4開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付專項(xiàng)檢查工作動(dòng)態(tài)情況匯報(bào)(編輯修改稿)
2024-08-27 16:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)處理結(jié)果進(jìn)行交流討論，有效加強(qiáng)各項(xiàng)政策的宣傳和發(fā)動(dòng)。 三、明確專項(xiàng)檢查的范圍和重點(diǎn)。 根據(jù)省廳和省社保中心通知精神，本次檢查圍繞統(tǒng)等基金支付的住院和門診特殊病種進(jìn)行檢查、重點(diǎn)查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“ 掛床或冒名住院 ” 、 “ 偽造醫(yī)療文書(shū) ” 、 “ 亂收費(fèi) ” 等惡意騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為。 四、檢查內(nèi)容等方式。 在院病人，以慰問(wèn)形式進(jìn)行突擊查房，通過(guò)住院病人在院率調(diào)查、重點(diǎn)檢查在院病人有無(wú)冒名或掛床住院現(xiàn)象。對(duì)住院病人進(jìn)行社會(huì)保障卡、身份證、參保單位等個(gè)人信息，結(jié)合單位考勤情況，對(duì)重點(diǎn)人員進(jìn)行多次檢查；對(duì)門診特殊病種、重點(diǎn)分桿費(fèi)用支出轉(zhuǎn)交有疑的病人進(jìn)行排查。出院病人對(duì)上傳信息進(jìn)行篩查，檢
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