護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)自我評(píng)價(jià)小結(jié)15篇(編輯修改稿)
2024-09-15 21:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌肉疾病的 `護(hù)理， 它的發(fā)展與研究神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)診斷、預(yù)防、治療的進(jìn)展息息相關(guān)，神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理不僅僅涉及到病理、免疫、放射等學(xué)科，并與社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等相互滲透。通過一年的學(xué)習(xí)，我對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理有了更深的感悟，在進(jìn)修期間，我不僅掌握了癲癇、急性脊髓炎、脫髓鞘、神經(jīng)肌肉病等神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的護(hù) 理。還重點(diǎn)掌握了腦血管造影術(shù)的護(hù)理、留 PEG 管的護(hù)理、視頻腦電檢測(cè)的護(hù)理。 (一 )腦血管造影術(shù)的護(hù)理 腦血管造影術(shù)的定義：腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，使腦血管顯影，來了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。 腦血管造影的適應(yīng)癥： ① 顱內(nèi)血管性疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動(dòng)脈病、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等。 ② 顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。 ③ 顱腦外傷所致各種腦外血腫。 ④ 手術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。 術(shù)前護(hù)理常規(guī)： ① 向患者說明腦血管造影術(shù)的意義及注意事項(xiàng)，以利配合。 ② 術(shù)前 12 天進(jìn)食易消化的食物，保持便暢通，訓(xùn)練患者床上排尿、排便。 ③ 行雙側(cè)腹股溝區(qū)及會(huì)陰部備皮，保持局部皮膚清潔，并檢查穿刺部位皮膚有無感染、破損等。 ④ 建立靜脈通道，一般在左下肢留套管針，以備術(shù)中臨時(shí)用藥和急救時(shí)用，亦便于術(shù)者手術(shù)操作。 ⑤ 術(shù)前 6h 禁食、禁水，術(shù)前排空小便。 ⑥ 測(cè)量患者生命體征，并注意穿刺側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及雙足皮膚溫度并記錄。在足背動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯出做一標(biāo)記，以便于術(shù)中及術(shù)后作 對(duì)照。 (二 )留置 PEG 管的護(hù)理 (三 )視頻腦電監(jiān)測(cè)的護(hù)理 三、護(hù)理新理念 (一 )特色的健康宣教。 病房走廊的墻壁上整齊的掛著科室常見的疾病的講解、治療方法以及病人生活中的注意事項(xiàng)。每個(gè)病房?jī)?nèi)均掛有《神經(jīng)內(nèi)科健康教育手冊(cè)》，內(nèi)容包括：醫(yī)院病區(qū)環(huán)境介紹、神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及檢查的健康指導(dǎo)、壓瘡跌倒高危因素及防護(hù)措施等。每周一責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的特別化宣教，并將針對(duì)患者疾病的健康教育單粘貼于病員床頭，建立健康宣教執(zhí)行單。定期修訂出版《神經(jīng)內(nèi)健康指南》的宣傳海報(bào)，免費(fèi)贈(zèng)送患者學(xué)習(xí)。由于神經(jīng)內(nèi)科?？铺厣?，隨處可 見壓瘡、跌倒高危因素和防護(hù)措施宣傳海報(bào)張貼在病房及病區(qū)走廊。 (二 )嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 原則及注意事項(xiàng)編輯 無菌操作原則： 環(huán)境要清潔，進(jìn)行無菌操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作。避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每天用紫外線消毒一次。 在執(zhí)行無菌操作時(shí)，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。 執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。 夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗。 四、進(jìn)行無菌操作時(shí)，凡未經(jīng)消毒的手、臂、均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。 無菌 物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過久。無菌物與非無菌物應(yīng)分別放。無菌包一經(jīng)打開即不能視為絕對(duì)無菌，應(yīng)盡早使用。凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。 無菌包應(yīng)按消毒日期順序放在固定的柜櫥內(nèi)，并保持清潔干燥，與非滅菌包分開放，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，其中用物是否適量。 無菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布?jí)K等，不可裝得過滿，以免取用時(shí)碰在容器外面被污染。 護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)自我評(píng)價(jià)小結(jié)精選篇 11 在重癥監(jiān)護(hù)室里實(shí)習(xí)一個(gè)星期了，一開始不適應(yīng)，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著，連睡覺都能聽到各種機(jī)器報(bào)警的聲音，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時(shí)候，好在我堅(jiān)持了下來，才找到了現(xiàn)在的快樂。 馬鋼醫(yī)院強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著我給病人整理床單位，嘗試著盡最大的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查，然后等到機(jī) 器報(bào)警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著，很多時(shí)候，氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話，或者用手勢(shì)比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說得不對(duì)，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿身汗?？墒窍胂耄∪瞬攀亲钔纯嗟?，因?yàn)樗麄冸y受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思 ...... 看著病人一點(diǎn)點(diǎn)康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護(hù)室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過來，下午對(duì)著他老伴說：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰，我那么多天 的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是：你們護(hù)士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們 !只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后，逐漸得恢復(fù)過來，前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復(fù)過來。當(dāng)我問他能不能聽見他點(diǎn)頭時(shí)，我情不自禁地對(duì)他豎起了大拇指 ... 其實(shí)只要我們積極就會(huì)發(fā)現(xiàn)，病
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