【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 進(jìn)深（有反光鏡減半），暗室長(zhǎng)度不小于 6m，激光診療室可設(shè) 2－ 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)間，手術(shù)室尺寸最小 包括診療室、矯形、技工室、洗消室、口腔 X光室等。診療室內(nèi)治療椅中距 2－ ，口腔 x光室面積 15㎡左右，另設(shè) 5㎡暗室 急救醫(yī)療服務(wù)體系包括院前急救護(hù)送、院內(nèi)急救、院內(nèi)監(jiān)護(hù)三個(gè)部分，目前我國(guó)急診部和急救中心分為獨(dú)立型和附設(shè)型兩種。 （附設(shè)型） a，位置明顯，與門診入口有適當(dāng)距離避免干擾，入口前有能停車、回車的場(chǎng)地，急救車應(yīng)能直達(dá)急救大廳或入口雨棚下面 b，位置應(yīng)接近入院處，與中心手術(shù)部有適當(dāng)聯(lián)系 c，由搶救、診斷、觀察、 ICU等組成 d，兒科、傳染科在門診單獨(dú)設(shè)急診室，其余各科在中心設(shè)診室或設(shè)聯(lián)合診室 e，搶救室分內(nèi)科外科，兒科、傳染科在門診急診室內(nèi)單獨(dú)設(shè)搶救室，面積 36㎡左右 f，手術(shù)室與外科搶救室相鄰，面積 36㎡左右 g，輸液室與治療處置室相鄰布置 h， ICU宜靠近手術(shù)室，床位 2－ 3張 i，觀察病房規(guī)模按編制床位的 5％計(jì)算，應(yīng)與急診搶救部分同層布置，否則應(yīng)有電梯聯(lián)系 j，急診大廳可考慮救護(hù)車駛?cè)耄蛋?、掛?hào)、收費(fèi)應(yīng)在大廳設(shè)置窗口 k， CT， B超、檢驗(yàn)、藥房等宜單獨(dú)設(shè)置 l，護(hù)士站位于急診部與急診觀察病房之間，與治療處置室鄰近 急診部應(yīng)設(shè)在門診部之近旁，并應(yīng)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。 必須配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀察室；護(hù)士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。 可單獨(dú)設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施 :掛號(hào)室、病歷室、藥房、收費(fèi)處；常規(guī)檢驗(yàn)室、 X線診斷室、功能檢查室、手術(shù)；廁所。 門廳兼作分診時(shí)，其面積不宜小于 24㎡。 搶救室宜直通門廳，面積不應(yīng)小于 24㎡；門的凈寬不應(yīng)小于 。 觀察室宜設(shè)搶救監(jiān)護(hù)室 ， 平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于 ， 有吊簾分隔者不應(yīng)小于 ， 床沿與墻面凈距不應(yīng)小于 1m。 167。 6綜合醫(yī)院住院部設(shè)計(jì) 、規(guī)模與設(shè)計(jì)原則 主要由各科病房、出入院處、住院藥房等組成，各科病房則由若干護(hù)理單元組成。所謂護(hù)理單元，指由一套配備完整的人員（醫(yī)生、護(hù)士、其他工作人員）、若干病人床位、相關(guān)診療設(shè)施以及配屬的醫(yī)療、生活、管理、交通用房等組成的基本護(hù)理單位，具有使用上的獨(dú)立性，便于分組集中護(hù)理。 護(hù)理單元必須配備病房、重病房、盥洗室、浴廁、污洗室、護(hù)士站治療室、醫(yī)生辦公室、男女更衣、庫(kù)房、配餐、開水間 護(hù)理單元床位： 30－ 50床 護(hù)理組：一個(gè)護(hù)理單元床位等分為兩組，設(shè)兩個(gè)護(hù)士站，共用一套醫(yī)附用房 護(hù)理層：同層布置單個(gè)或多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元 研究顯示 ， 護(hù)理單元床位太少 ， 不利于資源的合理利用 ， 太多則護(hù)理效果達(dá)不到要求 ，護(hù)理組和護(hù)理層的提出同樣也是出于對(duì)資源和效率的雙重考慮 ， 一些醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為 ，同層布置 60床過小 ， 不經(jīng)濟(jì) ， 90床適宜 ，120床最好 ：不受公共交通和其他科室的穿套和干擾，保持獨(dú)立盡端，公共交通樞紐應(yīng)在護(hù)理單元大門之外，單元內(nèi)部樓梯為封閉樓梯，樓梯平臺(tái)不能占單元走道 ，同科單元同層布置，外科單元宜與手術(shù)部同層或鄰層布置 ，以縮短護(hù)理距離，ICU、 CCU緊靠護(hù)士站 ，病人表情宜能從走廊上觀察到，護(hù)士站與治療室、處置室靠近布置，其他醫(yī)附用房應(yīng)相對(duì)集中，有內(nèi)部走到聯(lián)系更佳 層 ，樓梯、井道、配餐、浴廁等用房須上下對(duì)位 及良好的視野 調(diào)查顯示，９０％的病人希望住三床以下的病室；少床私密性與多床開放性各有其合理性和局限性，應(yīng)區(qū)別對(duì)待。一般危重病人采用開放病室集中監(jiān)護(hù)，中等護(hù)理及自我護(hù)理病人則采取帶觀察窗的私密病室，前者靠近護(hù)士站，后者適當(dāng)靠近，定期巡視。為彌補(bǔ)私密病室直觀監(jiān)護(hù)的不足，可采用緊簇式、放射式平面布局，或設(shè)雙護(hù)士站。 護(hù)理單元效率的重要控制指標(biāo)，包括以下幾項(xiàng)： １、護(hù)理活動(dòng)中心到病床的平均距離＝護(hù)理中心分別到各病床距離的總和 /病床數(shù) ２、護(hù)理活動(dòng)中心到最遠(yuǎn)病床與最近病床的距離，用以衡量是否具有均衡的距離 ３、距離系數(shù)＝護(hù)理活動(dòng)中心到各病床的平均距離 /病床數(shù)，系數(shù)越小，護(hù)理效率越高 以上說明，減少護(hù)理中心和病室之間的距離是提高護(hù)理單元效率的關(guān)鍵因素，在設(shè)計(jì)實(shí)踐中一般控制最大護(hù)理距離，到最遠(yuǎn)病房門口不應(yīng)超過 30m，同時(shí)應(yīng)注意從護(hù)士站看到的床頭數(shù)量盡可能的多一些 一般采用病室專用衛(wèi)生間而不采用公共衛(wèi)生間，一方面出于對(duì)病人的考慮，另外可以縮小護(hù)理距離。需考慮的是衛(wèi)生間的布置位置。 中廊式條形單元 利用一條內(nèi)走廊作為主要交通聯(lián)系空間，易取得良好的自然采光及通風(fēng)、日照、朝向，且建筑結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，易于實(shí)施，可單面或雙面布置病室。但應(yīng)注意控制護(hù)理路線 . 復(fù)廊式條形單元 兩條內(nèi)走廊，病室沿周邊布置，輔助用房布置在中間。可以縮短護(hù)理距離，提高效率，但同時(shí)增加交通面積 單復(fù)廊式 單廊和復(fù)廊組合，使絕大多數(shù)房間具有自然采光通風(fēng)，適合雙護(hù)理單元的組合，對(duì)于單護(hù)理單元樓層，可將護(hù)士站部分設(shè)計(jì)成復(fù)廊形勢(shì)布置醫(yī)輔用房，以提高效率 環(huán)廊式單元 在單復(fù)廊的基礎(chǔ)上，形成環(huán)狀走廊的方形、圓形或多角形單元，使平面更加緊湊，護(hù)理路線更短，直觀性更強(qiáng)，但是床位受到限制 組團(tuán)式護(hù)理單元 將一個(gè)護(hù)理單元的病室和醫(yī)輔用房分成若干組團(tuán)，組團(tuán)圍繞多個(gè)中心布置，分設(shè)多個(gè)護(hù)士站 護(hù)理單元必須配備病房、重病房、盥洗室、浴廁、污洗室、護(hù)士站治療室、醫(yī)生辦公室、男女更衣、庫(kù)房、配餐、開水間。 護(hù)理單元的規(guī)模為 3050床，一般為 40床，傳染病科應(yīng)單獨(dú)設(shè)置護(hù)理單元。 床位布置及床周空間 病床尺寸： 病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面，單排一般不超過 3床，雙排不超過 6床；床周空間我國(guó)為 ， 平行兩床的凈距不應(yīng)小于 ，床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于 ，單排病床通道凈寬不應(yīng)小于 ，雙排不小于 ，因此， 2－ 3床間病房?jī)魧拺?yīng) ≥ ，凈長(zhǎng)≥ 、 6m， 6床間開間凈寬應(yīng) ≥6m ＝ ＝ ＝ ＝ 衛(wèi)生間 衛(wèi)生間的位置一定程度上影響病室平面和使用上的合理性?？?jī)?nèi)墻布置有利于病室獲得完整的開窗面積和管道維修，但增加了護(hù)理路程，降低了直觀度，使入口空間狹小，對(duì)病室開間要求較高，解決辦法是凹入或切角； 靠外墻布置的優(yōu)缺點(diǎn)與內(nèi)墻布置相反，解決辦法是扇形平面，傾角布置和適當(dāng)縮?。恍ㄐ涡l(wèi)生間既能保證開窗面積，又能保證功能合理，但要求平面布置有合適的夾角空間，需精心布置。 病室門應(yīng)滿足擔(dān)架進(jìn)出要求，寬 ，可采用 800＋ 400mm大小扇雙開門；窗臺(tái)低于900mm時(shí)應(yīng)設(shè)護(hù)欄，研究顯示，病室窗戶以橫窗為宜，高寬比為 1： 。 護(hù)士站一般在病室群的適中位置或走廊的轉(zhuǎn)角處，最好能看見所有病人床頭，其次能看見病室和各單元的主出入口，再次能看到走廊及病人活動(dòng)室的情況。 是病人活動(dòng)交往的空間，應(yīng)可供起坐、會(huì)客、閱讀、文娛、用餐、日光浴等，一般為擴(kuò)大空間感，常與廊道、陽(yáng)臺(tái)、庭院作一體化處理。 治療室、處置室：治療室功能為準(zhǔn)備輸液、配藥備車、準(zhǔn)備敷料、器械等，應(yīng)靠近護(hù)士站布置；處置室的作用是穿刺、灌腸、備皮等，設(shè)在治療室近旁 換藥室：設(shè)在治療室附近，供外科病房換藥用 配餐：適當(dāng)；靠近電梯，應(yīng)有良好的通風(fēng) 醫(yī)生辦公室：與護(hù)士站、主任辦相鄰或成組布置，便于聯(lián)系，也可設(shè)計(jì)成大空間 示教室：教學(xué)醫(yī)院設(shè)置，供實(shí)習(xí)醫(yī)生辦公、學(xué)習(xí)、講課 值班室：護(hù)士、醫(yī)生各一間，有時(shí)與男女更衣室合設(shè) 污洗室：處理污物之用，面積約為 9平方米 庫(kù)房：宜靠近護(hù)士站布置 主要收治多臟器功能衰竭、嚴(yán)重復(fù)合