xxxx年艾滋病最新診療指南(世界衛(wèi)生組織)(編輯修改稿)
2025-02-05 08:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 : Connie Celum and Walter Stamn and Seattle STD/HIV Prevention Training Center 梅毒：扁平濕疣 Condyloma lata Credit: CDC Condyloma lata 衣原體：宮頸炎 Cervicitis Credit: University of Washington and Seattle STD/HIV Prevention Training Center 淋病： N. gonorrhoeaegram negative diplococci Diplococci Credit: Negusse Ocbamichael and Seattle STD/HIV Prevention Training Center 滴蟲病： Strawberry Cervix Credit: Claire E. Stevens and Seattle STD/HIV Prevention Training Center 智慧珍珠 ? 從容獲取女性性活動／性病史 ? 發(fā)現(xiàn)性病時檢查口腔 ? 至少每年查一次性病 ? 定期作宮頸脫落細胞學檢查 ? 性伴告知與治療，行為改變 ? 性病可能增加ＨＩＶ的傳播 母嬰阻斷 ? 產(chǎn)前 HIV咨詢檢測 +ARV+剖宮產(chǎn) +人工喂養(yǎng)使母嬰傳播 2%.。若足月妊娠且 VL50，傳播率可%Warszawski J, Tubiana R, Le Chenadec J, et al. Mothertochild HIV transmission despite antiretroviral therapy in the ANRS French Perinatal Cohort. AIDS. 2023。22:289–299. ? 若 VL可測到，盡量做耐藥檢測 ? 盡可能早使用 3藥組合，不論 CD4高低 ? 不主張 AZT單藥治療，除非 VL1000. ? 盡量使用 AZT、 NVP，頭 3月避免 EFV ? 若母親未服 ARV，新生兒 AZT 6周 ? VL1000，剖宮產(chǎn) 母嬰阻斷 ? 服用 ARV時懷孕效果最好 ? 服用 ARV的周數(shù)越多效果越好，當缺乏 VL時， ARV的周數(shù)可替代 VL，因為多數(shù)非妊娠患者 1016周 ARV后獲得 VL控制 ? 不同 ARV組合對傳播的阻斷效果相似，但孕期 末 3個月， PI類特別 Nelfinavir對 VL的控制可能不如 NVP ? 單劑 NVP易致耐藥，并減低其后ＡＲ V的療效 母嬰阻斷 ? 盡量避免人工破膜或侵入性監(jiān)測 ? 少用產(chǎn)鉗和真空吸引器 ? 服用 PI類和 EFV的孕婦，產(chǎn)后出血避免使用甲基麥角新堿 過強的血管收縮 若需要，應(yīng)減量并縮短療程 各種影響因素 Effects of Highly Ac
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