吸痰和氣護操作流程(編輯修改稿)
2025-01-25 16:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 吸痰過程中注意觀察病人的面色、生命體征、血氧飽和度和痰液的色、質(zhì)、量。 密閉式吸痰法的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 三、操作后： ? 整理用物 ? 按垃圾分類處理用物 ? 洗手、在特護單上記錄護理措施 四、總體評價： ? 嚴格執(zhí)行無菌操作原則。 ? 病人呼吸道分泌物及時吸凈，氣道通暢，缺氧改善。 ? 病人安全。 密閉式吸痰法的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 五、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)： ? 觀察患者生命體征及呼吸機參數(shù)變化 。 ? 密閉式吸痰管 2448小時更換一次，污染時更換 。 ? 掌握適宜的吸痰時間（＜ 15秒）注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時，應(yīng)分析原因，不得粗暴操作。 ? 選擇型號適宜的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng) ≤ 氣管插管內(nèi)徑的 1/2。 ? 吸痰過程中，鼓勵并指導(dǎo)患者深呼吸，并進行有效咳嗽和咳痰。 ? 如需要進行人工濕化則通過綠色注水孔滴入 。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 一、操作前準(zhǔn)備： 評估： ? 評估患者病情及吸痰的需要（病情、意識、生命體征、合作程度、雙肺呼吸音、口腔和鼻腔有無損傷）。 ? 評估痰液的性質(zhì)、量及顏色。 ? 評估呼吸機參數(shù)設(shè)置、負壓吸引裝置、操作環(huán)境及用物準(zhǔn)備情況。 ? 病人的合作程度，并解釋操作目的、注意事項。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 目的： ? 清理呼吸道分泌物。 ? 保持呼吸道通暢。 準(zhǔn)備： ? 護士：衣帽整潔，洗手、戴口罩。 ? 病人：了解并配合操作。 ? 環(huán)境：整潔、安全。 用物： 合適型號的吸痰管數(shù)根、負壓吸引表一個、貯痰罐一個、吸痰盤（滅菌注射用水 500ML一瓶、 %生理鹽水 250ML一瓶、 10ML注射器一支、無菌巾一塊）、負壓吸引管兩根、聽診器一個、手電筒一個 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 二、操作過程： 吸痰前： ? 聽診雙肺呼吸音。 ? 連接吸痰裝置，負壓吸引管末端連接于專門的吸痰管上。 ? 預(yù)增氧。 ? 使用呼吸機的病人整理呼吸機管路，傾倒冷凝水。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 吸痰時： ? 打開吸痰包，將吸痰管與負壓引流相連接。 ? 取出無菌手套，戴在右手上，將無菌紙置于病人胸前。 ? 用戴無菌手套的手取出吸痰管，并纏繞在手上。 ? 用左手打開負壓開關(guān)，調(diào)節(jié)負壓（ ）。 ? 檢查吸痰管是否通暢（用右手堵 開吸痰管末端的白色小孔，聽到“嗤嗤”聲，吸痰管為白色透明管，目測管腔是否通暢）。 ? 用左手按住呼吸機報警消音鍵 。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ? 用左手分離呼吸機管路置于病人胸前的無菌紙上。 ? 阻斷負壓，向人工氣道內(nèi)插入吸痰管（合適的吸痰深度：吸痰管插入至不能再插時向上提 12cm）。 ? 打開負壓。左右旋轉(zhuǎn)向上提拉吸痰管，在痰液較多處做適當(dāng)停留。 ? 吸痰過程中注意觀察病人的面色、生命體征、血氧飽和度和痰液的色、質(zhì)、量。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 吸痰后： ? 將呼吸機管路和人工氣道相連接。 ? 繼續(xù)增氧。 ? 必要時吸引口、鼻腔分泌物。 ? 將吸痰管置入黃色垃圾袋。 ? 將負壓吸引管沖洗干凈，連接于專門的吸痰管。 ? 關(guān)閉負壓。 ? 聽診雙肺呼吸音。 ? 安置病人。 人工氣道內(nèi)吸痰的操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 三、操
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1