某醫(yī)院感染控制程序(編輯修改稿)
2025-08-18 18:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 監(jiān)控聯(lián)絡(luò)員（院感兼職監(jiān)控醫(yī)師、兼職監(jiān)控護士）。 各科室院感兼職監(jiān)控聯(lián)絡(luò)員應(yīng)協(xié)助護士長做好本科室消毒隔離監(jiān)測工作和監(jiān)測資料的保管，并督促醫(yī)師填寫 《醫(yī)院感染病例報告卡》 。院感兼職監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)協(xié)助科主任指導(dǎo)本專業(yè)無菌 操作技術(shù)和合理使用抗感染藥物。 院感主管負責(zé)參與合理使用抗感染藥物的制度的制定，并監(jiān)督實施。 5. 程序 收集院感資料 院感主管每日上午通過檢驗科查閱微生物實驗室檢驗報告結(jié)果，獲得嚴重感染患者 醫(yī)院感染控制程序 文件編號： 版 本： A/0 頁 碼： 4/6 或特殊病原體感染的資料信息。 院感主管從臨床科室醫(yī)護人員 處獲得嚴重感染患者或特殊病原體感染的資料信息，并將收到信息登記在冊。 ICU 院感兼職監(jiān)控醫(yī)師每日自查并負責(zé)填寫 《 ICU 患者院感監(jiān)測及臨床疾病分類登記本》， 院感主管負責(zé)督促、監(jiān)督，并在每月進行抽查。 院感主管對術(shù)后切口進行目標性檢測，每周兩次到病房，監(jiān)測術(shù)后患者在病房的院內(nèi)感染發(fā)生情況，并填寫 《住院手術(shù)患者院感監(jiān)測登記本》。 對所治患者從住院之日起到出院（轉(zhuǎn)出）之日止，由管床醫(yī)師按《院內(nèi)感染管理制度》實施醫(yī)院感染監(jiān)測。一旦出現(xiàn)院內(nèi)感染患者，應(yīng)按《衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理文件匯編》第 三十二、三十三條實施并填寫 《醫(yī)院感染病例報告卡》 交院感主管。 門診醫(yī)師在接診中發(fā)現(xiàn)患者第一診斷為急性傳染病時，必須指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)院就診，并填寫 《醫(yī)院感染病例報告卡》， 上報院感辦。 管床醫(yī)師在患者的次要診斷中發(fā)現(xiàn)或確診傳染病時，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定采取積極有效的隔離措施，并及時向醫(yī)院感染辦公室報告，院感辦負責(zé)上報醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理委員會及上級部門。 院感主管每季度對無菌
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