直腸肛管講稿(二附院)(編輯修改稿)
2025-03-27 11:51 本頁面
【文章內容簡介】 精至誠 至善至愛 直腸前庭瘺 至精至誠 至善至愛 結核性肛瘺。 結核菌培養(yǎng)陽性。 至精至誠 至善至愛 四、治療 1．一般治療： 肛瘺急性感染期： 1： 5， 000過錳酸押溫水溶液坐浴。必要時可應用抗菌素。 至精至誠 至善至愛 2． 掛線療法：我國明代已采用。 至精至誠 至善至愛 3．手術療法： 適量注入美藍， 探針進入腸腔， 確定肛瘺內口， 完全徹底切開， “ V”形創(chuàng)面引流。 至精至誠 至善至愛 第六節(jié) 痔 一、病因 （一）肛門襯墊下移 （二）靜脈曲張學說 至精至誠 至善至愛 二、分類和病理 分為下列三類： 內痔、外痔、 混合痔 至精至誠 至善至愛 （一）內痔 內痔分四期。 至精至誠 至善至愛 第一期：出血 至精至誠 至善至愛 第二期：出血 ,痔塊脫出肛門外，后自行回納。 至精至誠 至善至愛 第三期：脫出后不能自行回納，必須用手托人出血少。 至精至誠 至善至愛 第四期：痔塊長期在肛門外，不能回納或回納后又立即脫出。 混合痔是內痔不斷加重的后果。 至精至誠 至善至愛 血栓性外痔 （二）外痔 至精至誠 至善至愛 結締組織外痔（皮垂） 至精至誠 至善至愛 靜脈曲張性外痔 至精至誠 至善至愛 炎性外痔 至精至誠 至善至愛 （三）混合痔 至精至誠 至善至愛 三、臨床表現(xiàn) （一）便血 （二）痔核脫垂 （三）疼痛 （四）瘙癢 至精至誠 至善至愛 四、診斷及鑒別診斷 需與下列疾病鑒別。 （一）直腸癌 （二）直腸息肉 （三）肛管直腸脫垂 至精至誠 至善至愛 絨毛乳頭腺瘤(管狀絨毛乳頭腺瘤 ) 至精至誠 至善至愛 管狀腺瘤 (腺瘤性息肉 ) 至精至誠 至善至愛 肛乳頭肥大 至精至誠 至善至愛 肛乳頭肥大 至精至誠 至善至愛 花蕊狀尖銳濕疣 至精至誠 至善至愛 肛管內脫垂（錐狀肛門）。肛門呈環(huán)形突起，肛白線下移，肝門縱溝變淺。 至精至誠 至善至愛 原發(fā)性直腸全層全周脫垂。脫出腸管 23cm，呈圓柱形，粘膜充血、水腫，上方有炎性息肉一塊。雙合指診：可觸及堅韌、彈性的腸壁肌層。 至精至誠 至善至愛 直腸全層脫垂嵌頓（正側位）。脫出直腸呈圓柱形，充血、水腫，粘膜水腫，有點片狀紫紅色瘀血斑點。 至精至誠 至善至愛 直腸全層全周脫垂捫診法：用手掌托住脫出的直腸，病人咳嗽時術者手掌有沖擊感者為直腸全層脫垂，無沖擊感者為粘膜脫垂。 至精至誠 至善至愛 直腸全層全周脫垂雙合指診法。雙合指診，能摸到有堅韌彈性腸壁者為直腸全層脫垂，否則為
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