磁共振mrcp診斷技術(shù)(編輯修改稿)
2024-09-11 23:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 低者可見膽囊顯影。 解剖變異 先天性膽管擴(kuò)張 先天性膽管擴(kuò)張又稱先天性膽管囊腫 表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管多發(fā)囊狀擴(kuò)張，遠(yuǎn)端移行性、漸進(jìn)性狹窄，呈錐形或漏斗狀。 解剖變異 先天性膽管擴(kuò)張 可以合并結(jié)石，呈低信號的充盈缺損表現(xiàn)。 如合并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)診斷為 Caroli病。 MRCP能提供與 ERCP媲美的膽管圖像 ，可多角度展示膽管系統(tǒng)。 解剖變異 先天性肝臟纖維化 MRCP可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、囊腫和多囊腎。 解剖變異 膽道梗阻 膽管擴(kuò)張的 MRCP表現(xiàn) 膽總管最大徑于未行膽囊切除術(shù)者 7mm 已行膽囊切除術(shù)者膽總管 10mm 主胰管內(nèi)徑 ≥3 mm MRCP可以顯示完整的膽樹圖 膽管結(jié)石 表現(xiàn)為膽管腔內(nèi)圓形或橢圓形無信號或低信號區(qū)，周圍繞以高信號的膽汁。 膽道梗阻 膽管結(jié)石 表現(xiàn)為膽管腔內(nèi)圓形或橢圓形無信號或低信號區(qū) 嵌頓性結(jié)石梗阻端呈邊緣光滑的平直形或倒杯口狀，但這并非特征表現(xiàn)。 膽道梗阻 膽管結(jié)石 血凝塊、腫瘤、空氣、流動效應(yīng)均可表現(xiàn)為低信號，而且并非所有的結(jié)石都表現(xiàn)為低信號。 MR橫斷面圖像更利于顯示結(jié)石的邊緣。 膽管內(nèi)多發(fā)小結(jié)石表現(xiàn)為不均勻的信號，周圍有高信號的細(xì)線影，呈 “ 軌道 ” 征。 膽道梗阻 膽總管下端結(jié)石梗阻 膽總管結(jié)石 膽總管結(jié)石 膽總管下端結(jié)石 膽總管遠(yuǎn)端炎性狹窄 表現(xiàn)為膽總管擴(kuò)張及近壺腹水平逐漸變細(xì)，呈現(xiàn)狹窄或梗阻。而其他影像學(xué)檢查未證實(shí)有引起梗阻的實(shí)質(zhì)性病灶存在。 膽道梗阻
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