手術(shù)安全核查-西安市護(hù)理學(xué)會(huì)首頁(yè)-西安市護(hù)理學(xué)會(huì)-西(編輯修改稿)
2025-01-26 15:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 麻醉醫(yī)師簽名： —— 手術(shù)室護(hù)士簽名： —— 西北醫(yī)院 接送手術(shù)患者流程 護(hù)士帶交接卡與手術(shù)通知單到病房接患者 ↓ 與病房護(hù)士核對(duì)交接患者、物品與病情，并在交接卡上簽名 ↓ 護(hù)理員與護(hù)士站、巡回護(hù)士核對(duì)交接患者、物品，在交接卡上簽名 ↓ 巡回護(hù)士接患者入手術(shù)間 ↓ 手術(shù)結(jié)束后 巡回護(hù)士核對(duì)相關(guān)項(xiàng)目后填寫(xiě)交接卡并簽名， 與麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師共同護(hù)送患者 ↙ ↘ 麻醉恢復(fù)室或 ICU護(hù)士核對(duì)交接簽名 護(hù)理員核對(duì)交接簽名 ↘ ↙ 護(hù)理員與病房護(hù)士核對(duì)交接，病房護(hù)士在交接卡上簽名 ↓ 護(hù)理員帶回交接卡 ↓ 交給護(hù)士站工作人員妥善保存 西北醫(yī)院 探討 ? 誰(shuí)來(lái)接 ? 誰(shuí)來(lái)送 ? 誰(shuí)負(fù)責(zé) 西北醫(yī)院 接送手術(shù)患者核查流程 ? 核查內(nèi)容 ? 核查形式 ? 核查時(shí)機(jī) ? 核查人員 西北醫(yī)院 核查內(nèi)容 ? 科室、患者姓名、床號(hào)、性別、年齡、病案號(hào) ? 術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)標(biāo)示 ? 術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)病人所帶物品等 西北醫(yī)院 手術(shù)部位的標(biāo)記 手術(shù)部位的標(biāo)記，應(yīng)在手術(shù)前，由主刀醫(yī)生 與病人 共同確認(rèn) 后，在手術(shù)部位明確標(biāo)記。病人到 手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員看到標(biāo)記再開(kāi)刀。如果病人擺 好體位再標(biāo)記，存在錯(cuò)誤的手術(shù)部位的風(fēng)險(xiǎn)。 西北醫(yī)院 核查形式 ? 手術(shù)通知單、接送患者交接卡、病歷核查一致 ? 檢查 腕帶 ? 以主動(dòng)溝通方式確認(rèn)患者 ? 通過(guò)家屬或陪伴者確認(rèn)患者 ? 通過(guò)醫(yī)生確認(rèn)患者 ? 手術(shù)部位用不褪色的劃線筆做標(biāo)記 ? 接手術(shù)病人的平車(chē)上掛提示牌 西北醫(yī)院 核查時(shí)機(jī)與人員 ? 接患者時(shí)：手術(shù)室護(hù)士或護(hù)理員、病房護(hù)士、患者或家屬 ? 患者等候時(shí)：手術(shù)室護(hù)士或護(hù)理員、護(hù)士站護(hù)士 ? 患者進(jìn)入手術(shù)間時(shí)：巡回護(hù)士、護(hù)士站護(hù)士 ? 手術(shù)結(jié)束后：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士 ? 送回病房：手術(shù)室護(hù)士或護(hù)理員、麻醉醫(yī)生、病房護(hù)士 ? 送回麻醉恢復(fù)室或 ICU：巡回護(hù)士、麻醉恢復(fù)室或 ICU護(hù)士 西北醫(yī)院 患者識(shí)別“三確”規(guī)則 ? 正確的患者 ? 正確的手術(shù)部位 ? 正確的手術(shù)方式 西北醫(yī)院 實(shí)施手術(shù)安全核查流程 麻醉前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方 按《手術(shù)安全核查表》的內(nèi)容核查后，麻醉醫(yī)師簽名，開(kāi)始麻醉 ↓ 手術(shù)開(kāi)始前，三方共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容核查后， 手術(shù)醫(yī)師簽名后，開(kāi)始手術(shù) ↓ 手術(shù)結(jié)束患者離開(kāi)手術(shù)室前，三方共同核對(duì)相關(guān)內(nèi)容， 手術(shù)護(hù)士簽字，三方送患者出手術(shù)室 西北醫(yī)院 實(shí)施手術(shù)安全核查 ? 核查內(nèi)容： 《手術(shù)安全核查表》 ? 核查時(shí)機(jī)： 麻醉實(shí)施前 手術(shù)開(kāi)始前 患者離開(kāi)手術(shù)室前 ? 主持者： 手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師 ? 核查人員： 手術(shù)醫(yī)師 麻醉醫(yī)師 手術(shù)室護(hù)士 西北醫(yī)院 麻醉實(shí)施前 三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入
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