神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理(編輯修改稿)
2024-09-11 23:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 生間無(wú)扶欄導(dǎo)致無(wú)支撐點(diǎn)易跌倒。熱水瓶放置不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)C傷等。 (4） 其它因素 突然停電、停氧，標(biāo)本丟失、標(biāo)本送檢不及時(shí)，治安問(wèn)題等。 (5) 藥物因素 神經(jīng)內(nèi)科所用的藥物大部分為高滲性，對(duì)血管刺激性大，再加上患者的血管因素，因此臨床上靜脈炎發(fā)生率很高。 二、防范措施 ? 1 評(píng)估患者因素，確立高危人群，跌倒危險(xiǎn)系數(shù)評(píng)估，采取預(yù)見(jiàn)性防護(hù)措施，避免意外受傷。 ? ? 3 創(chuàng)造安全的病房環(huán)境 ? 4 健全各項(xiàng)規(guī)章制度 （ 1） 偏癱、 TIA發(fā)作、能活動(dòng)又體虛的高齡老年人、下床進(jìn)行功能鍛煉及隨時(shí)有暈厥可能的患者，是跌倒的高危人群。首先我們進(jìn)行有效的健康教育，結(jié)合病例分析跌倒給患者及家屬帶來(lái)的危害，使患者從心理上接受幫助，重要的注意事項(xiàng)及時(shí)予以書(shū)面告知，護(hù)士與家屬雙簽名，如下床、入廁、坐立有人攙扶，功能鍛煉時(shí)采用穩(wěn)定性好的雞爪形拐杖、穿合適褲子、穿防滑鞋、濕性拖地后避免不必要走動(dòng)、留陪人等，久病臥床及服用降壓藥的患者應(yīng)遵行“起床三步曲”，即醒后 30s再起床，起床后 30s再站立，站立后 30s再行走，以防止體位性低血壓暈厥發(fā)生。其次高齡老年人普遍存在不愿麻煩他人的心理，老年患者夜間獨(dú)自起床入廁致跌倒摔傷，因此我們加強(qiáng)巡視，主動(dòng)給予幫助。 ? （ 2） 對(duì)于感覺(jué)障患者，我們反復(fù)向家屬交待熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法，熱水溫度不超 50℃ ，袋外加布套，不宜直接接觸皮膚。有空調(diào)設(shè)施的病房盡量不用熱水袋，高熱者用冰袋物理降溫時(shí)，我們袋外加布套，不直接接觸皮膚并隨時(shí)觀察皮膚情況。保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑，定時(shí)更換體位并觀察受壓皮膚狀況，并做好交班記錄防止壓瘡發(fā)生。 ? （ 3） 精神異常、老年癡呆患者我們 24小時(shí)不間斷看護(hù)，及時(shí)給患者衣袋內(nèi)放入注明姓名、地址、聯(lián)系電話的卡片并戴上腕帶，外出檢查提前與輔助科室聯(lián)系，由專人陪伴，盡量縮短外出時(shí)間。移開(kāi)床邊危險(xiǎn)物品，反復(fù)強(qiáng)調(diào)床欄防護(hù)。 （ 4） 舌咬傷主要發(fā)生在抽搐患者，對(duì)于突發(fā)性抽搐，緊急置入壓舌板或毛巾?xiàng)l難度較大，有時(shí)很難防范舌咬傷，但對(duì)頻繁發(fā)作的患者，在抽搐停止后立即帶上牙套，有效防止舌咬
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