【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鋇及其化合物中毒８、釩及其化合物中毒９、磷及其化合物中毒１０、砷及其化合物中毒１１、鈾中毒１２、砷化氫中毒１３、氯氣中毒１４、二氧化硫中毒１５、光氣中毒１６、氨中毒１７、偏二甲基肼中毒１８、氮氧化合物中毒１９、一氧化碳中毒２０、二硫化碳中毒２１、硫化氫中毒２２、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒２３、工業(yè)性氟?。玻?、氰及腈類化合物中毒２５、四乙基鉛中毒２６、有機(jī)錫中毒２９、羰基鎳中毒２８、苯中毒２９、甲苯中毒３０、二甲苯中毒３１、正己烷中毒３２、汽油中毒３３、一甲胺中毒３４、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒３５、二氯乙烷中毒３６、四氯化碳中毒３７、氯乙烯中毒３８、三氯乙烯中毒３９、氯丙烯中毒４０、氯丁二烯中毒４１、苯的氨基及 中毒４２、三硝基甲苯中毒４３、甲醇中 中毒４６、甲醛中毒４７、硫酸二甲酯中毒４８、丙烯酰胺中毒４９、二甲基甲酰胺中毒５０、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒５１、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒５２、殺蟲脒中毒５３、溴甲烷中毒５４、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒等。 ? （四）作業(yè)環(huán)境使用化學(xué)毒物的管理 P239 ? 作為危險(xiǎn)化學(xué)品的毒害品，與其他危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理一樣，作業(yè)產(chǎn)所使用化學(xué)毒品的管理應(yīng)按 《 職業(yè)病防治法 》 、 《 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例 》 、 《 使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例 》 等法律法規(guī)和有關(guān)生產(chǎn)性毒物的管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如建立健全化學(xué)毒品管理規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，加強(qiáng)從業(yè)人員教育培訓(xùn)；制定、落實(shí)消除和控制措施；加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)和作業(yè)過程監(jiān)督管理；懸掛標(biāo)識(shí)；配備個(gè)體防護(hù)用品；制定應(yīng)急救援預(yù)案。 ? 對(duì)于列入劇毒化學(xué)品目錄中的劇毒品應(yīng)采用 雙人收發(fā)、雙人記賬、雙人雙鎖、雙人運(yùn)輸 和 雙人使用 的 “ 五雙 ” 制度。 ? （五）生產(chǎn)性毒物的防治措施 P239 ? ? 常用的控制措施有： ? 1）密閉、自動(dòng)化，這是解決毒物危害的根本途徑； ? 2）采用無毒、低毒物質(zhì)代替劇毒物質(zhì)。這是從根本上解決毒物危害的首選方法。 ? 3）通風(fēng)。這是使作業(yè)場(chǎng)所空氣中有毒有害物質(zhì)濃度保持在國家規(guī)定的最高容許濃度以下的常用、有效措施。 ? 4）排出氣體的凈化。所謂凈化，就是利用一定的物理或化學(xué)方法分離含毒空氣中的有毒物質(zhì)，降低空氣中有毒有害物質(zhì)濃度。常用的凈化方法有： 冷凝法、燃燒法、吸收法、吸附法 和 催化法等。有時(shí)必須要對(duì)排出室外的空氣進(jìn)行凈化，才能達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)。 ? 5）個(gè)體防護(hù)。接觸毒物作業(yè)人員應(yīng)遵守個(gè)人衛(wèi)生制度和操作規(guī)程，如不準(zhǔn)在作業(yè)場(chǎng)所吸煙、進(jìn)食，作業(yè)時(shí)采用個(gè)體防護(hù)用品。 ? 個(gè)人防毒用品 P240 ? 包括皮膚防護(hù)和呼吸防護(hù)， ? 皮膚防護(hù)用品有：防毒面具、膠靴、手套、防護(hù)眼鏡、耳塞、工作帽等； ? 呼吸防護(hù)用品有：呼吸器（過濾式、隔離式） ? 過濾式防毒呼吸器主要由呼吸面具或口罩和濾毒罐組成。 ? 過濾材料由濾網(wǎng)和呼吸劑或吸附劑組成。 ? 吸附劑可分為下列幾類：活性炭、化學(xué)吸收劑、催化劑、紡織品等。 ? 濾毒罐的有效期一般為 2年。 ? 使用化學(xué)毒品的作業(yè)場(chǎng)所的防治措施： P240 根據(jù) 《 使用有毒品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例 》 ，使用化學(xué)毒品的生產(chǎn)經(jīng)營單位的作業(yè)場(chǎng)所，除應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)法律法規(guī)要求外，還必須符合下列要求： ? 1）作業(yè)場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開，作業(yè)場(chǎng)所不得住人； ? 2）有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，高度作業(yè)場(chǎng)所與其他作業(yè)場(chǎng)所隔離； ? 3）設(shè)置有效的通風(fēng)裝置； ? 4）高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)； ? 5）使用化學(xué)毒品作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置黃色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。 ? 6）從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置淋浴間和更衣室。 ? 需要進(jìn)入存在 高毒物品的設(shè)備、容器或者狹窄封閉場(chǎng)所作業(yè)時(shí) ，應(yīng)當(dāng)事先采取下列措施： ? 1）保持作業(yè)場(chǎng)所良好的通風(fēng)狀態(tài)，確保作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)中毒危害因素濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)； ? 2）為勞動(dòng)者配備符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品； ? 3）設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人員和現(xiàn)場(chǎng)救援設(shè)備。 二、 生產(chǎn)性粉塵及其危害 P241 ? （一）、生產(chǎn)性粉塵的來源與分類 ? 生產(chǎn)性粉塵是指 在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，能較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒稱為生產(chǎn)性粉塵。 ? 根據(jù)粉塵的化學(xué)成分不同可分為：金屬塵、煤塵、炭黑塵、水泥塵、硅塵、各種有機(jī)塵等幾十種。其中硅塵對(duì)人體健康危害最嚴(yán)重。 ? 生產(chǎn)性粉塵來源于： ? 1）固體物質(zhì)的機(jī)械粉碎和研磨： ? 2）粉狀物料的混合、篩分、包裝及運(yùn)輸過程。 ? 3）物質(zhì)的加熱、不完全燃燒或爆炸 等過程。 ? 根據(jù) 粒徑大小 ，將粉塵分為： ? 粗塵：粒徑大于 40μm； ? 細(xì)塵：粒徑 10~40μm； ? 微塵：粒徑 ~10μm； ? 超微塵：粒徑小于 ； ? 一般將 d≤5μm的粉塵稱為呼吸性粉塵，是防塵的主要對(duì)象。 ? （二）、生產(chǎn)性粉塵的危害 P241 ? 粉塵的危害是多方面的，對(duì)人體的危害包括： ? 1）粉塵對(duì)眼、皮膚的刺激作用，可引起皮膚和五官炎癥； ? 2）有毒粉塵引起中毒、致癌； ? 3）難溶性粉塵可引起塵肺病。 ? 塵肺病是由于長(zhǎng)期大量吸入粉塵而引起的以肺組織纖維硬化為主的職業(yè)病。幾乎所有粉塵都能引起塵肺病，塵肺病已經(jīng)成為我國患病人數(shù)最多的一種職業(yè)病。影響塵肺病發(fā)生與發(fā)展的因素有： ? （ 1）化學(xué)成分。 ? （ 2）粒徑與分散度； ? （ 3）濃度以及接觸時(shí)間； ? （ 4）勞動(dòng)強(qiáng)度等。 ? 最多、最嚴(yán)重、最為普遍的塵肺病是矽肺，它是一種慢性疾病，發(fā)病工齡短者 35年，長(zhǎng)者為 2030年。 ? 單純矽肺的病情發(fā)展是比較緩慢的，但由于患者抵抗力下降，引發(fā)其他并發(fā)癥使得病情加重，這常常成為死亡的主要原因。 ? （三）、生產(chǎn)性粉塵的防治措施 P241242 ? 我國提出了 綜合防塵八字方針： 風(fēng)、水、密、護(hù)、革、管、教、查。 它包括技術(shù)和組織管理兩個(gè)方面的綜合防塵措施； ? 基本內(nèi)容是：通風(fēng)除塵；濕式作業(yè)；密閉塵源與凈化；個(gè)體防護(hù)；改革工藝與設(shè)備；科學(xué)管理；建立規(guī)章制度、加強(qiáng)宣傳教育；定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)和健康檢查。 ? 根據(jù)除塵機(jī)理常將除塵器分為以下四大類 ：機(jī)械除塵器、過濾除塵器、濕式除塵器、電除塵器等。 三、 振動(dòng)、噪聲危害及其防治 P242 ? 噪聲對(duì)健康的危害 ? （ 1）聽覺系統(tǒng)長(zhǎng)期接觸強(qiáng)烈噪聲后，聽覺器官首先受害，主要表現(xiàn)為聽力下降。噪聲引起的聽力損傷主要與噪聲的強(qiáng)度和接觸時(shí)間有關(guān)。聽力損傷的發(fā)展過程首先是生理性反應(yīng)，后出現(xiàn)病理改變。生理性聽力下降的特點(diǎn)為脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間后即可恢復(fù)，而病理性的聽力下降則不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù)。 （ 2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)出有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、易疲倦、易激怒及睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合癥。 （ 3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)出心率加快或減緩，血壓不穩(wěn)（趨向增高），心電圖呈缺血型變化的趨勢(shì)。 （ 4）消化系統(tǒng)出現(xiàn)胃腸功能紊亂、食欲減退、消瘦、胃液分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減慢。 ? 防止噪聲危害的措施 ? （ 1）工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。我國 1980年公布的 《 工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)