理一批 ” ，對(duì)不符合產(chǎn)業(yè)政策和園區(qū)規(guī)劃、投資規(guī)模較小，環(huán)評(píng)不過關(guān)的項(xiàng)目，堅(jiān)決清理出園。目前，已清理出園項(xiàng)目 10 個(gè) ?！?完善一批 ” ，對(duì)項(xiàng)目投資規(guī)模大、符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策、污染經(jīng)治理可達(dá)標(biāo)排放的項(xiàng)目，抓緊完善相關(guān)手續(xù) ?！?提高一批 ” ，對(duì)符合產(chǎn)業(yè)政策、通過環(huán)保審批的項(xiàng)目，加強(qiáng)指導(dǎo)，督促其投資規(guī)模、投資強(qiáng)度盡快到位，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保 “ 三同時(shí) ” 制度，確保盡快達(dá)到環(huán)保要求并申請(qǐng)?jiān)嚿a(chǎn) ?！?運(yùn)行一批 ” ，污水處理廠已經(jīng)獲準(zhǔn)運(yùn)行，在集中供熱管網(wǎng)覆蓋范圍內(nèi)且環(huán)保措施已經(jīng)落實(shí)到位的項(xiàng)目，向原環(huán)評(píng)審批部門申請(qǐng)?jiān)嚿a(chǎn)。 完善基礎(chǔ)設(shè)施到位 目前，污水處理廠已進(jìn)入試運(yùn)行階段，污水處理廠尾水改道工程正在緊張施工中，預(yù)計(jì)一個(gè)月內(nèi)可投入使用 。清下水管網(wǎng)、集中供熱管網(wǎng)已鋪設(shè)至竣工待產(chǎn)企業(yè)。對(duì)集中供熱管網(wǎng)覆蓋范圍內(nèi)自建燃煤鍋爐的，已責(zé)令其限期拆除，凡逾期未自行拆除的，由管委會(huì)強(qiáng)制拆除。園區(qū)綠化防護(hù)隔離帶正在加快建設(shè)。 突出重點(diǎn)整改到位 重點(diǎn)加強(qiáng)未經(jīng)環(huán)保部門核準(zhǔn)擅自投入試生產(chǎn)項(xiàng)目的環(huán)境整改，所有竣工試生產(chǎn)企業(yè)一律停產(chǎn)整治。特別是污染防治設(shè)施不夠完善的項(xiàng)目，加大污染防治設(shè)施投入，確保 “ 三同時(shí) ” 措施落實(shí)到位。對(duì)進(jìn)區(qū)項(xiàng)目進(jìn)行全面排查，凡不符合產(chǎn)業(yè)定位和園區(qū)規(guī) 劃的項(xiàng)目一律進(jìn)行清理或調(diào)整，對(duì)平面布局不合理的企業(yè)，責(zé)令企業(yè)立即調(diào)整其平面布局，并責(zé)令 產(chǎn)業(yè)區(qū)管委會(huì)從總體布局上進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，防范環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)未取得環(huán)保批準(zhǔn)手續(xù)擅自開工的項(xiàng)目依法責(zé)令停建。 推進(jìn)計(jì)劃搬遷到位 目前，用于安置搬遷居民的海濱新區(qū)工程正在加快實(shí)施，計(jì)劃建筑面積 40 萬(wàn)平方米，一期 10 萬(wàn)平方米安置房工程年底前竣工， 產(chǎn)業(yè)區(qū)衛(wèi)生防護(hù)距離內(nèi)的居民將搬遷安置到位。在安置小區(qū)建成前，位置比較敏感的燕尾港鎮(zhèn)中心小學(xué)已整建制搬遷至灌西鹽場(chǎng)。 嚴(yán)格執(zhí)法監(jiān)管到位 縣環(huán)保局和管委會(huì)密切配合，嚴(yán)肅查處環(huán)境違法行為。今年以來(lái)，對(duì)進(jìn)入 產(chǎn)業(yè)區(qū)未經(jīng)環(huán)保審批擅自開工建設(shè)的 21 個(gè)項(xiàng)目依法予以 “ 責(zé)令停止建設(shè)并處罰款 ” 的行政處罰，對(duì)未經(jīng)環(huán)保部門核準(zhǔn)擅自試生產(chǎn)的12 個(gè)項(xiàng)目依法處以 “ 責(zé)令停止生產(chǎn)并處罰款 ” 的行政處罰，有效地打擊了園區(qū)環(huán)境違法行為。目前，未取得環(huán)保批準(zhǔn)手續(xù)的項(xiàng)目均已停止建設(shè)，未經(jīng)環(huán)