登革熱的診斷-登革熱(編輯修改稿)
2025-02-02 23:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 多部門合作 ?二、 全民總動員 ，清除孳生地 ?三、有效監(jiān)控，控制擴散 ?四、追蹤溯源，管理傳染源 ?五、提高能力，科學(xué)防控 登革熱疫情調(diào)查處理（第一步） （ 1）流行病學(xué)資料 （ 2）主要臨床特征 （ 3）實驗室檢查 （ 1）個案調(diào)查 （ 2）分布特點調(diào)查 （ 3）傳染來源及流行因素調(diào)查 （ 4）媒介調(diào)查 （ 5）病原調(diào)查 相關(guān)定義 ? 登革熱暴發(fā)： – 一個最長潛伏期（ 15天）內(nèi)，在人口相對集中的地點（例如一個居委會、學(xué)校、自然村、集體單位等），發(fā)生 3例及以上登革熱病例。 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息 ——登革熱 – 首次發(fā)現(xiàn)病例 – 1周內(nèi)， 1個縣（區(qū)），發(fā)生 5例及以上登革熱病例 登革熱疫情調(diào)查處理（第二步） 實施控制措施 1. 組織措施 （ 1）成立防治領(lǐng)導(dǎo)小組 （ 2）組織專業(yè)隊伍 （ 3）廣泛深入宣傳 登革熱疫情調(diào)查處理（第二步） 實施控制措施 2 .技術(shù)措施 （ 1）疫情報告 （ 2）疫點、疫區(qū)的劃分 （ 3）隔離和管理病人 （ 4）防蚊、滅蚊 （ 5）保護易感人群 疫情控制 ? 流行病學(xué)調(diào)查 – （ 1）個案調(diào)查：調(diào)查病例發(fā)病前二周至發(fā)病后 5天的活動地點，尤其是活動范圍、叮咬史、就診經(jīng)過等 – （ 2）病例搜索： ? ①主動追查旅行史，追索可疑病例。 ? ②對其發(fā)病期間活動地點的接觸者或共同暴露者，需跟蹤觀察一個月（最長外潛伏期加最長內(nèi)潛伏期）是否有疑似病 例 發(fā)生。 疫情控制 ? 發(fā)生登革熱暴發(fā)疫情時，單靠衛(wèi)生、愛衛(wèi)部門控制疫情幾乎是不可能的，特別需要的是成立登革熱防治領(lǐng)導(dǎo)小組，需要組織措施保障。 ? 領(lǐng)導(dǎo)小組在當(dāng)?shù)卣闹苯宇I(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生、愛衛(wèi)、宣傳、教育、城建、交通、財政等部門組成。 疫情控制 ?愛國衛(wèi)生運動 – 發(fā)動愛國衛(wèi)生運動工作、滅蚊技術(shù)指導(dǎo)工作 – 發(fā)動群眾翻盆倒罐，清除室內(nèi)外伊蚊幼蟲孳生地 – 組織人員分片指導(dǎo)滅蚊工作，檢查滅蚊措施落實情況 疫情控制 ?現(xiàn)場調(diào)查 – 流行因素調(diào)查 ? 詳細查清疫區(qū)中的自然條件、人群居住條件、流動人口特點和環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生習(xí)慣、植被、地形地貌、氣溫、降雨量等，分析流行的自然因素和社會因素。 – 在病例搜索時，同時開展居民健康宣傳。 疫情控制 ?現(xiàn)場調(diào)查 – 媒介狀況快速評估及監(jiān)測 ? 調(diào)查疫點內(nèi)約 100戶布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)、房屋指數(shù) ? 蚊媒應(yīng)急監(jiān)測 –在疫區(qū)內(nèi)，重點是疫點及周圍地區(qū)開展 –捕捉伊蚊成蚊分離病毒，鑒定型別。 評估與總結(jié) ? 評價指標(biāo)包括發(fā)病率（罹患率）、流行持續(xù)時間、伊蚊成蚊密度和幼蟲指數(shù)。 – 伊蚊布雷圖指數(shù)可作為登革熱防控措施落實情況評估的參考指標(biāo)。 ? 當(dāng)該指數(shù)超過 20時，判定為危險 ——如控制措施不落實更大風(fēng)險 ? 低于 5時，流行將停息。 （ 1）引起重視 ： ①指揮領(lǐng)導(dǎo)
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