【文章內(nèi)容簡介】 嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險的社區(qū)居民、 3 歲及以下嬰幼兒，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后及時指導(dǎo)開展抗原檢測，或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測點進行核酸檢測。外來人員進入脆弱人群聚集場所等，查驗 48 小時內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測。在社區(qū)保留足夠的便民核酸檢測點，保證居民 “ 愿檢盡檢 ” 需求。保障零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測試劑充足供應(yīng)。 (五 )分級分類救治患者。未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例，采取居家自我照護 。普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，在亞定點醫(yī)院治療 。以肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型以及需要血液透析的病例，在定點醫(yī)院集中治療 。以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎(chǔ)疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的，在三級醫(yī)院治療。 全面實行發(fā)熱等患者基層首診負(fù)責(zé)制，依托醫(yī)聯(lián)體做好新型冠狀病毒感染分級診療，加強老年人等特殊群體健康監(jiān)測，對于出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀的高齡合并基礎(chǔ)疾病等特殊人 群，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)密切監(jiān)測其健康狀況，指導(dǎo)協(xié)助有重癥風(fēng)險的感染者轉(zhuǎn)診或直接到相應(yīng)醫(yī)院接受診治。 確保重癥高風(fēng)險人員及時發(fā)現(xiàn)、及時救治。統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)醫(yī)療機構(gòu)動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動和人員調(diào)集，進一步完善醫(yī)療救治資源區(qū)域協(xié)同機制。動態(tài)監(jiān)測定點醫(yī)院、二級以上醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療資源使用情況，以地市為單位，當(dāng)定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、綜合醫(yī)院可收治新型冠狀病毒感染患者的救治床位使用率達到 80%時，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出預(yù)警信息。對于醫(yī)療力量出現(xiàn)較大缺口、醫(yī)療服務(wù)體系受到較大沖擊的地市，省級衛(wèi)生健康行政部門視情通過 省內(nèi)協(xié)同方式調(diào)集醫(yī)療力量增援，必要時向國家申請采取跨地區(qū)統(tǒng)籌方式調(diào)派醫(yī)療力量增援，確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序。 (六 )做好重點人群健康調(diào)查和分類分級健康服務(wù)。摸清轄區(qū) 65 歲及以上老年人合并基礎(chǔ)疾病 (包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等 )及其新冠病毒疫苗接種情況，根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等進行分級，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) “ 網(wǎng)底 ” 和家庭醫(yī)生健康 “ 守門人 ” 作用，提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導(dǎo)、協(xié)助轉(zhuǎn)診等分類分級健康服務(wù)。社區(qū) (村 )協(xié)助做好重點人群健康服務(wù)工作，居 (村 )民委員會配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)圍繞老年人及其他高風(fēng)險人群，提供藥品、抗原檢測、聯(lián)系上級醫(yī)院等工作。 (七 )強化重點機構(gòu)防控。養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等人群集中場所結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理措施。疫情嚴(yán)重時，由當(dāng)?shù)攸h委政府或聯(lián)防聯(lián)控機制 (領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部 )經(jīng)科學(xué)評估適時采取封閉管理，并報上級主管部門，防范疫情引入和擴散風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)、救治和管理感染者，建立完善感染者轉(zhuǎn)運機制、與醫(yī)療機構(gòu)救治綠色通道機制，對機構(gòu)內(nèi)感染人員第一時間轉(zhuǎn)運和優(yōu)先救治，控制場所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機構(gòu) 應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員和就診患者個人防護指導(dǎo)，強化場所內(nèi)日常消毒和通風(fēng)，降低場所內(nèi)病毒傳播風(fēng)險。學(xué)校、學(xué)前教育機構(gòu)、大型企業(yè)等人員聚集的重點機構(gòu)，應(yīng)做好人員健康監(jiān)測，發(fā)生疫情后及時采取減少人際接觸措施，延緩疫情發(fā)展速度。疫情嚴(yán)重時，重點黨政機關(guān)和重點行業(yè)應(yīng)原則上要求工作人員 “ 兩點一線 ” ，建立人員輪轉(zhuǎn)機制。 (八 )加強農(nóng)村地區(qū)疫情防控。做好農(nóng)村居民宣教引導(dǎo)。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)作用，做好重點人群健康調(diào)查，加強醫(yī)療資源配置，配足呼吸道疾病治療藥物和制氧機等輔助治療設(shè)備。依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒 感染醫(yī)療保障能力，形成縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)體系，建立村 鄉(xiāng) 縣重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，按照分區(qū)包片的原則，建立健全城市二級及以上綜合醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口幫扶機制。暢通市縣兩級轉(zhuǎn)診機制，提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力，為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險人群提供就醫(yī)保障。根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民意愿，適當(dāng)控制農(nóng)村集市、廟會、文藝演出等聚集性活動規(guī)模和頻次。 (九 )強化疫情監(jiān)測與應(yīng)對。動態(tài)追蹤國內(nèi)外病毒變異情況，評估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點變化，及時跟蹤研判并采取針對性措施。監(jiān) 測社區(qū)人群感染水平，監(jiān)控重點機構(gòu)暴發(fā)疫情情況，動態(tài)掌握疫情流行強度，研判疫情發(fā)展態(tài)勢。綜合評估疫情流行強度、醫(yī)療資源負(fù)荷和社會運行情況等，依法動態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒雍腿藛T流動等措施壓制疫情高峰。 (十 )倡導(dǎo)堅持個人防護措施。廣泛宣傳倡導(dǎo) “ 每個人都是自己健康第一責(zé)任人 ” 的理念，堅持戴口罩、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣，在公共場所保持人際距離，及時完成疫苗和加強免疫接種。疫情嚴(yán)重時，患有基礎(chǔ)疾病的老年人及孕婦、兒童等盡量減少前往人員密集場所。無癥狀感染者和輕型病例落實居家自我照護，減少與同住人接觸，按照相關(guān)指南合 理使用對癥治療藥物，做好健康監(jiān)測，如病情加重及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。 (十一 )做好信息發(fā)布和宣傳教育。制定疫情信息報告和公布方案，逐步調(diào)整疫情發(fā)布頻次和內(nèi)容。全面客觀宣傳解讀將 “ 乙類甲管 ” 調(diào)整為 “ 乙類乙管 ” 的目的和科學(xué)依據(jù)，充分宣傳個人防護、疫苗接種、分級分類診療等措施對于應(yīng)對疫情的關(guān)鍵作用，筑牢群防群控的基礎(chǔ)。 (十二 )優(yōu)化中外人員往來管理。來華人員在行前 48 小時進行核酸檢測，結(jié)果陰性者可來華，無需向我駐外使領(lǐng)館申請健康碼，將結(jié)果填入海關(guān)健康申明卡。如呈陽性，相關(guān)人員應(yīng)在轉(zhuǎn)陰后再來華。取消入境后全員核酸檢測和集中隔離。健康申報正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常者，可放行進入社會面。取消 “ 五個一 ” 及客座率限制等國際客運航班數(shù)量管控措施。各航司繼續(xù)做好機上防疫，乘客乘機時須佩戴口罩。進一步優(yōu)化復(fù)工復(fù)產(chǎn)、商務(wù)、留學(xué)、探親、團聚等外籍人士來華安排，提供相應(yīng)簽證便利。逐步恢復(fù)水路、陸路口岸客運出入境。根據(jù)國際疫情形勢和各方面服務(wù)保 障能力，有序恢復(fù)中國公民出境旅游。 四、組織保障 (一 )強化組織領(lǐng)導(dǎo)。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制落實黨中央、國務(wù)院決策部署，統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)各有關(guān)部門分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合，優(yōu)化調(diào)整各工作組職責(zé)，建立健全有關(guān)工作專班，積極穩(wěn)妥推進實施新型冠狀病毒感染 “ 乙類乙管 ” 各項措施。 (二 )強化責(zé)任落實。地方各級黨委和政府要守土有責(zé)、守土盡責(zé)，壓實主體責(zé)任，切實增強緊迫性和責(zé)任感，主要負(fù)責(zé)同志親自抓，結(jié)合實際細(xì)化本地實施方案，明確責(zé)任分工，加強力量統(tǒng)籌，周密組織實施，按照國家要求抓緊抓實抓細(xì)各項工作。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組向地方派出督查 組，督促指導(dǎo)各地做好應(yīng)對準(zhǔn)備和措施調(diào)整工作。 (三 )強化培訓(xùn)指導(dǎo)。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組協(xié)調(diào)相關(guān)工作組或?qū)０?，通過全國疫情防控視頻會商會、調(diào)度會等方式，對疫苗接種、藥物儲備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級分類診療、疫情監(jiān)測、宣傳引導(dǎo)等工作開展部署培訓(xùn)和政策解讀，明確工作目標(biāo)，細(xì)化工作要求，推動工作落實。各行業(yè)主管部門及時調(diào)整相關(guān)政策，加強督促指導(dǎo)，確保相關(guān)要求落實到位。 2023 疫情乙類乙管預(yù)案及措施精選篇 4 按照《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施 “ 乙類乙管 ” 的總體方案》 (聯(lián)防聯(lián)