【文章內(nèi)容簡介】 月 日勘察設(shè)計單位（公章）單位負責(zé)人： 年 月 日工 程 質(zhì) 量 檢 查 報 告注：本表由勘察設(shè)計單位在工程完工后填寫，證明工程滿足設(shè)計文件要求、設(shè)計變更內(nèi)容已在該工程項目上得以實現(xiàn)。如果勘察、設(shè)計不是一個單位，應(yīng)各自分別填表。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、勘察設(shè)計單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì) 量 管 理 資 料二、單 位 工 程 質(zhì) 量 評 定 資 料（10）建設(shè)單位工程竣工驗收報告工程名稱： 施工單位： 工 程 竣 工 驗 收 報 告 單位工程名稱： 建設(shè)單位名稱： 竣工驗收時間： 年 月 日單位工程名稱勘察單位名稱設(shè)計單位名稱監(jiān)理單位名稱施工單位名稱工程開工時間年 月 日工程竣工時間年 月 日建安工程量工程概況：工程竣工驗收意見：質(zhì)量等級：竣工驗收人員簽字驗收組職務(wù)姓 名工 作 單 位技術(shù)職稱單位職務(wù)組 長副 組 長 驗 收 組 成 員建設(shè)單位項目負責(zé)人：建設(shè)單位（公章） 注：本表由建設(shè)單位在工程竣工驗收時組織填寫，證明工程符合竣工驗收條件，可以投入使用。表中驗收人員簽字均須本人簽字，不得打印和復(fù)印。本表報質(zhì)量監(jiān)督站一份。質(zhì)管安No211 質(zhì) 量 管 理 資 料 二、單 位 工 程 質(zhì) 量 評 定 資 料（11）單位工程質(zhì)量等級認證書工程名稱： 施工單位： 煤 炭 工 業(yè) 建 設(shè) 工 程單 位 工 程 質(zhì) 量認 證 書單項工程名稱: 單位工程名稱: 工 程 類 別: 工 程 性 質(zhì): 認 證 等 級: XX礦區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站 －1單位工程名稱資金來源建 設(shè) 單 位項目負責(zé)人設(shè) 計 單 位資質(zhì)工地代表監(jiān) 理 單 位資質(zhì)總 監(jiān)施 工 單 位資質(zhì)項目經(jīng)理設(shè) 計工程量完成工程量開 工 日 期竣 工日 期 工程內(nèi)容及技術(shù)特征：建設(shè)單位驗收評級意見 驗收人員簽名建設(shè)單位（公章） 年 月 日此表由建設(shè)單位填寫此表由建設(shè)單位填寫質(zhì)量核查結(jié)果：分部工程共 分部，合格 分部，優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 %。質(zhì)量控制（保證）資料共 項，基本齊全 項，齊全完整 項。 （或?qū)彶榉弦? 項，經(jīng)核定符合要求 項。）質(zhì)量觀感評分，應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %。工程質(zhì)量認證等級 。認證意見： 主任工程師審核： 站長簽發(fā)： 認證組人員（簽名） 兗州礦區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站 （公章）年 月 日 組長： 成員： －2此表由礦區(qū)站質(zhì)量監(jiān)督工程師填寫（設(shè)備安裝、礦建工程）注：本表由建設(shè)單位和礦區(qū)質(zhì)監(jiān)站填寫，一式四份，交建設(shè)單位二份、施工單位一份、存檔一份。工程類別：填礦建、土建或安裝。工程性質(zhì)：填主要工程或一般工程。質(zhì)管礦No3質(zhì) 量 管 理 資 料三、工 程 質(zhì) 量 事 故 。質(zhì)量問題處理資料工程名稱: 施工單位： 四、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1建設(shè)（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果匯總表/2工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見匯總表/3工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果匯總表/456789101112質(zhì)量管理資料三、工 程 質(zhì) 量 事 故 、質(zhì) 量 問 題處 理 資 料建設(shè)（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果資料工程名稱: 施工單位： （共三項）監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 編號：致： 事由：內(nèi)容：項 目 監(jiān) 理 機 構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： XXX建設(shè)監(jiān)理協(xié)會印制監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱: 編號：致: （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作，現(xiàn)呈上，請予以復(fù)查。詳細內(nèi)容：承包單位：項目經(jīng)理：日 期：復(fù)查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)：監(jiān) 理 工程師：日 期：質(zhì) 量 管 理 資 料三、工 程 質(zhì) 量 事 故、質(zhì) 量 問 題處 理 資 料 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督 站 通 知 、通 報、檢查意見資料工程名稱: 施工單位： 質(zhì) 量 管 理 資 料三、工 程 質(zhì) 量 事 故 、質(zhì) 量 問 題處 理 資 料（1）工 程 質(zhì) 量 事 故 報 告 、處理措施、處理結(jié)果資料工程名稱: 施工單位： 工程質(zhì)量事故報告報告單位事故發(fā)生時間工程名稱事故發(fā)生地點施工單位事故造成損失設(shè)計單位事故造成死亡建設(shè)單位監(jiān)理單位施工情況及主要原因：采取措施：報告單位負責(zé)人： 報告人： 報告日期： 年 月 日 工程質(zhì)量事故處理記錄表建設(shè)單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時間設(shè)計單位事故造成損失施工單位主要責(zé)任單位施工情況：事故原因：處理結(jié)論：建設(shè)單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日設(shè)計單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日（簽章） 年 月 日 填表人： 年 月 日質(zhì) 量 保 證 資 料（35項）工程名稱: 施工單位： 質(zhì) 量 保 證 資 料機 械 加 工 類 材 料 合 格 證 及 試 驗 報 告（試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： （應(yīng)增加合格證匯總表）機械加工類合格證貼條序號123設(shè)備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設(shè)備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì) 量 保 證 資 料 電氣儀表類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 電氣儀表類合格證貼條序號123設(shè)備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設(shè)備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質(zhì) 量 保 證 資 料智 能 控 制 類 材 料 合 格 證 及 試驗 報 告（試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 智能控制類材料合格證貼條序號123設(shè)備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設(shè)備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質(zhì) 量 保 證 資 料（4）設(shè) 備合格證工程名稱: 施工單位： 設(shè)備合格證貼條序號123設(shè)備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設(shè)備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期