【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 認(rèn)為塔攏 (風(fēng)、氣 )由六大類風(fēng)氣組成，其循行于機(jī)體上下、內(nèi)外、左右、前后，維持著人體的生理功能活動(dòng)，根據(jù)風(fēng)氣之循行部位和生理功能特點(diǎn)，主要分為上行風(fēng)、下行風(fēng)、腹內(nèi)風(fēng)、腹外風(fēng)、肢體風(fēng)、呼吸風(fēng)六類風(fēng)氣。另外還有前風(fēng)、后風(fēng)、左風(fēng)、右風(fēng)。 小結(jié)塔攏 (風(fēng)、氣 ) ： ? 生理功能廣泛，主管孕育生殖，促進(jìn)新陳代謝，以及受納消化食物，吸收營(yíng)養(yǎng)成分，排泄代謝產(chǎn)物等，具有支持、資助的作用。 ? 病理上體內(nèi)風(fēng) (氣 )循行運(yùn)動(dòng)失調(diào)逆亂，可出現(xiàn)一系列復(fù)雜的病癥。 ? 同時(shí)，因風(fēng) (氣 )有動(dòng)而不定的特征，易夾雜其他病邪侵犯人體而發(fā)生系列病癥?，F(xiàn)整理總結(jié)出因風(fēng)所致的疾病有 400多種。故傣醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“百病皆為風(fēng)作怪”、“百病皆屬風(fēng)”。在臨床上?！耙燥L(fēng)論病”、“以病辨風(fēng)”等，這是傣醫(yī)學(xué)的特色之一。 3．塔菲 (火 ) ? 傣醫(yī)學(xué)認(rèn)為，塔菲 (火 )是人體生命的根本和維持生命活動(dòng)的物質(zhì)要素和動(dòng)力，是機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的本源之一。其以熱為性，有溫煦似火的特性；具有成熟一切的作用。因此，凡具有“熱”的性質(zhì)，能溫煦機(jī)體之功能者皆屬塔菲 (火 )主管。 ? 塔菲 (火 )先天稟受于父母，受后天之水谷化生所補(bǔ)充。它不斷的燃燒，具有溫煦機(jī)體之功，是生命活動(dòng)的根本。沒有火，生命則結(jié)束。火旺則體壯，火衰則病生，火敗則命亡。其隨生命的存在而存在，隨生命消亡而熄滅。 ? 這一塔由四把火組成： 即“幾拿給” “巴幾給” “幾拿臘給” “溫哈給” 亦稱“四種體屬” 。 ? 幾臘納給： 指人體正常的體溫。有溫養(yǎng)人體、抵御寒邪功能 ? 巴幾給： 指促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育的熱能，如果這種火充足，胎兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，出生后才能健康成長(zhǎng)。若不足，可見生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，出現(xiàn)五遲癥。 ? 溫哈給： 指溫化腐熟水谷，促進(jìn)消化吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的火。這種火充足，人才可消化食物．化生氣血，滋養(yǎng)身體。若不足．可出現(xiàn)運(yùn)化失常、消化無力、食欲不佳，無以化生氣血而形體瘦弱、發(fā)仃不良等。 ? 幾納給： 指維持人體生命活動(dòng)的火，主管人的生長(zhǎng)、發(fā)育、衰老、死亡的全過程．這種火旺盛．人才精力充沛．身體健壯。雖高齡而體不衰．活動(dòng)敏捷。若不足，則可見形壞而體瘦，未老先衰．或夭折， ? 傣醫(yī)認(rèn)為有火 (熱量 )才有可能產(chǎn)生人類和生命體，才能使生命體正常地生長(zhǎng)發(fā)育，進(jìn)行有效的物質(zhì)攝取，消化吸收，分泌與排泄。這是指人體內(nèi)正常的、具有生氣的生機(jī)旺盛之火，它包括了“先天之火”和通過物質(zhì)攝取之后轉(zhuǎn)化的后天“脾胃之火”，從而成為生命活動(dòng)的動(dòng)力。但是在病理狀態(tài)下體內(nèi)的火可以亢奮或不足，能耗損正氣，影響人體的正常生理機(jī)能活動(dòng)。 ? 傣醫(yī)所指的這四把火，它們之間相互起著 輔助、支持和俱生的作用， 是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的，并以此來維持相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡，起到溫養(yǎng)五臟六腑及各種組織器官的作用。正是這樣周而復(fù)始，日夜不停地“燃燒”，才能維持人體內(nèi)正常的生命活動(dòng)。 4．塔喃 (水、血 ) 傣醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“沒有水就沒有生命”，塔喃 (水、血 )是人生命活動(dòng)過程中重要物質(zhì)本源。其“以濕為性，能溶萬物”，具有維持、黏結(jié)、收斂、聚合之特性；具有攝集一切的作用。因此，凡具有“濕”性特征和流動(dòng)狀態(tài)，在人體內(nèi)起滋潤(rùn)補(bǔ)益，滋養(yǎng)軀體作用者皆屬塔喃 (水、血 )主管。水為有形之物，是一種流體組織，遍布全身各處，代表著機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)儲(chǔ)藏，是人體生命活動(dòng)不可缺少的物質(zhì)本源。 ? 塔喃 (水、血 ) 組成：共由 12種物質(zhì)包括了血液和其他體液。 ? 廣義：包括血，其流于血管內(nèi)，色赤質(zhì)稠，亦稱為“勒”。 ? 狹義：指血管外具有濕性、色白質(zhì)清的部分 (似中醫(yī)的津液，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的組織液、細(xì)胞內(nèi)外液等 )。 ? 塔喃 (水、血 ) 的作用： 對(duì)機(jī)體起到滋潤(rùn)補(bǔ)益作用，保持各組織器官的正常機(jī)能活動(dòng)。人體內(nèi)的水 (體液 )正常時(shí)，可見皮膚、口唇等紅活濕潤(rùn)、有光澤、彈性好、精神飽滿、活力充沛。 有調(diào)節(jié)體溫的功能。當(dāng)機(jī)體內(nèi)的火過盛時(shí)，所產(chǎn)生的熱可以被水吸收，不致引起體溫的明顯升高，當(dāng)機(jī)體內(nèi)的火氣(能量 )不足時(shí)，水又可以產(chǎn)生熱量加以調(diào)節(jié)補(bǔ)償，不致使體內(nèi)之火氣過低，從而起到維持人體正常體溫的平衡和維持機(jī)體正常生理機(jī)能活動(dòng)的作用。 (二 )闡釋人體的病理變化 傣醫(yī)學(xué)認(rèn)為，四塔之間是 “合和共生” 的，人體健康是因?yàn)樗乃g保持著相對(duì)的平衡和協(xié)調(diào)，不多不少，不高不低，不強(qiáng)也不弱，達(dá)到四塔合和狀態(tài)。同時(shí)，人體內(nèi)四塔時(shí)時(shí)刻刻存在不足、過盛兩個(gè)方面，人體會(huì)自行調(diào)節(jié)，以保持這種共棲平衡的關(guān)系。但若因內(nèi)外致病因素的作用導(dǎo)致體內(nèi)四塔功能進(jìn)一步失衡或失調(diào)，可出現(xiàn)不足或過盛，甚至衰敗。故四塔既是人體生命的要素，又是致病因素。 人體是一個(gè)有機(jī)的整體，無論何臟何腑發(fā)生病變，皆可影響其他臟器的功能。四塔失調(diào)則是一切疾病發(fā)生的基本原理。四塔是一個(gè)統(tǒng)一的整體，四塔的偏盛偏衰并非獨(dú)立存在，只是主次的不同而已。 過食燥熱之品 過度飲酒 損傷塔拎 (土 ) 塔喃 (水 ) 水土不足，火過盛 脾胃腸道功 能的損害 胃脘疼痛 表現(xiàn)為熱性 口干舌燥，大便 干結(jié)，心中煩躁 不安等 (三 )指導(dǎo)臨床診病辨病 ? 四塔理論認(rèn)為，四塔之間保持著平衡和協(xié)調(diào)，是維持正常生命活動(dòng)的基本條件，是人體健康的保證。四塔失調(diào)是一切疾病發(fā)生的基本原理。 ? 傣醫(yī)學(xué)應(yīng)用四塔理論來指導(dǎo)診斷和辨治疾病。四塔功能失調(diào)的病理變化雖然復(fù)雜，但總不 外塔都軟 (四塔不足 )、塔都想(四塔過盛 )、塔都迭 (四塔衰敗 )三個(gè)方面。 (四 )判斷疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后 ? 四塔是人體內(nèi)的四種重要元素和四大生機(jī)，四塔功能協(xié)調(diào)正常，則人不發(fā)病，失調(diào)則可發(fā)病，嚴(yán)重失調(diào)甚至衰竭死亡，此時(shí)，傣醫(yī)稱之為“ 塔都檔細(xì)迭 ”，意譯為四塔衰敗，簡(jiǎn)稱之為“塔都迭”。 (五 )指導(dǎo)臨床立法選方用藥 1．確定治療原則 傣醫(yī)在治療上提出了“熱病寒治”、“寒病熱治”、“虛病補(bǔ)治”以及不足補(bǔ)之、過盛瀉之、不合調(diào)之、解之、結(jié)者消之、寒者溫之、熱者清之等治療法則。 2．歸納藥物性能功效分類 3．指導(dǎo)臨床立法選方用藥 —— 四塔處方 (1)雅塔攏 (風(fēng)塔方 ) (2)雅塔菲 (火塔方 ) (3)雅塔喃 (水塔方 ) (4)雅塔拎 (土塔方 ) ? 傣藥的劑型： ? 魯：丸劑； ? 朋：散劑； ? 勞雅：藥酒； ? 雅妞：膏藥； ? 雅咪：片劑； ? 雅喃：水劑； ? 雅喃滿：油劑； ? 雅芬：磨劑； ? 雅檔：煎劑等。 五蘊(yùn) (夯塔檔哈 )理論 ? 五蘊(yùn)理論和四塔理論同為傣醫(yī)學(xué)理論的核心，是傣醫(yī)藥學(xué)的認(rèn)識(shí)論和方法論，是用以解釋人體形體結(jié)構(gòu)與精神心理的關(guān)系，闡釋其生理和病理變化，并指導(dǎo)臨床診斷、治療用藥、養(yǎng)生保健的重要理論。 主要內(nèi)容 ? 一、五蘊(yùn)的含義及基本內(nèi)容 ? 二、五蘊(yùn)的生理機(jī)能 ? 三、五蘊(yùn)理論在傣醫(yī)臨床中的應(yīng)用 一、五蘊(yùn)的含義及基本內(nèi)容 ? (一 )五蘊(yùn)的含義（色識(shí)受想行） ? 五蘊(yùn)，古傣語稱為“夯塔檔哈”?！拔濉奔次宸N、五類之意；“蘊(yùn)”即蘊(yùn)積、蘊(yùn)藏之意。 ? 《 般若波羅蜜多心經(jīng) 》 ：“觀自在菩薩，行深般若波羅蜜多時(shí)，照見“五蘊(yùn)”皆空，度一切 苦厄 。 ……” “ 蘊(yùn)”譯自梵語 ?????? Skandha，舊譯陰或眾。意義是積聚。 ? 五蘊(yùn)具體指 色蘊(yùn)（魯巴夯塔） 識(shí)蘊(yùn)（維雅納夯塔） 受蘊(yùn)（維達(dá)納夯塔） 想蘊(yùn)（先雅納夯塔） 行蘊(yùn)（山哈納夯塔） 1． (色蘊(yùn) )魯巴夯塔色 物質(zhì) 指色身、形象、姿態(tài)、人形如眼、耳、鼻、舌、 身五根 (根就是人生的感覺器官 )和色、聲、香、味、 觸五境 (境就是感覺對(duì)象 )等都屬于色。 2． (識(shí)蘊(yùn) )維雅納夯塔 識(shí)別 即對(duì)于所認(rèn)識(shí)的對(duì)象予以判斷和推理。就是通過眼、 耳、鼻、舌、身等感覺器官感知外界的客觀事物，再 進(jìn)行分析、判斷、推理，最后形成的綜合印象，即所 謂的“根生情識(shí)”。 3． (受蘊(yùn) )維達(dá)納夯塔 感覺 感覺苦、樂，或不苦不樂等。指人對(duì)外界刺激的感受 性和耐受性。 4． (想蘊(yùn) )先雅納夯塔 印象 攝取事物的相貌，知道是青、黃、赤、白或長(zhǎng)、短、方、 圓等。實(shí)指意想作用，包括想象、理性思維、概念等。 5． (行蘊(yùn) )山哈納夯塔