【文章內(nèi)容簡介】 到事故現(xiàn)場進(jìn)行搶救處理，這時(shí)必須做到： （ 1）發(fā)現(xiàn)事故應(yīng)立即呼叫或報(bào)告，不能個(gè)人貿(mào)然去處理。 （ 2）佩戴適用的防毒面具，有兩個(gè)以上的人監(jiān)護(hù)。 （ 3）進(jìn)入塔、容器、下水道等事故現(xiàn)場，還需攜帶安全帶 （繩）。有問題應(yīng)按聯(lián)絡(luò)信號立即撤離現(xiàn)場 進(jìn)入事故現(xiàn)場須知 生產(chǎn)裝置由于操作的失誤，機(jī)泵管線設(shè)備的腐蝕穿孔或密封不嚴(yán)造成 H2S等泄漏，污染環(huán)境，嚴(yán)重會造成中毒傷亡事故。因此，務(wù)必遵守如下規(guī)定： （ 1）嚴(yán)格工藝紀(jì)律，加強(qiáng)平穩(wěn)操作，防止跑、冒、滴、漏。 （ 2）裝置內(nèi)安裝固定式的 H2S報(bào)警儀。 （ 3）對有 H2S泄漏的地方要加強(qiáng)通風(fēng)措施，防止H2S積聚，同時(shí)加強(qiáng)機(jī)泵設(shè)備的維護(hù)管理，減少泄漏。 （ 4）對存有 H2S物料的容器、管線、閥門等設(shè)備，要定期檢查更換。 （ 5）發(fā)現(xiàn) H2S濃度高，要先報(bào)告，采取一定的防護(hù)措施，才能進(jìn)入現(xiàn)場檢查和處理。 裝置正常生產(chǎn)的檢查 應(yīng)急救援包括人員救援和現(xiàn)場應(yīng)急處理兩部分內(nèi)容 : 人員救援和救援裝備 對于具有低危區(qū)和高危區(qū)的車間 (站場 )除了配備正常操作的檢測防護(hù)設(shè)備外，還應(yīng)增配以下救援裝備： 備用充足的自給式呼吸器和空氣瓶（至少 2套） 備用充足的逃生器材如防毒面罩（至少 2套） 能連續(xù)顯示和報(bào)警的便攜式檢測儀 可移動的 H2S警示標(biāo)志和圍欄 危險(xiǎn)區(qū)域和救援裝備位置標(biāo)示圖 應(yīng)急救援 救援程序 ： 對于低危區(qū)和高危區(qū)應(yīng)該編制 H2S泄漏的救援程序，應(yīng)包括下列內(nèi)容： H 2S危險(xiǎn)區(qū)域分布圖 H 2S緊急救援設(shè)備的擺放位置及使用方法 H 2S檢測儀報(bào)警后的行動 報(bào)警地點(diǎn)和濃度的判斷和報(bào)告 現(xiàn)場工作人員、參觀者的撤離程序 裝置界區(qū)外人員的告知和進(jìn)入控制 在上風(fēng)向確定集合地點(diǎn)和逃生路線 對人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 佩帶呼吸器材和 H2S檢測儀進(jìn)行搜救工作 停止建筑物的通風(fēng) 向當(dāng)?shù)氐木仍畽C(jī)構(gòu)求助 應(yīng)急救援 H2S中毒人員的急救 泄漏源處理 H 2S區(qū)域火災(zāi)處理 現(xiàn)場清理和恢復(fù) 接到周邊裝置 H2S報(bào)警后的響應(yīng) 應(yīng)急救援 現(xiàn)場急救 H2S中毒癥狀因接觸濃度的不同而異，接觸高濃度時(shí)，很快引起急性中毒，出現(xiàn)昏迷及呼吸麻痹。此時(shí)，如能及時(shí)、正確地做好現(xiàn)場搶救，會對下一步治療非常有利。 1）現(xiàn)場急救方法 迅速把中毒者移至空氣新鮮處，松解衣扣和腰帶，清除口腔異物，維持呼吸道通暢，對呼吸、心臟跳動突然停止的傷員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 （ 1）心臟復(fù)蘇術(shù)（心臟停止跳動后的搶救方法稱為復(fù)蘇術(shù)） 在現(xiàn)場搶救中可應(yīng)用心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟擠壓術(shù)。 應(yīng)急救援 ①心前區(qū)叩擊術(shù)。發(fā)現(xiàn)心臟停止跳動后，立即用拳頭叩擊心前區(qū)（拳擊的力量不要太猛），可連續(xù)叩擊3～ 5次，然后觀察心臟是否起博。若心跳恢復(fù)，則表示成功；心臟不起跳，應(yīng)改用胸外心臟擠壓術(shù)。 方法：急救者用左手將患者兩下肢抬至垂直位置 5～15 秒，用右手拳尺側(cè)以中等力量捶擊心前區(qū) 3～ 5次。 ②胸外心臟擠壓術(shù)。心臟位于胸骨和脊柱胸椎之間，在心包的約束下，心臟不易向兩側(cè)移動。壓迫胸骨下端時(shí)，可使壓力傳至心臟使血液排出；當(dāng)壓力解除時(shí)，胸骨復(fù)位胸腔負(fù)壓增加，而靜脈血回流心臟。通過有節(jié)奏地壓迫與放松所產(chǎn)生的動、靜脈壓力差，使血液流入心臟和大血管，能夠部分替代心臟的收縮功能，維持一定的血液循環(huán)。 應(yīng)急救援 方法：病人仰臥在硬板上或地面上，急救者用雙手交叉重疊壓迫，將手掌根部放在胸骨下端，避開劍突，雙手指離開胸壁，肘關(guān)節(jié)保持垂直不彎，用身體的力量沖擊下壓胸骨下陷 2～ 3cm，迅速抬手，但不要離開胸壁。每分鐘以 60～ 80次為宜。擠壓時(shí)不要用力過猛，防止肋骨骨折。胸外心臟擠壓要作較長時(shí)間，不要輕易放棄。注意不要按錯(cuò)位置（不是胸骨的中上部，也不是劍突處）。在進(jìn)行胸外心臟擠壓時(shí)，必須密切配合進(jìn)行口對口的人工呼吸。如一人急救，每擠壓心臟 7～ 8次，人工呼吸一次；若兩人急救，每擠壓心臟 5次，人工呼吸一次，操作者要密切配合，操作正規(guī)，壓力均勻。 應(yīng)急救援 （ 2）呼吸復(fù)蘇術(shù) ①疏通氣道。昏迷病人下領(lǐng)松弛，舌體回縮接觸咽后壁， 造成呼吸道阻塞，或有嘔吐物、痰液阻塞氣道，必須使頭部后仰、抬高下領(lǐng)角使下齒槽向上向前移動，除去口腔內(nèi)異物，使氣體容易出入。 ②口對口呼吸。進(jìn)行口對口人工呼吸，在短時(shí)間內(nèi)可維持肺功能正常者的生命，防止缺氧，但救護(hù)者應(yīng)注意避免直接吸入患者呼出的 H2S氣體，以防止二次中毒。 應(yīng)急救援 ③手法人工呼吸。每分鐘以 l6～ 20次為宜。 仰臥壓胸法?；颊哐雠P位。背部稍加墊，術(shù)者騎跨在病人髖部兩側(cè)，雙手五指伸開，拇指向內(nèi)放在胸廓下部，其余四指向外放在胸廓肋骨上，前臂伸直向下，稍向前推壓，形成呼氣，然后放開雙手，利用胸廓彈性恢復(fù)原狀形成吸氣。如此反復(fù)進(jìn)行。 此法便于觀察病人面部表情變化，氣體交換量亦接近正常。但必須將舌頭拉出，避免舌體后墜阻塞呼吸，伴有胸外傷不宜用此法。 應(yīng)急救援 現(xiàn)場急救注意事項(xiàng) （ 1）在轉(zhuǎn)移中毒人員的過程中要沉著、冷靜、迅速，不要強(qiáng)拖硬拉，防止造成骨折。如已有骨折或外傷則要注意包扎和固定。 （ 2）中毒后應(yīng)立即實(shí)施現(xiàn)場急救，急救過程中要注意中