【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、摔傷 ⑶中毒 ⑷溺水 ⑸意外窒息 ⑹機(jī)械損傷 ⑺燒燙傷 ⑻電擊傷 ⑼動(dòng)物咬傷 ⑽冒領(lǐng)、走 失 ⑾體罰、變相體罰 ⑾其它 意外事故治療結(jié)果： ⑴治愈 ⑵殘疾 ⑶死亡 事故經(jīng)過(guò)和處理結(jié)果 ： 報(bào)告醫(yī)師 報(bào)出日期 年 月 日 六、表七 深圳市幼兒園兒童意外事故登記表 （一）意外事故的責(zé)任類(lèi)型 （根據(jù)事故的責(zé)任分類(lèi)） ? 1． 一般事故：在托幼機(jī)構(gòu)中 ， 由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素造成的兒童擦傷 、 劃傷 、 骨折 、 跌傷 、脫臼 、 吞入異物等事故都屬于一般事故 。 托幼機(jī)構(gòu)中大多數(shù)都屬于此類(lèi)事故 ， 應(yīng)引起保教人員足夠重視 ， 盡量減少和避免此類(lèi)事故的發(fā)生 。 ? 2． 責(zé)任事故： 凡是由于保教人員責(zé)任心不強(qiáng) ， 照顧兒童不細(xì)心 ， 在工作中擅離崗位 ， 不執(zhí)行安全制度或園所內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯(cuò)藥 、 打錯(cuò)針 、 食物中毒 、煤氣中毒 、 顱骨骨折 、 燒燙傷 、 兒童被冒領(lǐng)或走失 、 高空墜落 、 兒童觸電 、 兒童溺水 、 窒息等事故 ， 經(jīng)采取積極措施未造成兒童重大傷害的為責(zé)任事故 。 ?3． 重大責(zé)任事故： 由于保教人員失職導(dǎo)致兒童死亡 、 殘廢 、 重要組織器官損傷或造成其他嚴(yán)重后果的事故 ， 都為重大責(zé)任事故 。 此類(lèi)事故雖然發(fā)生例數(shù)較少 ，但性質(zhì)嚴(yán)重 ， 造成的危害極大 ， 必須引起高度重視 ， 杜絕事故的發(fā)生 。 ?凡是責(zé)任事故或重大責(zé)任事故，都必須立即上報(bào)所屬市、區(qū)教育局和婦幼保健機(jī)構(gòu)，總結(jié)存檔，并按具體情況嚴(yán)肅處理。 （二）意外事故的類(lèi)型（根據(jù)事故原因分類(lèi)） ；跌落 、 摔傷；中毒 （ 食物中毒 、煤氣中毒 、 藥物中毒等 ） ；溺水；意外窒息（ 氣管異物等 ） ；機(jī)械損傷；燒燙傷；五官異物；誤服藥物；電擊傷；體罰 、 變相體罰；冒領(lǐng) 、 走失 、 走失；動(dòng)物咬 （ 蟄 ） 傷；其它 。 ， 外傷比較常見(jiàn) ， 一般破皮等輕微外傷不構(gòu)成意外事故 ， 如到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行逢針包扎則應(yīng)當(dāng)是意外事故 。 此外 ， 骨折 ，較重的燒 、 燙傷等 ， 以及其它產(chǎn)生嚴(yán)重后果的意外 ， 都構(gòu)成意外事故 。 （三）意外事故的報(bào)告 ?事故后果嚴(yán)重 ， 或者重大責(zé)任事故應(yīng)該立即電話(huà)報(bào)告所屬市 、 區(qū)教育局和婦幼保健機(jī)構(gòu) ， 然后在當(dāng)天內(nèi)以書(shū)面形式上報(bào)；責(zé)任事故應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)以電話(huà)和書(shū)面形式上報(bào)；一般事故應(yīng)在二天內(nèi)報(bào)告 。 ?責(zé)任事故和重大責(zé)任事故應(yīng)附事故調(diào)查報(bào)告 。 調(diào)查報(bào)告里應(yīng)包括事故發(fā)生的詳細(xì)過(guò)程 、 事故分類(lèi) 、 處理過(guò)程 （ 包括醫(yī)學(xué)處理 、 責(zé)任追究等 ） 、 家長(zhǎng)意見(jiàn) 、 轉(zhuǎn)歸 、 經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等 。 表八 缺點(diǎn)矯治記錄表 姓名 班級(jí) 性別 出生年月 診斷日期 癥狀、體征、化驗(yàn) 矯治、復(fù)查情況 1 矯治、復(fù)查情況 2 七、表八 缺點(diǎn)記錄表 ? 1． 缺點(diǎn)與疾病有程度的不同 。 常見(jiàn)的缺點(diǎn)有齲齒 ， 寄生蟲(chóng)病 ， 輕度貧血 ， 包皮過(guò)長(zhǎng)等 ， 在深圳 ， 輕度貧血還納入幼兒園體弱兒專(zhuān)案管理 。缺點(diǎn)與疾病劃分見(jiàn) 《 附件：兒童疾病與缺點(diǎn)的具體劃分 》 。 ? 2． 某種疾病的矯治率 （ %） =此缺點(diǎn)的矯治人數(shù) /此缺點(diǎn)的總?cè)藬?shù) *100%。 對(duì)常見(jiàn)的缺點(diǎn) ， 如齲齒 ， 寄生蟲(chóng)病 ， 輕度貧血等必須進(jìn)行篩查與矯治 ， 每學(xué)年應(yīng)進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)分析 。 表九 體格鍛煉觀察表 活動(dòng)量觀察 班級(jí) 姓名 性別 年齡 活動(dòng)內(nèi)容：體育課： 戶(hù)外體育活動(dòng)： 活動(dòng)總時(shí)間： 觀察內(nèi)容及結(jié)果 練習(xí)密度觀察 班級(jí) 姓名 性別 年齡 活動(dòng)內(nèi)容：體育課： 戶(hù)外體育活動(dòng)： 觀察結(jié)果 臉色 表情 出汗 呼吸特征 動(dòng)作協(xié)調(diào)性 實(shí)際練習(xí)時(shí)間 活動(dòng)總時(shí)間 練習(xí)密度 活動(dòng)前 脈搏 活動(dòng)時(shí)脈搏（次 / 分） 活動(dòng)前脈搏 心率 140 — 160 次 / 分持續(xù) 分鐘。 最高心率為 次 / 分。 評(píng)價(jià)： 簽名： 日期： 評(píng)價(jià)： 簽名： 日期： 八、表九 體格鍛煉觀察表 ?（一）體育課主要是通過(guò)體育游戲，有目的、有計(jì)劃、 有系統(tǒng)地鍛煉和發(fā)展幼兒的基本動(dòng)作，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高抗病能力，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，培養(yǎng)兒童良好的品德。 ? 戶(hù)外活動(dòng)是利用戶(hù)外充分的陽(yáng)光和新鮮的空氣，以及自然條件的變化，鍛煉兒童的身體。在全日制幼兒園里，每天的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間不得少于2小時(shí)，寄宿制幼兒園每天不得少于 3小時(shí)，其中體育活動(dòng)不得少于 1小時(shí)。戶(hù)外活動(dòng)一年四季都可以進(jìn)行，夏季應(yīng)安排上午 9時(shí)之前，下午 4時(shí)之后。 ? 常見(jiàn)的體格鍛煉有：兒童體操，體育課，戶(hù)外活動(dòng)，“三浴”鍛煉，開(kāi)窗睡眠等。體格鍛煉的原則是：持之以恒，循序漸進(jìn)，個(gè)別對(duì)待，因地制宜，并結(jié)合年齡、生理特點(diǎn)，與衛(wèi)生保健相結(jié)合，達(dá)到鍛煉的目的。 （ 二）體格鍛煉的測(cè)定 1． 被測(cè)兒童的選定：被選兒童一般為班內(nèi)體格中等的幼兒 ， 每星期測(cè)定一個(gè)兒童 。 測(cè)量活動(dòng)量與練習(xí)密度要每周交替進(jìn)行一次 ， 且不能在同一個(gè)兒童身上測(cè)量 。 2． 活動(dòng)量的測(cè)定 （ 主要測(cè)定心率 ） ： （ 1） 活動(dòng)前的心率：活動(dòng)前 5分鐘 （ 最好是體育課或戶(hù)外活動(dòng)尚未開(kāi)展時(shí) ， 在教室里測(cè)得 ） ， 測(cè)其相對(duì)安靜時(shí)的心率 ， 一般測(cè) 20秒 ， 計(jì)算時(shí)換成每分鐘心率 。 （ 2） 活動(dòng)時(shí)的心率：在活動(dòng)過(guò)程中盡量多測(cè)幾次 ， 可分別測(cè)量 5次或 7次 ， 并且盡量把最高心率測(cè)量出來(lái) 。 活動(dòng)中心率保持在 140160次 /分 ， 持續(xù)時(shí)間 10分鐘以上 。 （ 3）活動(dòng)后的心率：活動(dòng)停止后 5分鐘和 10分鐘后 ，各測(cè)量一次心率 。 3． 練習(xí)密度 （ %） =實(shí)際活動(dòng)時(shí)間 /活動(dòng)總時(shí)間*100%。 體育課的練習(xí)密度應(yīng)達(dá)到 50%， 戶(hù)外活動(dòng)則以 60— 70%為宜 。 表十 兒童系統(tǒng)保健體檢表 姓名 性別 出生 年月日 地址 電話(huà) 父母 姓名 單位 電話(huà) 檢查日期 肺 實(shí)足年齡 肝（ cm ） 體重（ kg ） 脾（ cm ） 評(píng) 價(jià) 皮 膚 身長(zhǎng)（ cm ） 脊 柱 評(píng) 價(jià) 四 肢 坐高（ cm ） 生殖器 頭圍（ cm ） 肋外翻 胸圍（ cm ） 顱骨軟化 喂養(yǎng)方式 方 顱 斷乳時(shí)間 肋串珠 前囟（ cm ） 雞 胸 多汗 肋軟溝 癥 狀 易驚 O 、 X 腿形 眼 枕 禿 耳 胸 透 鼻 Hb 只數(shù) H B s A g 牙齒 齲齒 G PT 扁桃體 肺炎、腹瀉 胸 廓 意 見(jiàn) 心 醫(yī)生簽名 九、表十 兒童系統(tǒng)保健體檢表 ?1．幼兒園老生全面體檢（包括化驗(yàn)項(xiàng)目： HBsAg,SGPT,Hb等）每學(xué)年一次，身高體重每學(xué)年四次（每學(xué)期兩次，開(kāi)學(xué)時(shí)與放假前各一次）。對(duì)體弱兒則按體弱兒專(zhuān)案管理進(jìn)行。 2．新生入園的體檢： ? （ 1） 特區(qū)內(nèi)的新入園兒童必須到市 /或區(qū)兩級(jí)婦幼保健院體檢 。 目前除 24家市屬幼兒園在市婦幼保健院體檢外 ， 其余的兒童到所屬區(qū)婦幼保健院體檢 。 新生入園的體檢程序應(yīng)是： 查的兒童 ， 則到該醫(yī)院將 《 兒童系統(tǒng)保健體檢表 》 拿出來(lái) ， 然后到市 /或區(qū)婦幼保健院領(lǐng)取黃色體檢表 《 兒童入托兒所 、 幼兒園健康體檢表 》 ， 并進(jìn)行體檢和化驗(yàn) （ 乙肝兩對(duì)半 ,GOT與 GPT,血常規(guī)等 ） 。 童 ， 這些兒童常常是流動(dòng)兒童 、 暫住兒童 、 外籍兒童 ， 以及剛剛隨父母隨遷的兒童 ， 他們沒(méi)有 《 兒童系統(tǒng)保健體檢表 》 ， 他們應(yīng)該直接到市 /或區(qū)領(lǐng)取黃色體檢表 《 兒童入托兒所 、 幼兒園健康體檢表 》 ， 并進(jìn)行體檢和化驗(yàn) （ 乙肝兩對(duì)半 ,GOT與 GPT,血常規(guī)等 ） 。 ? （ 2） 對(duì)龍崗區(qū) 、 寶安區(qū)的幼兒園 ， 新生入園的體檢程序 ， 可根據(jù)龍崗區(qū) 、 寶安區(qū)婦幼保健院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。 ： “ 評(píng)價(jià)”一欄，是對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的具體評(píng)價(jià) 。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以“ WTO 0— 6歲兒童身高、體重參考值及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為準(zhǔn)，評(píng)價(jià)分為“下、中下、中 、中 +、中上、上”六級(jí)。具體為： ? 中下：Ｘ 2SD≦X 〈 Ｘ 1SD； ? 中 ：Ｘ 1SD≦X 〈 Ｘ； ? 中 +：Ｘ ≦ X〈 Ｘ +1SD； ? 中上：Ｘ +1SD≦X 〈 Ｘ +2SD； ? 上： X≧ Ｘ +2SD。 十、 表十一 膳食調(diào)查登記表 本表包括七個(gè)子表格： ? （ 1）表 1 每日用餐人數(shù)記錄表； ? （ 2）表 2 每人每日進(jìn)食量登記表； ? （ 3）表 3 每人每日各種食物日進(jìn)食量及平均數(shù)； ? （ 4）表 4 每人每日各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量； ? （ 5）表 5 伙食分析意見(jiàn)； ? （ 6）表 6 營(yíng)養(yǎng)素平均供給量標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算表； ? （ 7）表 7 一周帶量食譜。 ? 表 1 每日用餐人數(shù)記錄表 餐 次 早 餐 中 餐 午 點(diǎn) 年齡組 2 3 4 5 6 合計(jì) 2 3 4 5 6 合計(jì) 2 3 4 5 6 合計(jì) 全園人數(shù)總計(jì) 星期一 月 日 星期二 月 日 星期三 月 日 星期四 月 日