心臟彩超診斷(編輯修改稿)
2025-03-10 18:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 第十一章 先天性心臟病 二 、 Fallot四聯(lián)征 在缺損部位探及收縮期多色鑲嵌型彩色血束。 25 第十一章 先天性心臟病 二 、 Fallot四聯(lián)征 在狹窄部位探及收縮期的多色鑲嵌型彩色血束。 26 ? ①舒張期在二尖瓣前葉曲線(xiàn)的下即左房漏斗部有云霧狀或線(xiàn)點(diǎn)狀異?；芈暎湛s期消失，而出現(xiàn)在左房； ? 二尖瓣前葉曲線(xiàn)呈城垛樣改變，但曲線(xiàn)纖細(xì)，回聲也不強(qiáng)，前后葉仍呈鏡向運(yùn)動(dòng)。 ? ②左心房稍增大。 三 、 左房粘液瘤 第十一章 先天性心臟病 是原發(fā)性心臟良性腫瘤中最為常見(jiàn)的一種。腫瘤帶蒂，一般附著于左房面的房間隔。 27 胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面和心尖四腔切面可見(jiàn)到一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間，舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房。 第十一章 先天性心臟病 三 、 左房粘液瘤 28 ? 超聲探查對(duì)體腔積液的診斷價(jià)值很高； ? 無(wú)論在Ｍ型或二維圖像上均可見(jiàn)到心壁四周有液性暗區(qū)，而心腔不大，搏動(dòng)略為增強(qiáng)。 第十二章 其他心臟病 一 、 心包積液 29 大量心包積液時(shí)，可見(jiàn)心臟搖擺征 (swing sign of heart)，室間隔與左室后壁呈同向運(yùn)動(dòng)。 第十二章 其他心臟病 一 、 心包積液 30 第十二章 其他心臟病 二 、 擴(kuò)張型心肌病 本病以普遍性心腔增大及彌漫性心壁搏動(dòng)減弱為主。超聲有助于臨床鑒別大量心包積液與心臟增大。 ? 左右心房與心室四個(gè)心腔均增大，以左側(cè)為著，左室流出道也擴(kuò)大； ? 心壁彌漫性搏動(dòng)減弱為心肌內(nèi)在性收縮力減退的客觀表現(xiàn)。 31 ? 二尖瓣前葉舒張期活動(dòng)幅度降低，瓣口開(kāi)放極小，呈鉆石樣雙峰圖形。與擴(kuò)大的心腔對(duì)比呈大心腔小瓣口的特點(diǎn)； ? 二尖瓣前葉曲線(xiàn) E峰與室間隔的距離大于 10mm，提示左室功能減退。 第十二章 其他心臟病 二 、 擴(kuò)張型心肌病 32 ? 心腔普遍增大，心壁彌漫性搏動(dòng)減弱。 ? 二尖瓣開(kāi)放小與擴(kuò)大的左室腔和左室流出道對(duì)比，呈大心腔小瓣口的特點(diǎn)。 第十二章 其他心臟病 二 、 擴(kuò)張型心肌病 33 第十二章 其他心臟病 二 、 擴(kuò)張型心肌病 ?主動(dòng)脈的頻譜圖呈近 似對(duì)稱(chēng)的細(xì)長(zhǎng)對(duì)邊三 角形。 ?流速可在正常范圍， 或有所減低。 34 第十二章 其他心臟病 二 、 擴(kuò)張型心肌病 ?房室口頻譜圖的 E 波和 A波的加速度 減低。 ?A峰增高，可高于 E峰。 35 第十二章 其他心臟病 二 、
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