cpr-pratices(編輯修改稿)
2024-09-12 01:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ?盡快清除患者口腔和呼吸道內(nèi)的異物 ?使用負壓吸引器 人工呼吸 （ Breathing， B） ? 評估有無自主呼吸的方法：開放氣道后，將耳貼近患者的口和鼻，觀察胸部有無起伏（數(shù)秒） ? 口對口人工呼吸：成人氣量約 800~1000ml，頻率 10~14次 /分，有效時可看到胸廓起伏 ? 口對鼻、氣管造口人工呼吸 ? 面罩和簡易呼吸囊人工呼吸 ? 氣管內(nèi)插管 ? 人工呼吸機 人工循環(huán) （ Circulation， C） ?胸外心臟按壓的要點： 患者的體位 按壓部位的確定 搶救者的姿勢和力量的使用 按壓的深度和方法 心臟按壓和人工呼吸的配合： 15： 2 人工循環(huán) （ Circulation， C） 心臟按壓有效的指標： 1. 能捫及大動脈搏動，收縮壓 60mmHg 2. 患者面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅 3. 散大的瞳孔再度縮小 4. 呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸 影響按壓效果的因素： 部位 力量 連續(xù)性 頻率 按壓與放松的時間比 人工循環(huán) （ Circulation， C） ? 胸內(nèi)心臟擠壓 適應(yīng)癥：胸外按壓無效；胸廓畸形；胸部創(chuàng)傷；心臟損傷；心包填塞；嚴重肺氣腫；頑固室顫經(jīng)除顫無效；胸內(nèi)手術(shù)中發(fā)生心臟停搏 方法：單手擠壓 雙手擠壓 單手壓向胸骨 優(yōu)點：心臟指數(shù)大 平均循環(huán)時間短 充盈和排空較完全 缺點：對環(huán)境和技術(shù)條件要求較高 多種合并癥 供氧 氧濃度（ Fi02）的計算： Fi02（ %） =21+4 氧流量（ L/min） 供氧方法： 鼻導(dǎo)管 鼻咽插管 面罩 氣管內(nèi)直接給氧 心肺復(fù)蘇早期建議給 100%純氧，以后根據(jù)患者情況選擇低濃度 Fi0225~30%，中濃度Fi0235~55%和高濃度 Fi0260%以上 建立靜脈通道 ?首先著眼點是 BLS和電除顫，在此基礎(chǔ)上建立靜脈通道并給予復(fù)蘇藥物 ?周
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