醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與防護(編輯修改稿)
2025-03-27 12:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 嚴格按照醫(yī)務(wù)人員洗手揉搓的步驟進行揉搓。 ? 雙手干燥后，手即達到安全的要求。 SMMU 洗手與衛(wèi)生手消應(yīng)遵循的 原則 ?當手部有血液或其他體液等可見污染時，應(yīng)用肥皂或皂液和流動水洗手。 ?手部沒有可見污染，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 SMMU “先洗手，后衛(wèi)生手消毒”的指征 ? 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 ? 直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。 洗 消 SMMU 外科洗手與手消毒方法 應(yīng)遵循以下原則： ? 先洗手，后消毒。 ? 不同患者手術(shù)之間 、 手套破損或手被污染時， 應(yīng) 重新 進行外科 洗手與手消毒 。 洗手 消毒 SMMU ? 衛(wèi)生手消毒： ≤ 10cfu/cm2 ? 外科手消毒： ≤ 5cfu/cm2 手衛(wèi)生合格的判斷標準： SMMU 手 套 SMMU 2023/3/28 戴手套的注意事項 ? 接觸患者 血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物、 有破損的皮膚，及其污染的物品時 ? 手套有嚴重污染時，需要更換手套 ? 當護理同一個病人，從接觸污染部位再接觸清 潔部位，需要更換手套 ? 一次性手套不可重復使用 ? 皮膚有破損時，建議戴 2副手套 ? 診療護理不同的患者之間應(yīng)更換手套 ? 脫去手套后要馬上洗手或手消毒 使用手套不能替代手部清潔 SMMU 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 規(guī)范性附錄 無菌手套戴的方法 打開手套包，一手掀起口袋的開口處 另一手捏住手套翻折部分取出手套對準五指戴 掀起另一只 袋口，以戴 著無菌手套 的手指插入 另一只手套 的翻邊內(nèi)面 將手套戴好 然后將手套 翻轉(zhuǎn)處套在 工作衣袖外 SMMU 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 規(guī)范性附錄 無菌手套脫的方法 用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下 戴手套的手握住脫下的手套 用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面邊緣將手套脫下 手捏住手套里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi) SMMU 戴手套的作用 病人 醫(yī)務(wù)人員 SMMU 除了在診療、護理患者不得已 ,不得接觸環(huán)境物表 SMMU 口 罩 SMMU 戴口罩 口罩選擇 ? N95口罩： 阻止 95%空氣傳播直徑 ≦ 5μ m的 感染因子或近距離（ 1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病， 對病毒有阻隔作用 用于結(jié)核、水痘、麻疹、非典型肺炎等。 ? 一次性外科醫(yī)用口罩 阻隔 90%顆粒， 能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護人員在有創(chuàng)操作過程中佩帶的口罩 ? 棉紗口罩 防病毒過濾效果只有 2030%。 SMMU SMMU 佩戴口罩注意事項 ? 佩戴口罩前必須清潔雙手 ? 如口罩包裝上說明佩戴方法，應(yīng)依照指示佩戴口罩 ? 戴上口罩時，要注意口罩須緊貼面部 ? 口罩有顏色的一面向外 ? 口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴 ? 口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻梁上，以防止漏氣 ? 一般情況下，醫(yī)用外科口罩應(yīng)每 68小更換，口罩只能一次性 使用 ? 當呼吸困難、口罩有破損或扭曲、不能維持較好貼合臉部時， 必須馬上更換口罩 SMMU 一次性外科口罩佩戴方法 SMMU N95口罩佩戴方法 １．按面型選擇普通 /細碼型號，拉松頭帶。金屬軟條向上，將手穿過頭帶。 ２．戴上口罩，頭帶分別置 於頭頂後及頸後。 SMMU N95口罩佩戴方法 ３．將雙手的食指及中指由中央頂部向兩旁同時按壓金屬軟條。 ４．檢查妥當 正壓測試： 雙手遮著口罩，大力呼氣。 如空氣從口罩邊緣溢出，即佩戴不當 負壓測試： 雙手遮著口罩，大力吸氣。 如口罩中央會陷下，如有空氣從口罩邊緣進入，即佩戴不當 SMMU SMMU 護目鏡與面罩 SMMU 何時用護目鏡或面部防護罩 ？ ? 在進行診療護理操作可能發(fā)生血液、體液分泌物等噴濺時 ? 近距離接觸飛沫傳播的傳染病時 ? 為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、插管等近距離操作可能發(fā)生血液、體液、等噴濺時 ? 動脈穿刺要戴面部防護罩，因血液濺入眼中發(fā)生率較高 SMMU ? 護目鏡， 安全的玻璃來防護眼睛 ? 面罩需要保護整個面部皮膚 SMMU 穿隔離衣的要求 ? 應(yīng)注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚 ? 保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，穿隔離衣時勿接觸面部等 ? 污染時應(yīng)立即更換 ? 使用后
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