【文章內(nèi)容簡介】 發(fā)生重大人身事故后，按照規(guī)定由事故發(fā)生地 省級(jí)人民政府、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府負(fù)責(zé)調(diào)查。省級(jí)人民政府、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府、可以直接組織事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，也可以授權(quán)或者委托有關(guān)部門組織事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查。公司根據(jù)要求積極配合。 事故調(diào)查必須實(shí)事求是，尊重科學(xué)，做到“四不放過”。 要分析存在隱患，采取整改措施，防止再次發(fā)生類似事故。 12．附則 第 17 頁 共 38 頁 17 發(fā)生較大及以上人身事故時(shí)的信息發(fā)布由匯源通公司負(fù)責(zé)對(duì)外發(fā)布，未經(jīng)匯源通公司授權(quán)，任何公司和個(gè)人不得擅自對(duì)外發(fā)布有關(guān)信息。 指揮部和應(yīng)急工作小組成員，由于工作變動(dòng)等原因不 在位時(shí)，由繼任人或臨時(shí)負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 本預(yù)案由公司 安全部 負(fù)責(zé)解釋。 本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。 附件 1：應(yīng)急小組成員的聯(lián)系電話 附件 2： 某某 公司人身傷亡事故應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)流程圖 第 18 頁 共 38 頁 18 是 否 應(yīng)急小組積極配合匯源通應(yīng)急工作小組及政府相關(guān)機(jī)構(gòu)的救援工作 事故現(xiàn)場責(zé)任人將突發(fā)事故第一時(shí)間報(bào)告應(yīng)急小組組長 突發(fā)事故 進(jìn)行響應(yīng)級(jí)別判定 較大及以上人身事故 啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理 立即啟動(dòng)公司預(yù)案并由組長向匯源通應(yīng)急小組報(bào)告 分派人員前往事故出事地點(diǎn)，組織其開展救援工作 24 小時(shí)內(nèi)將事故報(bào)告上報(bào)匯源通公司安生部 由應(yīng)急工作小組分派人員確認(rèn)事故受控，現(xiàn)場狀態(tài)穩(wěn)定，結(jié)束應(yīng)急 第 19 頁 共 38 頁 19 附件 3：事故現(xiàn)場應(yīng)急搶救方法 ，事故現(xiàn)場人員應(yīng)采取的搶救方法 讓觸電者迅速脫離電源（脫離電源越快越好） 救護(hù)人員應(yīng)迅速將該設(shè)備的電源斷開，事后立即報(bào)告該設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人和公司應(yīng)急小組組長，同時(shí)撥打救助電話 120。 觸電 者在室內(nèi)或在室外設(shè)備場地發(fā)生的觸電，對(duì)斷落在地上的帶電高壓線，在尚未證實(shí)該線路停電的情況下，救護(hù)人應(yīng)穿絕緣靴、戴絕緣手套，用絕緣捧挑開電線 13米，同時(shí)將圍觀群眾迅速隔離開出事點(diǎn) 810 米 ,避免在場人員和救護(hù)人員有觸電危險(xiǎn)。 、如果觸電者觸及低壓帶電線或設(shè)備并且觸電者的手緊握電線，搶救者無法用干燥木板塞到觸電者身下與地隔離，可用有絕緣柄的鉗子或干木柄斧子將電線一根一根剪斷或斬?cái)?，剪斷電線時(shí)盡可能戴絕緣手套或站在絕緣物體上或干木板上 ,絕不允許同時(shí)剪斷兩根導(dǎo)線。 觸電者脫離電源后搶救及處理 觸電者如果神志還清醒，將其就地躺平休息，嚴(yán)密觀察不能立即讓觸電者走動(dòng)和站立。 觸電者如果神志不清醒，用干燥的木板將傷員就地仰面平躺，保持氣道暢通，用 5 秒時(shí)間呼叫觸電者或輕拍其肩部，這樣判斷觸電者是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)觸電者的頭部呼叫傷員，同時(shí)報(bào)公司應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和拔打 120 求助醫(yī)務(wù)人員的救治。 救護(hù)小組接到搶救報(bào)告 10 分鐘內(nèi)應(yīng)召集有關(guān)人員攜帶急救物資快速出動(dòng)，不許延誤，凡延誤快速搶救的人員，公司應(yīng)追究其責(zé)任并作出嚴(yán)肅的處理。 心肺復(fù)蘇法 當(dāng)觸電者神志不清、意識(shí)喪失、搶救人用 10 秒時(shí)間看、聽、試三種方法來判定傷員呼吸及心跳情況。 看：就是看一看傷員的胸部、腹部有無起伏動(dòng)作； 聽：就是用耳貼近傷員的口鼻處，聽一聽傷員有無呼吸聲音； 試：就是試一試傷員的口鼻有無呼吸的氣流，用手指輕輕試一側(cè)口喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)。若經(jīng)看、聽、試結(jié)果既元呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可斷定呼吸心跳已停止，立即采用心肺復(fù)蘇法搶救。 第 20 頁 共 38 頁 20 通暢氣道 :口對(duì)口人工呼吸 如傷員口中有異物，先將傷員頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用二手指交叉從口角處插入，取出異物。取出異 物后將傷員恢復(fù)仰面躺平，用左、右手將其頭部抬頦仰頭（圖 1），舌根即可抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁將枕頭墊在傷員的頭下，頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道阻塞，且將胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減小，這時(shí)候救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住其鼻翼（進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法：見圖 2），自已深呼吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，不要漏氣連續(xù)大口吹氣兩次，每次 1 至 秒。 圖 1 仰頭抬頦法 圖 2 口對(duì)口人工呼吸 胸外按壓 搶救人跪在傷員一側(cè)，用右手食指和中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下緣，向上找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)，兩手指并齊，中 指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部）食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置（見圖 3），救護(hù)人以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力垂直將胸骨壓陷 35cm，按壓有效標(biāo)致就是在胸外按壓過程中可以觸及到傷員的頸動(dòng)脈搏動(dòng)（見圖 4）。 第 21 頁 共 38 頁 21 胸外按壓每分鐘 80100 次，按壓和放松的時(shí)間相等，也就是 1 分鐘按壓 100 次后，放松一分鐘。 圖 3 正確的按壓位置 圖 4 按壓姿勢(shì)與用力方法 胸外按壓與口對(duì)口同時(shí)進(jìn)行 單人搶救時(shí)按壓 15 次，吹氣 2 次（ 15： 2），雙人搶救時(shí)按壓 5 次，吹氣 1 次（ 5： 1）反復(fù)進(jìn)行，在這種反復(fù)進(jìn)行中注意觀察觸電人呼吸和心跳情況。如果頸動(dòng)脈有搏動(dòng)，但無呼吸，可停止胸外按壓，再進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸 2 至 3 次， 5 秒鐘吹氣一次，如果脈搏和呼吸均無恢復(fù)，側(cè)繼續(xù)堅(jiān)持胸處按壓口對(duì)口法搶救，可每隔 20 至 30 秒時(shí)間停下來，觀察判斷，時(shí)間在 5 秒至 7 秒，直至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場后再由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救判定，醫(yī)務(wù)人員未到之前，不能放棄現(xiàn)場搶救。 第 22 頁 共 38 頁 22 附 ：人身觸電解救處理流程圖 發(fā)生高處摔跌或物體打擊事故后，施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)立即停止所有工作，組織現(xiàn)場人是 否 應(yīng)急小組積極配合匯源通應(yīng)急工作小組及政府相關(guān)機(jī) 構(gòu)的救援工作 事故現(xiàn)場責(zé)任人將突發(fā)事故第一時(shí)間報(bào)告應(yīng)急小組組長 突發(fā)事故 進(jìn)行響應(yīng)級(jí)別判定 較大及以上人身事故 啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理 立即啟動(dòng)公司預(yù)案并由組長向匯源通應(yīng)急小組報(bào)告 分派人員前往事故出事地點(diǎn)，組織其開展救援工作 24 小時(shí)內(nèi)將事故報(bào)告上報(bào)匯源通公司安生部 由應(yīng)急工作小組分派人員確認(rèn)事故受控，現(xiàn)場狀態(tài)穩(wěn)定，結(jié)束應(yīng)急 第 23 頁 共 38 頁 23 員進(jìn)行搶救 : 搶救原則：先搶救，后固定，再搬運(yùn)，針對(duì)傷勢(shì)采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的應(yīng)立即做好保護(hù)傷員的措施送醫(yī)院救治，同時(shí)報(bào)告公司應(yīng)急處理小組。 現(xiàn)場搶救。 先將傷員抬至安全的地方使其安靜躺下，判斷全身受傷程度，有無出血，骨折和休克等。 外部有出血的應(yīng)立即采取包扎止血措施，防止失血過多而休克，止血方法：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎，不得用手直接接觸傷口，更不得用任何東西堵塞 傷口內(nèi)或隨便用藥，這是防止傷口感染的重要措施。包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血，或者用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索等作為止血帶使用。 搬運(yùn)時(shí)盡量使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止傷員跌下，平地搬運(yùn)時(shí)，傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)過程中嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。 如果傷員外部無出血但表現(xiàn)面部蒼白，脈搏細(xì)微，氣促冷汗淋漓，四肢厥冷，煩燥不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)將傷員迅速躺平 ，抬高下肢，其身體可蓋些棉被、大衣等物，保持溫度，也可給傷員飲用糖水，速送醫(yī)院救治。 骨折急救 首先判斷傷員骨折部位，凡是肢體骨折都可用夾板、竹桿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，防止傷員骨折部位移動(dòng)，減少傷員痛苦和防止傷勢(shì)惡化（見圖 5）。然后速送醫(yī)院救治。 開放性骨折（即有大量出血，關(guān)節(jié)骨和襯骨折斷）者，先包扎止血，再固定，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。 腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬的木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定（見圖 7），搬運(yùn)時(shí)保持平穩(wěn)。 第 24 頁 共 38 頁 24 圖 5 骨折固定方 法 圖 7 腰椎骨折固定 顱腦創(chuàng)傷如有出血，先迅速包扎止血，將傷員搬至擔(dān)架平臥位，保持氣道通暢，傷員若出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐