【文章內容簡介】 飲水史時，學校疫情報告人（保健醫(yī)）應當在２４小時內報出相關信息。 （２）當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人（保健醫(yī)）應當立即報出相關信息。 （３）個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人（保健醫(yī)）應當在２４小時內報出相關信息。 （４）學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人（保健醫(yī)）應當在２４小時內報出相關信息。 38 ? ２、報告方式 當出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報告情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向縣教育局體衛(wèi)藝、衛(wèi)生專干和疾病預防控制中心報告。 39 補充說明：應急處理程序 ? 各級各類學校應事先做好學校傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案準備，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的傳染病例，通常的工作程序是： ? 在學校指定地點（或校保健室內設置）隔離觀察； ? 學校護送或學校通知家長帶學生到醫(yī)院診治； ? 學校護送人員或班主任及時跟蹤了解診斷結果，診斷為傳染?。?、乙、丙類中何種傳染?。┖蟊仨毤皶r向教育局體衛(wèi)藝衛(wèi)生專干和學校主要領導報告； 40 應急處理程序 ? 重大疫情學校責任報告人在 2小時內分別向疾病控制中心、教育體衛(wèi)藝衛(wèi)生專干報告； ? 學校要在疾病控制中心的指導下，對已感染人群和易感染人群采取相關的預防與控制措施（如隔離等群體防護措施。同時，學校要以《告家長書》的形式進行宣傳，取得學生家長的配合與支持； ? 學校應加強健康教育傳播活動，根據實際情況啟動應急預案。 41 ? 核心是學校和托幼機構建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學校（托幼機構）領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度并制定《 學校傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》 。 ? 監(jiān)測：建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。 ? 報告：報告內容及時限、報告方式 ? 報告注意：報告內容應經學?；虍數匦l(wèi)生部門衛(wèi)生專業(yè)人員調查核實，上報其它部門的病名和數據必須與衛(wèi)生部門調查的一致。 42 疫情處置注意 ? 各級各類學校應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門提出的隔離治療學生、患病學生限時復課、密切接觸者醫(yī)學觀察、預防性消毒、健康教育等疫情控制措施。 43 隔離 ? 隔離是阻斷傳染源，控制傳染病擴散的有效方法之一。隔離通常采取醫(yī)院隔離觀察、在家隔離醫(yī)學觀察或指定其他地點隔離醫(yī)學觀察。 ? 一、隔離發(fā)病患者。甲類和部分乙類傳染病人（可疑、疑似、確診）由縣疾控中心按照傳染病防治法規(guī)定下達督導意見書，學校按照督導意見書執(zhí)行。 ? 對其它類型傳染病患者，各級各類學校應依據《傳染病防治法》要求在醫(yī)院治療休養(yǎng)或在家治療休養(yǎng)，隔離期滿后方能復學。 44 ? 二、隔離密切接觸者。對于甲類和部分乙類傳染病人（可疑、疑似、確診）密切接觸者的判定，由所在疾控中心確認，并發(fā)給督導意見書，各級各類學校督導意見書執(zhí)行。 ? 密切接觸者指：與臨床診斷病人或疑似病人共同居住者；與臨床診斷病人或疑似病人同教室上課者；與臨床診斷病人或疑似病人同一工作場所者；與臨床診斷病人或疑似病人共同就餐者；未采取有效保護措施，護送臨床診斷病人或疑似病人者等。 45 常見傳染病隔離期 病名 潛伏期 隔離期 接觸者觀察及處理 常見 最短至最長 流行性感冒 1~3d 數小時 至 4d 呼吸道隔離 1周或至主要癥狀消失 大流行時集體單位應進行醫(yī)學觀察，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時應早期隔離 麻疹 8~12d 6~21d 隔離期自發(fā)病之日起至退疹時或出疹后 5天。 密切接觸者而未進行疫苗接種的兒童醫(yī)學觀察21天，并應用丙球蛋白。曾接受被動免疫者醫(yī)學觀察 28天。 風疹 18d 14~21d 出疹后 5天解除 本病癥狀輕微，隱性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫，但妊娠期，特別妊娠早期的孕婦在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹患者 流行性腮腺炎 14~21d 8~30d 隔離至腮腺腫大完全消退，約 3周左右。 成人一般不檢疫、但幼兒園、托兒所及部隊密切接觸者應醫(yī)學觀察 3周 急性出血結膜炎 2~3d 14h~6d 隔離至癥狀消失。 不檢疫 水痘 14d 12~21d 患者的隔離期應自出疹開始到出疹后 6天，或隔離至全部水痘皰疹干燥結痂為止 一般而言，水痘患者的全身癥狀相對較輕微 ,隱性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫 流行性腦脊髓膜炎 2~3d 1~10d 癥狀消失后 3天，但不少于發(fā)病后 1周。 醫(yī)學觀察 7天，密切接觸的兒童可服磺胺或利福平預防。 流行性乙型腦炎 10~14d 4~21d 隔離至體溫正常。 接觸者不檢疫（蚊子傳播） 46 學校傳染病報告與處理建議流程圖 同一班級或年級內短期內出現(xiàn)多人請病假 學 校 內 就 餐 人 員中，有 2 人或 2 人以上在進食后發(fā)生腹痛、腹瀉等癥狀 立即報告專職（兼職）保健教師或學校傳染病疫情報告人及學校衛(wèi)生工作主管領導 在同一宿舍、同一班級或樓層內短期出現(xiàn)相同癥狀的學生 其他情況下，學生、授課老師或其他人懷疑有傳染病發(fā)生 專職（兼職）保健教師根據情況進行初步判斷 按所患疾病類型送相關醫(yī)院診治 若學生情況緊急，立即送最近醫(yī)院救治 在 疾控 到來前采取隔離等措施 立即向 縣疾控流病科 報告 立即向 教育局體衛(wèi)藝衛(wèi)生專干報 告 47 學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人 患病及病因排查結果登記日志 因病缺課學生登記表 日期 班級 姓 名 性別 年齡 診斷（只要癥狀和體溫） 聯(lián)系電話 聯(lián)系情況 48 _ _ _ _ _ _ __ _ 學年度廣 播 記 錄 年 月 日 負責人： 廣播主題： 廣播內容： 49 _ __ __ _ __ _ 學年度 黑板報 記 錄 年 月 日 負責人： 黑板報 主題： 板報 內容： 50 公共區(qū)域定期消毒記錄 名稱 : 日期 樓道 樓梯扶手 衛(wèi)生間 飲水設備 公共區(qū)域 消毒人簽字 負責人簽字 備注 51 學校 班級 消毒記錄 日期 消毒地點 消毒時間 消毒液及濃度 消毒方法 消毒人姓名 備 注 52