3關(guān)于醫(yī)保所上半年工作總結(jié)和下半年計劃(編輯修改稿)
2025-08-26 14:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 保參保擴(kuò)面工作，截止 2024 年 6 月全區(qū)實際參保人數(shù)為 萬人，參保率達(dá)到 102%。按照人均籌資 740 元的標(biāo)準(zhǔn)計算， 2024 年全區(qū)應(yīng)籌集資金總額為 15096 萬元。 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助惠民利民。圍繞困難群眾在醫(yī)療保障方面的急難愁盼，提升參保人的就醫(yī)獲得感，對困難群眾就醫(yī)所有費(fèi)用實行一站式結(jié)算，緩解了困難群眾醫(yī)療壓力，減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。截止 6 月城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計救助困難群眾 1922 人次，總計救助金額 280萬元。（其中通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助一站式平臺救助 1588人次，合 計 196 萬元，非一站式醫(yī)療救助 148 人次，合計 65 萬元，貧困人口救助 186 人次，合計 19 萬元）。 健康脫貧兜底成效顯著。建立困難群眾資助參保動態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過與扶貧辦對接，及時獲得建檔立卡貧困戶名單，進(jìn)行資助參保。 2024 年我區(qū)貧困人口數(shù)共計 991 人，全部居民醫(yī)保參保費(fèi)用由政府代繳共計 萬元。 2024 年上半年區(qū)貧困人口享受綜合醫(yī)保待遇共計 190 人次，合計基金支付 10 萬元，其中享受 351 政府兜底補(bǔ)償共計 7 人次，補(bǔ)償金額 萬元 。享受 180補(bǔ)充醫(yī)保補(bǔ)助共計 184 人次，補(bǔ)償金額 萬元。 全力打好疫情防控攻堅戰(zhàn)。疫情防控期間，我局扎實推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)電話辦、網(wǎng)上辦簡化優(yōu)化醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。實行轄區(qū)定 第 6 頁 共 11 頁 點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房穩(wěn)價專人負(fù)責(zé)制，每天做到隨機(jī)抽查，對口罩、溫度計等藥品故意哄抬價格，囤積居奇的行為堅決予以打擊，全力保障疫情防控期間醫(yī)療耗材、藥品供應(yīng)市場的穩(wěn)定秩序。制定實施《階段性減征職工基本醫(yī)療保險費(fèi)的通知》，減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。 扎實推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作。深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于解決兩不愁三保障突出問題的重要精神，結(jié)合自身實際制定《關(guān)于決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅抗疫情補(bǔ)短板促攻 堅推振興專項行動方案》，及時與市醫(yī)保中心、區(qū)扶貧辦對接，對 2024 年全區(qū)建檔立卡貧困人員進(jìn)行標(biāo)識，確保扶貧戶信息準(zhǔn)確、臺賬清晰。同時，做好建檔立卡貧困戶分類管理臺賬，確保貧困戶基本城鄉(xiāng)醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助全覆蓋。 集中開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全宣傳月活動。為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，強(qiáng)化定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)守法意識，引導(dǎo)廣大群眾正確認(rèn)識并主動參與基金監(jiān)管工作，自 4 月 1 日起，在全區(qū)范圍內(nèi)開展為期一個月的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動?；顒悠陂g，懸掛橫幅 80 余條、發(fā)放倡議書 2024 余份、醫(yī)保問答手冊 3000 冊、帶有舉報電話的宣傳海報、宣傳袋、宣傳紙杯、宣傳紙巾共 10000余份，制作統(tǒng)一的宣傳音頻、視頻在全區(qū)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)滾動播放。同時制定了打擊欺詐騙保專項治理方案， 5 月份為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾階段， 611 月份為集中治理和整改階段。 第 7 頁 共 11 頁 加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議
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