放射檢查常見緊急情況及救治(編輯修改稿)
2025-03-11 13:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 癢等現(xiàn)象識別流程? 察言觀色、看反應(yīng)：皮膚色澤？意識障礙？呼吸困難？? 危重程度判斷：一般不良反應(yīng) 過敏反應(yīng)？血壓心電表現(xiàn)治療通則治療通則一般治療一般治療特殊藥物特殊藥物治療治療對癥治療對癥治療治療26一般治療? 立即停用或清除過敏原? 靜脈通路（保留 /建立）? 吸氧? 保溫? 監(jiān)護(hù)：生命體征吸氧? 氧療的作用：提高 PaO2與 PaO2，使組織缺氧得到改善。? 氧療的方法 :（ 1）鼻導(dǎo)管吸氧 √（ 2）簡易呼吸氣囊 √（ 3）空氣稀釋面罩 （ 4）高壓氧療 （ 5）機(jī)械通氣時的氧療開放氣道仰頭抬頦法暢通呼吸道液體復(fù)蘇? 立即停止致敏藥物輸入！? 換上哪一瓶液體？復(fù)方氯化鈉注射液 500ml （乳酸林格氏液）藥物治療? 腎上腺素? 腎上腺皮質(zhì)激素? 血管活性藥物? 抗組胺藥腎上腺素? 不主張心內(nèi)注射（易引起氣胸、心肌損傷）? 中心靜脈注射 1mg(1次 /3~5min重復(fù) )? 氣管內(nèi)注射? 2~3mg稀釋至 10ml? 生物利用度好 ,起效時間與靜注相似? 兒童：骨髓腔內(nèi)注射腎上腺皮質(zhì)激素? 地塞米松 10~20mg，或氫化考的松 200~400mg，或甲基強(qiáng)的松龍 120~240mg。? 預(yù)防? 甲基強(qiáng)的松龍，于使用造影劑前 24小時， 12小時分別口服 40毫克 ? 靜脈給藥：強(qiáng)的松龍或甲基強(qiáng)的松龍， 250毫克，于使用造影劑前 30分鐘靜脈注射?？菇M胺藥? 具有和肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞組織胺受體結(jié)合的作用，使生物活性物質(zhì)不能作用于靶細(xì)胞?？勺们檫x用? 苯海拉明 每次 ? 異丙嗪 每次 1mg/kg肌注或靜注，每日 2~3次血管活性藥物? 多巴胺? 去甲腎上腺素? 阿拉明先補(bǔ)液擴(kuò)容先補(bǔ)液擴(kuò)容針對呼吸道梗阻的急救流程過敏性喉頭水腫、聲帶水腫喉梗阻細(xì)導(dǎo)管插細(xì)導(dǎo)管插 環(huán)甲膜穿刺環(huán)甲膜穿刺腎上腺素腎上腺素 糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素 抗組胺藥抗組胺藥解除機(jī)械梗阻藥物治療氣管切開氣管切開心肺復(fù)蘇? 基礎(chǔ)生命支持? 高級生命支持? 自主循環(huán)恢復(fù)后綜合征的治療基礎(chǔ)生命支持（ BLS）? 胸外按壓? 氣道管理（開放氣道）? 人工呼吸? 電擊除顫按壓位置高質(zhì)量胸外按壓? 足夠的速率和幅度進(jìn)行按壓? 按壓速率至少為每分鐘 100 次? 成人按壓幅度至少為 5 厘米；嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的 1/3（嬰兒大約為 4厘米，兒童大約為 5厘米）? 保證每次按壓后胸部回彈? 盡可能減少胸外按壓的中斷開放氣道疑似頸椎損傷“ 推舉下頜法 ”人工呼吸電擊除顫? 心搏驟停主要心電圖表現(xiàn)？? 什么情況下除顫？ 室顫 無脈電活動心室停搏室顫、室速是非同步電除顫的最適應(yīng)癥? 對于有心電監(jiān)護(hù)的患者，從心室顫動到給予電擊的時間不應(yīng)超過 3 min，并且應(yīng)在等待除顫器就緒時進(jìn)行不間斷心肺復(fù)蘇。? 在醫(yī)院和其他機(jī)構(gòu)使用現(xiàn)場的 AED 或除顫器治療心臟驟停的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并且盡可使用準(zhǔn)備好的
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