個人賬戶的公平與效率分析(編輯修改稿)
2025-01-24 19:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 資程度隨著年齡的增加而增加，一定程度上保證了老年人門診小病費用的支出，所以相對而言 不會抑制 老年人的醫(yī)療需求， 提高 了個人賬戶醫(yī)療服務(wù)利用的公平性。 （如表 5和圖 2所示）在個人繳費都為 2%的情況下，是否弱化個人賬戶功能對于醫(yī)療服務(wù)利用 公平性 影響不大，而各個年齡段單位繳費劃入個人賬戶的相對比例大小對于個人賬戶醫(yī)療服務(wù)一用公平性有很大的影響。圖 2 2023社保年度各市個人賬戶的籌資程度四、三市醫(yī)療保險個人賬戶效率的分析（一）個人賬戶 劃入比例 對醫(yī)保統(tǒng)籌基金運行的影響由圖 3可以看出，A市和 C市（綜合險）的醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別在 2023和 2023社保年度開始出現(xiàn)虧損現(xiàn)象，而 B市的醫(yī)保統(tǒng)籌基金則保持良好的、較平穩(wěn)的運行態(tài)勢。圖 3 A市、 B市、 C市（綜合險）三市近年來各社保年度當(dāng)年醫(yī)保統(tǒng) 籌基金的結(jié)余情況經(jīng)濟社會條件： A市與 B市基本一致， C市優(yōu)于 A、 B市。制度背景： 籌資比例差不多，待遇水平都在提高。但個人賬戶劃入比例有所差異， A市個人賬戶的劃入比例呈上升趨勢， C市在 2023下半個社保年度也大幅度提高個人賬戶的劃入比例，不斷 強化 個人賬戶的功能，而 B市則在政策上不斷地 弱化 個人賬戶功能，增強統(tǒng)籌基金的共濟能力?？梢?，對個人賬戶劃入比例不同，將會在很大程度上影響統(tǒng)籌基金的運行情況?？傮w來說，個人賬戶劃入比例越低，越弱化個人賬戶的功能，越有利于統(tǒng)籌基金的運行。（二） 模擬分析和 比較醫(yī)保政策變化對統(tǒng)籌基金運行的影響圖 4 取消個人賬戶后 A市醫(yī)保統(tǒng)籌基金運行情況取消個人賬戶后，基金收入能夠很好的覆蓋基金的支出，彌補 A市 2023社保年度和 2023社保年度的基金缺口，保證基金良好的運行 。2．調(diào)整單位繳費劃入個人賬戶比例對基金運行情況的影響圖 5 調(diào)整單位繳費劃入個人賬戶比例，統(tǒng)籌基金的運行情況由圖 5可知，彌補 2023社保年度統(tǒng)籌基金虧損，則需 將各個年齡段個人賬戶的劃入比例降低 %；而彌補 2023社保年度 統(tǒng)籌基金虧損 ，則需參保人退休之前的個人賬戶 劃入比例為 0，退休人員的至少要降到 %。（ 3）調(diào)整個人自付比例對基金運行情況的影響圖 6 調(diào)整共付段個人自付比例，統(tǒng)籌基金的運行情況如圖 6所示，要彌補 2023社保年度的統(tǒng)籌基金虧損，需 將各個支付段個人自付比例分別向上調(diào)整 %；而 彌補 2023社保年度 的統(tǒng)籌基金虧損，則 需要將各個支付段個人自付比例向上調(diào)整 %。綜合比較以上三種方式 ：第一種方式取消個人賬戶能夠很好的抵御基金運行風(fēng)險，使得基金整體運行良好。第二種方式調(diào)整單位繳費劃入個人賬戶的比例，基金缺口越大，那么需
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